医院自查报告。
前人有云，积极奋行方可见真谛，唯此方可更好地完成接下来的工作。在我们经常需要撰写报告、编写总结的时候，可以促使我们及时总结所做的工作。在经过谨慎考虑后，我们为您挑选了一篇不错的“医院自查报告”文章，诚邀您详细阅读！
医院自查报告 篇1
中卫市中医医院
2011年上半年开展创先争优活动自查报告
（2011年7月25日）
根据《中共中卫市卫生局委员会卫生系统2011年创新争优活动工作安排》（卫卫党发[2011]05号）文件精神，自1月份开始，在全院党组织和党员中深入开展了创先争优活动。日前，我们对活动进行了自查。现将活动自查情况汇报如下：
一、基本情况
医院党总支现有党员64名。其中，正式党员63人，预备党员1人。
二、精心组织周密安排
为进一步开展好“创先争优”活动，院党总支和班子成员高度重视，及时召开了医院党总支会和院委会会议，就开展此项工作进行了深入细致的研究、部署。
一是成立了组织，明确了责任。医院成立了开展创先争优活动领导小组和办公室，明确了职责和任务。
二是制定出台切实可行的实施方案。我们结合医院的具体情况，制定了符合医院院工作实际的《中卫市中医医院二〇一一年创新争优活动工作安排》（卫中医党发[2011]12号）。
三是扎实开展理论学习活动。结合学习贯彻《廉政准则》活动，我们组织各党支部和广大党员加强思想教育，以学习“****”重要思想和党的十七大、十七届四中全会精神、党风廉政建设的各项制度为主要内容，学****同志在庆祝中国共产党成立90周年大会上的讲话，学习在全市开展“建设和谐富裕新中卫”大讨论活动会议精神和马廷礼书记的讲话，切实加强党性修养和作风养成，提高廉洁自律和自觉接受监督的意识，认真学习贯彻***同志重要批示精神广泛开展向杨善洲同志学习活动，结合“六.五”普法、学习有关卫生法律法规，把职业道德教育与行业规范、服务规范、学习《公民道德实施纲要》、《医务人员道德规范》等结合起来，号召广大党员积极投入到创先争优活动中来。
通过认真学习，全院广大党员进一步增强了对活动的重要性、必要性和紧迫性的认识。
3、 积极开展创先争优系列活动。
一是加强组织建设，提高创造力、凝聚力和战斗力。党的组织建设是党建工作的核心，发展和管理党员是组织建设的重中之重。我们将正确把握新形势下发展党员工作的指导思想、工作方针和工作要求，始终把握“坚持标准，保证质量，改善结构，慎重发展”的方针，注重扩大入党积极分子队伍，注重培养教育，把工作一线的骨干和优秀青年吸收到党组织中来。
在2010－2011年度的党员“评星定格”活动中，25名党员被评为“优秀”格次，40名党员被评为“合格”格次，无“基本合格”和“不合格”党员。
2010年至现在，共有7名青年向党组织递交了入党申请书，其中：有2名同志已转为正式党员，1名发展为预备党员，4名被确定为入党积极分子。
二是根据市委和市卫生局党委安排，我院在65名党员中深入开展了市卫生局领导点评支部，支部书记点评党员活动。市卫生局领导意见处活动提出建议9条；在党支部书记对党员的点评中，提出了15条建议，归纳为4条。同时，按照要求，开展了2011年党员公开承诺活动，并对承诺书进行了评估。
并将承诺书向全院进行了公示。
三是开展手拉手结对活动。根据市委和卫生局党委统一安排，医院党总支与迎水桥镇迎水村党支部结成帮扶对子，开展了党员“手拉手”结对帮扶活动。医院捐款4000元，党员捐款3150元，共7150元，用于村里200米道路的修缮。
医院还制定了一项优惠政策，对s水村到我院的住院病人给予10％的优惠，例如* *费用，护理费和手术费。春节前夕，医院向村党员赠送了1000斤面粉；免费发放20名患病党员和群众**，发放药品200余元。
四是为了深化创先争优活动，2011年7月12日，医院党总支委员、副院长秦怀仁同志率领医院党政工团负责人及医护人员一行8人，带着全院300多名职工的深情厚谊和医疗器材、药品前往市福利院，在冯院长的陪同下对福利院的孤寡老人及残疾人四十余人进行了免费体检及**，发放药品价值600余元。并于2011年上半年发动全院在职职工进行爱心捐款，募得善款6450元，上交于市残联，用于开展助残活动。
医院自查报告 篇2
在三甲办的领导下按照院方统一安排，财务后勤组于6月29日至7月4日对涉及分值的26个科室由院内专家进行了创三甲自查，对存在问题认真听取专家意见，积极进行整改。
一、需院方协助解决的问题具体如下：
1、动力科：
（1）污水处理工程进度需加快
（2）三甲要求要确保10个重点部门的用电（手术室、产房、新生儿室、重症监护病房、检验科、输血科、放射科、急诊科、血透室、实验室等），我院目前只能保障3个部门（手术室、重症监护病房、急诊科）的用电，需增加发电机。
2、房产科：防雷击定期检查、维修、记录和报告制度，需社会有关部门定期检测出具报告。
3、保卫科：全院除新综合门诊楼、原住院楼、高干楼外，其他楼均无安全疏散路线及示意图。部分楼无安全出口标志，消防自动控制室无专人看管。
4、财务科：财务档案室面积小，地点也不合安全要求，有待院方解决。
5、高压氧：科室面积太小，小儿舱与成人舱及其他物品混放在一起，不符合安全要求。
医院自查报告 篇3
医院传染病自查报告
近年来，各地医院频繁暴发传染病事件，严重威胁到患者和医护人员的健康安全。为了提高医院传染病防控水平，确保医院内部的卫生安全，本文将结合实际情况，从医院环境、医护人员行为、医疗设备等方面，进行详细的传染病自查报告。
一、医院环境
1. 病区隔离措施是否到位
在医院中，空气传播的传染病是最为常见且危害最大的类型。因此，病区的隔离措施十分关键。我们需要检查病区内是否划定隔离区域并进行有效的通风消毒，以及抽烟区是否与其他区域分离。
2. 洗手设备和卫生用品是否齐全
洗手作为最基本的个人卫生习惯，是医护人员预防传染病的第一道防线。因此，医院的洗手设备是否齐全，洗手液和干手纸是否充足也是需要重点考察的。
3. 医院废物处理是否规范
医院废物处理常常被忽视，但它对预防传染病十分重要。医院需要设立封闭的废物储存区，并定期进行垃圾清理工作，保证垃圾不外泄，有效避免传染源的扩散。
二、医护人员行为
1. 手卫生操作是否规范
医护人员手卫生操作是否规范直接关系到传染病的防控成效。需要检查医护人员是否按照正确的步骤进行手卫生，如洗手、戴手套、消毒等，以及是否会在操作过程中犯错。
2. 个人防护用品是否正确佩戴和更换
医护人员的个人防护用品如口罩、手套、护目镜等是否正确佩戴和及时更换也是很重要的。我们应该检查各科室的医护人员是否做到了随时随地正确佩戴，并且在必要时更换。
3. 医护人员岗前培训情况
医护人员的岗前培训是否到位直接关系到他们对传染病的认识和防控能力。需要对各科室医护人员的岗前培训情况进行检查，确保他们具备应对传染病的知识和技能。
三、医疗设备
1. 规范医疗设备消毒流程
医院中使用的各种医疗设备要定期消毒，以确保使用过程中不会成为传染源。我们要检查医院是否有规范的消毒流程和消毒记录，并了解消毒措施的执行情况。
2. 确保医疗设备正常运行
医疗设备的正常运行也是防控传染病的重要环节。我们需要定期检查设备的维护保养情况，确保其正常运行并能及时发现不良状况。
3. 严格使用一次性医疗器械
一次性医疗器械的使用和处置也是传染病防控的关键。我们需要确保医院使用的一次性器械真的是一次性的，并建立相应的管理制度，确保其正确使用和及时处置。
综上所述，医院传染病自查报告是医院传染病防控工作的重要环节。只有通过详细具体且生动的自查报告，医院才能发现和解决存在的问题，有效预防和控制传染病的发生。通过持续的努力，相信医院的传染病防控水平会不断提高，为患者和医护人员创造更加安全健康的医疗环境。
医院自查报告 篇4
门诊《巡查工作》自查报告
一、已经推进落实的工作
1、开设普通门诊各项诊疗服务，做到天天应诊，全年无节假日。
2、门诊环境保持整洁、舒适、卫生间无气味。 3、便民服务：a、设立门诊导诊咨询服务台。b、完善并解决患者在就诊过程中存在的问题。c、免费为患者提供饮用水（冷热）笔、纸、针线包、花镜、轮椅、平车等。帮助年老体弱、行动不便的患者优先就诊，对于特殊患者由导诊全程陪同检查并将急危重患者送至病房。d、免费为35岁以上人群测量血压。e、开设健康教育咨询台，对各种慢病患者作健康指导。 二、存在的问题
1、为解决大多数患者及偏远山区交通不便的患者就医需开设门诊预约诊疗服务。 2、简化门诊服务流程，开设一卡通。 三、整改措施
1、建立健全一站式服务台。
2、优化门诊服务流程，设置叫号系统，缩短患者候诊时间。
3、提升各项服务能力，完善各项服务设施
急诊科院感自查报告
医院分级诊疗自查报告
预防接种门诊医德医风自查报告
门诊统筹自查报告
口腔门诊自查报告
医院自查报告 篇5
药剂科持续改进自查报告
依照《武威市中医医院关于开展以“以病人为中心，发挥中医特色优势，提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则》，药剂科及时开展了自查自纠工作，就存在的问题制定了持续改进整改措施并逐步予以落实。具体情况汇报如下： 一、自查情况：
3.4.2、2022年上半年门诊处方中，中药处方占65%，大于60%。标准分值10分，实得分10分
中药饮片处方数占门诊处方总数的40.21%，大于30%，标准分值10分，实得分10分
5.2、有295种小包装中药饮片，但没有小包装中药饮片处方。标准分值5分，实得分0分 二、存在问题
现有小包装中药饮片295种，由于配送公司小包装中药饮片生产线尚未建立启动，短缺品种不能补充，目前小包装中药饮片无法正常运行。三、整改措施
积极与各配送公司沟通协调，尽快解决短缺品种配送问题，制定完善小包装饮片采购目录，争取尽早落实小包装饮片的正常使用。
药剂科 2022.8.5
医院自查报告 篇6
一、背景介绍
我是某医院的收费员，从业时间已经有近五年了。作为医院前线的一员，我们收费员是医院门诊的重要接待人员之一，直接涉及到患者就医流程中的费用收取、结算和报销问题。因此，我深刻意识到作为收费员必须具备良好的职业素养和技能，不断提升自己，为患者提供更优质的服务。
二、自查的内容
身为一名医院收费员，直接面对患者需要24小时内接诊，不仅要工作努力、主动，还必须挑战极强的人际交往能力。本次自我检查主要是对我作为门诊收费员的职业素养和工作技能进行全方位的自我检查：
1、职业素养方面：从自身切入，先认识自己的职业道德和职责，做好与患者、医生、护士等人员接触，做一个有职业道德、良心的收费员；
2、业务水平方面：精通医疗保险的相关知识，对各地医保政策有相关了解，精通计算机操作及使用，熟练使用医疗收费软件等业务工具；
3、服务态度方面：作为医生患者沟通的桥梁，收费员最大的工作就是服务。所以要有良好的服务态度，并注重细节，精心安排好医生和患者的就诊。
4、沟通能力方面：收费员要学会与医生、护士、患者等的沟通技巧，沟通合作，处理好患者的问题和疑虑。与患者沟通时要发现疑难问题并与医生、护士一起解答。
三、自查结果
在对自己进行全面的自我检查后，我发现我还有以下几个需要加强和改进的方面：
1、职业素养方面：作为医院收费员，需要自我进一步加强业务基础知识，仔细学习各地医疗保险政策情况，增强自己的知识储备。
2、业务水平方面：收费员的主要工作是填写和打印门诊病历，收费单据、发票等，订单的准确、迅速和清楚的填写对门诊增加了效率，需要更加锻炼自己的业务技能，提高自己的处理流程。
3、服务态度方面：服务态度是医院的形象，需要更加注重细节，秉持着服从患者的态度，要多一些耐心、贴心和理解，耐得住寂寞、逆境和压力，尽心尽力为患者服务。
4、沟通能力方面：沟通技巧是一个人职场上必备的硬基本功，娴熟的沟通技巧可以让人在执行指令时得心应手、在处理复杂情况时游刃有余。要加强沟通技能的训练，让自己成为医患沟通的高手。
四、改进方案
根据自我检查的结果，我总结了以下的改进方案：
1、加强学习，提高业务水平：多了解医疗保险和相关政策，以提高自己的专业水平，优化自己的服务流程及操作方式，提高自己的工作效率。
2、提高服务质量，体现服务价值：在服务中注重细节，耐心回答患者的疑问，耐得住寂寞逆境和压力，提高服务能力和客户满意度。
3、互相学习，提升团队实力：收费员和医生、护士等各方面合作互相学习配合，提升团队整体实力，为患者创造更好的医疗环境和体验。
4、提高沟通技巧，成为高手：加强沟通技能的训练，提高自己在医患沟通、协调工作时的沟通能力，为门诊的工作高效运作和提供更优智质的服务。
五、总结
自我检查是对自己职业素养和工作技能的检验，从中发现自己的优缺点，在反思之后，再通过提出具体的改进方案，改善缺点，提升自己的实力。今后，我将不断提升自己的服务能力，更好地为医院提供优质的服务，为患者提供更好的专业服务，做一名具有优秀职业素养和技能的收费员。
医院自查报告 篇7
（一）医疗安全。
检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况，临床路径管理情况，检查各项制度在实施过程中，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理，检验、放射、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下：
1、院、科二级的医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。
2、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求，医技人员相对固定，相关人员持证上岗；检验科严格执行危急值上报制度，出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认，并立即告知临床，做以详细的登记。各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。
3、严格执行“抗菌药物专项整治活动”，积极推进临床合理用药。按照20xx年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排，建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理，杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。
4、医疗废弃物管理规范有序。医院建立健全了医疗废物管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置，污水污物排放符合要求。
(二)毒麻精药品。【dM566.coM 66职场网】
实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。
（三）仪器设备。
仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。
（四）消防安全。
灭火器材和消防安全标志完好情况，紧急疏散通道通畅；消防器材均在有效期内，可安全使用。同时保安科到每个科室进行消防知识培训，讲解演示了消防栓、灭火器的使用；火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散；如何扑灭初期火灾；强调消防通道的位置等知识。
（五）锅炉、压力容器
锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围，操作人员持证上岗，仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责，器械科定期检查维修，目前所有压力设备安全有效运行，无安全隐患。锅炉房内通道畅通，无易燃、易爆等杂物堆放。
（六）水、电、气、氧、电梯等。
水、电、气、氧、电梯等通路检查合格，无安全隐患，科室应急灯及时充电，摆放到位。
（七）食堂卫生。
我院食堂每位工作人员每年都要进行健康体检，对体检不合格者不予上岗。工作人员熟悉《食品卫生法》的要求。食堂餐厅干净，桌椅摆放整齐，光线充足明亮；仓库原料、成品、半成品等物品摆放整齐且无落地存放；生熟食品及刀、案、容器分开，放入冰箱的熟食品盖好，无交叉污染；餐具每天进行高温灭菌消毒；剩菜剩饭处理得当及时。
（八）公用车辆。
对我院的公用车辆进行了严格的检查和保养，严格落实我院车辆管理，严禁酒后、疲劳驾车。
（九）灾害性事件和突发公共卫生事件。
组织全院职工学习灾害性应急预案和突发公共卫生事件的处理流程，在保证日常医疗救治工作的同时，确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。
通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医疗事业的不断发展。
感谢您阅读“幼儿教师教育网”的《医院自查报告七篇》一文，希望能解决您找不到幼师资料时遇到的问题和疑惑，同时，yjs21.com编辑还为您精选准备了医院自查报告专题，希望您能喜欢！