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报医疗申请书 篇1
医疗损害伤残鉴定申请书范文
现在医疗技术日趋发达，但是还是在有些时候会因为医生的失误造成医疗损害，在发生医疗损害后，我们一般都要去进行伤残鉴定。那么大家知道医疗损害伤残鉴定申请书范文吗？下面就让为大家带来医疗损害伤残鉴定申请书范文的相关内容，一起来看看吧。
一、什么是医疗损害
医疗损害指在诊疗护理过程中，医疗过失行为对病人所产生的不利的事实。一般医疗损害直接表现为患者的死亡、残疾、组织器官的损伤及健康状况相对于诊疗前有所恶化等情形，是对患者生命健康权及身体权的侵害。此外还可表现为对患者隐私权、名誉权的损害，甚至给患者带来财产上和精神上的损害。其后果的表现形式主要分为死亡、残疾或功能障碍、丧失生存机会、丧失康复机会等。依据《医疗事故处理条例》第四条，医疗损害后果除上述所讨论的几种形式外，还有其他形式(即其他后果)，条例虽未对其他后果进行明确定义，但
1 在《医疗事故分级标准(试行)》中列举了所特指的一些损害后果，这些损害后果主要是由于医务人员的过失行为造成病人正常组织器官的轻微损害或功能障碍。另外，我国的相关法律和法规还没有将 丧失康复机会 作为一个独立的损害后果，但在审判实践中已经予以承认并得到运用。
二、医疗损害伤残鉴定申请书范文
申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。
被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。
法定代表人(负责人)：姓名，职务。
申请事项
2 申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;
事实和理由
****年*月*日，申请人到被申请人处就诊，因..(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)
此致
****县(区)卫生局
申请人：***
***年**月**日
三、医疗损害鉴定赔偿标准
1、医疗费
（1）医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合和诊断证明等相关证据确定;
（2）医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定;
（3）根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿;
（4）器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。
2、误工费
（1）误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定;
（2）误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定;
（3）受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天;
（4）受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算;
（5）受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;
（6）受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以
5 参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
3、护理费
（1）护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定;
（2）护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;
（3）护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算;
（4）护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数;
6（5）护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止;
（6）受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年;
（7）受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
4、住院伙食补助费
住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
5、营养费
营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
6、交通费
（1）交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算;
（2）交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
7、住宿费及伙食费
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
8、被抚养人生活费
（1）被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算;
（2）被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;
（3）被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年;
（4）六十周岁
报医疗申请书 篇2
尊敬的领导们：
我是XX，今年57岁，家住XX镇XX村七巷八号。我得了心脏病，失去了劳动能力，多年来一直在到处求医，靠药物控制病情。从今年3月份开始，我的'症状明显加重，经医院检查确认是心脏等病症，后来住进了XX县人民医院接受治疗。医生建议我进行手术治疗才能康复，药物治疗不够长久。于是我在20xx年5月份到XX医院安装了心脏起搏器。
我和我的爱人都下岗多年了，靠偶尔打点零工勉强生活，家庭的主要收入非常不稳定。现在我又失去了劳动能力，无法承担十多万元的手术费和相关费用。我们大部分的治疗费用都是从亲戚和朋友那里借的款项。这不仅花光了家里的全部积蓄，还积累了很多债务。
因此，我特别向贵单位申请大病补助，恳请给予我医疗救助。我和我的家人将非常感激贵单位的帮助！
谢谢！
申请人：XX
日期：20xx年XX月XX日
报医疗申请书 篇3
重症医疗精神申请书
尊敬的医院领导：
我是贵院的一名护士，对于重症医疗精神护理工作深感热爱与责任。在这个关乎生命健康的岗位上，我时刻感受到医院的重要使命和社会的期待，我怀揣着对患者的医疗关怀和爱心向贵院提交此份“重症医疗精神申请书”。
重症医疗精神护理是一项充满挑战和责任的工作。在重症护理病房，病情危重的患者需要高度的专业护理技能、精湛的医疗知识和敏锐的观察力。作为重症医疗精神护理工作者，我愿意深入学习和了解重症医疗护理的理论知识，不断提升自己的技能水平，以应对各种急危重病患者的救治工作。
我将充分利用医院提供的学习机会和资源，进一步学习并掌握重症医疗护理的基础理论和相关技巧。我会主动参加各类培训班、讲座和研讨会，深入了解重症病情的管理和护理方案，学习有效运用先进的医疗设备和技术进行患者的救治。
我将注重实践和经验的积累。在实际护理工作中，我将主动积极地为患者提供各项必要的医疗护理。通过与主管医生和其他护理团队成员的密切合作，我将努力掌握重症病情的评估和监测方法，及时发现问题并采取必要的护理措施，确保患者的安全和舒适。
我将注重患者心理健康问题的关注与护理。重症医疗期间，患者常常处于巨大的身心压力之下，心理状态容易受到影响。我将通过耐心倾听、关怀与安慰，帮助患者调整心理状态，缓解情绪压力，提高他们的生活质量。我也将积极参与家庭护理教育，为患者家属提供必要的心理和护理支持。
我将致力于加强与团队的协作和沟通。重症医疗精神护理工作需要高度的团队协作精神和良好的沟通能力。我将积极参与团队会议，与医生、护士和其他相关人员对患者的情况进行详细交流和探讨；我也将主动沟通和协调与患者家属的关系，及时解答他们的疑问和提供对患者的支持。
通过此次“重症医疗精神申请书”，我真诚地希望能够成为一名合格的重症医疗精神护士，为患者的康复和生命安全做出积极的贡献。我相信，只有将自己的职责和心血全情投入到这项工作中，才能真正体现医院与社会对于重症护理的期待和敬意。
感谢贵院领导对于我的关注和支持。如果有机会成为贵院的一员，我将会以无微不至的关怀、严谨的医疗功底和精湛的技能，为患者提供最专业的重症医疗护理服务。
再次感谢贵院的领导和审阅专家们，期待能够获得这份重症医疗精神护理工作的机会！
报医疗申请书 篇4
寿光市城镇居民医疗保险的基本问题
2011城镇居民基本医疗保险费将于近日开始征缴，为方便广大参保人员了解相关政策，顺利完成缴费，现将有关政策辑录刊登。
1.参保范围
我市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的具有本市户籍的非从业居民，具体包括三部分群体：
一是未成年居民，指在校大学生、中小学阶段的学生(含职业高中、中专、技校、特殊教育学校学生)、托幼机构的在册儿童以及其他未满18周岁(1993年1月1日后出生)的少年儿童。
二是老年居民，指男年满60周岁(1951年1月1日前出生)、女年满55周岁(1956年1月1日前出生)的居民。
三是一般居民，指其他符合条件的非从业居民。
2.缴费标准
未成年居民：个人缴纳20元(属低保对象或重度残疾人的，个人缴纳10元)，政府补助每人每年不低于120元。
一般居民：个人缴纳200元(属低保对象或重度残疾人的，个人缴纳20元)，政府补助每人每年不低于120元。
老年居民：个人缴纳140元(属低保对象或重度残疾人的，个人缴纳20元)，政府补助每人每年不低于120元。
3.登记缴费
各学校、教办负责组织全市各类学校学生整体参加城镇居民医疗保险。在镇(街道)居住的居民以家庭为单位，到各镇(街道)社保所，城区居住的居民以家庭为单位到各社区办理参保缴费或续保手续，也可到亲属所在单位办理。
需要提供的材料：新参保人员需提供户口簿和身份证原件及复印件(户口簿需复印首页、索引页和有参保人员姓名的分页；身份证号码应为18位，没有身份证的需提供18位身份证号码)和近期一寸彩照一张，属低保对象或重度残疾人的，还需提供《山东省城市居民最低生活保障证》或《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件。续保人员只需提供城镇居民医疗保险证和身份证原件缴费即可。
缴费期限为11月1日-12月24日，逾期将不再办理。参保缴费后按缴费渠道发放城镇居民医疗保险证和卡。
4.保险待遇
城镇居民基本医疗保险待遇主要包括五个部分：住院医疗待遇(含意外伤害)、门诊大病医疗待遇、在校学生门诊意外伤害医疗待遇、一般、老年居民普通门诊医疗补助待遇以及参保居民住院分娩医疗费用报销待遇。
住院医疗待遇：在一、二、三级医院发生的医疗费用，起付标准
分别为200元、400元、600元；起付标准至最高支付限额部分，支付比例分别为65%、60%、50%。
门诊大病医疗待遇：参保居民享受恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗、慢性再生障碍性贫血治疗、系统性红斑狼疮、活动性肺结核、多发性肌炎、结核性胸膜炎8项门诊大病医疗待遇，除此之外，未成年参保居民多享受乙肝、Ⅰ型糖尿病、癫痫、风湿热和支气管哮喘5项门诊大病。门诊大病医疗费起付标准为600元。起付标准至最高支付限额部分，支付比例为50%。除恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗、慢性再生障碍性贫血治疗4项大病外，其余病种支付上限均为3000元。
在校学生门诊意外伤害医疗待遇：在校大中小学(含幼儿园)学生因意外伤害事故发生的无责任人的门急诊医疗费用，由基本医疗保险基金支付80%，最高支付2000元。
一般、老年居民普通门诊医疗补助待遇：一般、老年居民在一个医疗内未发生住院和门诊大病医疗费用，且下一医疗继续参保缴费的，可享受上一医疗个人缴费额10%的普通门诊医疗补助。
参保居民住院分娩医疗费用报销待遇：符合计划生育政策规定的城镇居民基本医疗保险参保人员住院分娩医疗费用实行定额结算，定额标准为：剖宫产1500元，非剖宫产800元.在城镇居民基本医疗保险非定点医疗机构住院发生的医疗费按定额标准的70%予以结算。低于定额的按实际发生额结算。
医疗基本医疗保险基金最高支付限额：未成年居民为4.8万，成年居民和老年居民为3万元。
5.就医结算
我市确定了26家城镇居民基本医疗保险定点医院和8家门诊大病定点医疗单位，参保人员可持本人身份证(其中未成年居民可持户口簿)、城镇居民基本医疗保险证和门诊大病医保证，到任一家定点单位办理住院和门诊大病就医。与市社保中心办理联网手续。医疗终结后，按《暂行办法》规定的标准，参保人员与医院只结算应由个人自负部分，其余部分由市社保中心与医院定期结算。因个人原因未联网的，医保基金不予支付。
在校学生因意外伤害事故发生的无责任人的门急诊医疗费用，应于入院及出院三个工作日内分别报市社保中心登记备案。费用由患者垫付，医疗终结后，携带门诊病历原件、发票原件、费用明细、户口本复印件及学校证明信等到市社保中心审核报销。未按规定登记备案的，基本医疗保险基金不予支付。
生育费用，由患者垫付。医疗终结后，携带患者住院病历、发票、准生证和出生证等材料到市社保中心审核报销。
参保人员因交通事故、医疗事故、药事事故以及违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残等发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支付。
6.转院治疗
参保人员因病情需要转院治疗的，应由我市人民医院或中医院出具会诊单和转诊意见表，到市社保中心登记备案，发生的住院费用，个人先负担10%，再按照《暂行办法》规定的三级医院就医待遇标准支付；未经备案发生的住院费用，基本医疗保险基金不予支付。
7.急诊非定点住院医疗
参保人员因探亲、旅游等原因在异地发生急诊住院的，需在入院及出院三个工作日内分别报市社保中心登记备案。发生的费用个人先付担20%，剩余部分再按照《暂行办法》在三级医院就医的待遇标准执行。未经备案发生的住院费用，基本医疗保险基金不予支付。
8.异地居住医疗
参保人员办理异地居住登记时需提供居住地公安部门出具的暂住证明，并到市社保中心申请一家居住地基本医疗保险定点医院作为本人就医的定点医院。
异地居住参保人员应在住院及出院3个工作日内分别报市社保中心备案(电话：5223226)，发生的住院费用由患者先垫付。未经备案发生的住院费用，基本医疗保险基金不予支付。
异地居住参保人员因病情需要转院治疗的，应由定点医院出具转院手续，并报我市社保中心备案，发生的住院费用，个人先负担10%，再按照《暂行办法》在三级医院就医的待遇标准执行。未经备案发生的住院费用，基本医疗保险基金不予支付。
9.报销时间
报销材料应于每月25日之前申报到市社保中心城镇居民科，并于次月10日至25日凭参保人身份证或户口本、领取人身份证或户口本、接收单到居民科领取医保费。若材料于25日之后申报，则医疗费于下月10日至25日领取。意外伤害发生的医疗费用每季度报销一次。
寿光市社保中心城镇居民医保科
咨询电话：5223226
报医疗申请书 篇5
尊敬的镇政府领导及社会事务办:
我本人名叫罗鸿超（男，布依族，于1972年3月5日出生郊纳乡打朋村云上组）。于20xx年4月17日因肛痿病，到广西右江民族医学院附属医院治疗，总医疗费用去贰万玖仟贰佰柒拾柒元陆角（29277.60）整，新农合报销贰万柒仟陆佰伍拾壹元壹角玖分（27651.19）整。自付费用有玖仟叁佰贰拾玖元玖角（9329.90）整。
由于家庭经济困难，经济收入很低，现已出院，但还需要用药治疗。为此，特向镇政府领导及镇社会事务办领导申请给予办理医疗救助为谢。
报医疗申请书 篇6
尊敬的各位领导：
我代表我所在的医疗支援队向贵单位申请支持和资助，以便我们能够继续开展自己的医疗支援任务。作为一支志愿者组织，我们深知医疗援助的重要性，尤其在灾难和紧急情况下。通过本申请书，我将详细介绍我们的团队情况、过去的成就和未来的计划，期望能够得到您的支持与信任。
医疗支援队于五年前成立，由一群热衷于志愿服务的医疗专业人士组成。我们的使命是提供急救、紧急医疗援助和医疗教育，以缓解全球医疗资源的供需矛盾，并帮助陷入困境的人们得到及时的医疗支持。五年来，我们已经在多个国家和地区开展了多次援助行动，为当地人民提供了宝贵的医疗服务。
在过去的救援行动中，我们成功地处理了数以百计的紧急救治病例，包括一次灾害性地震的紧急医疗援助行动，一次严重的传染病爆发的支援，以及一次冲突地区的人道主义援助行动。我们的团队发挥了重要的作用，挽救了许多生命，并为受灾地区提供了重要的医疗支持。
我们也深刻意识到医疗援助行动的挑战和困难。我们需要更新和维护医疗设备和药品，以确保在危急情况下能够提供高效的医疗援助。我们需要更多的专业人才加入我们的团队，以增强我们的应急能力和技术水平。我们需要更多的资金支持，用于运输和物资采购等方面。
基于以上原因，我们诚恳地希望贵单位能够给予我们支持与资助。您的支持将帮助我们购买新的医疗设备和药品，确保援助行动的顺利进行。同时，我们也请求您的帮助，寻找更多优秀的医疗专业人士加入我们的团队，以增强我们的实力。
我们深信，贵单位的支持对于我们的成长和发展至关重要。随着世界的不断变化和人们对医疗援助需求的增加，我们希望能够扩大我们的规模和影响力，为更多需要帮助的人们提供及时的医疗援助。
我代表医疗支援队再次感谢您的关注和支持。我们希望能够得到您的积极回复，并愿意与贵单位共同努力，为医疗援助事业做出更大的贡献。
衷心感谢！
敬上
医疗支援队
感谢您阅读“幼儿教师教育网”的《报医疗申请书》一文，希望能解决您找不到幼师资料时遇到的问题和疑惑，同时，yjs21.com编辑还为您精选准备了医疗申请书专题，希望您能喜欢！
