医保工作述职报告

医保工作述职报告七篇。

论文写作对于学术研究来说至关重要，但纸上得来终觉浅，只有通过亲身实践才能真正掌握知识。对于职业人而言，写报告是一项非常常见的任务。那么在写报告时，我们可以从以下几个角度着手。

首先，确定研究目标和主题。在开始写报告之前，我们需要明确自己的研究目标和主题，这有助于我们有针对性地收集和整理相关信息。通过明确研究目标和主题，我们可以更好地组织报告的结构和内容，使其更加有条理和逻辑。

其次，收集和整理相关资料。在写报告时，我们需要进行充分的资料搜集和整理工作。可以通过查阅相关文献、采访专家、收集实地调研数据等方式获取所需资料。在收集和整理资料的过程中，我们要注意筛选有效的信息，避免引入无关或低质量的内容，以确保报告的准确性和可信度。

第三，明确报告的结构和框架。在写报告之前，我们需要明确报告的结构和框架，这有助于我们有章可循地展开论述。通常，报告的结构包括引言、背景介绍、研究方法、实证结果、讨论和结论等部分。通过合理的结构安排，读者能够更好地理解和把握报告的内容。

最后，强调实践和解决问题。写报告不仅仅是对已有知识的概括，更重要的是要强调实践和解决现实中的问题。我们可以通过案例分析、问题解决方案的提出等方式，使报告更具实用性和针对性。职业人写报告的目的不仅是为了提供信息，更是为了解决问题和推动工作的进展。

综上所述，写报告是职业人必备的一项能力。在写报告时，我们可以从明确研究目标和主题、收集和整理相关资料、明确报告的结构和框架以及强调实践和解决问题等角度着手。通过这些努力，我们能够写出一份内容准确、有条理且具有实用性的报告。希望以上建议对您在写报告时有所帮助！

医保工作述职报告(篇1)

医保离休年终工作总结

在过去的一年时间里，医保离休工作取得了一定的成果，同时也暴露了一些问题，需要持续改进。以下是对去年工作进行的总结：

一、成果总结

1.缴费人数增加

去年，医保离休计划的缴费人数有了较大的提升。通过加强宣传和推广活动，我们成功地吸引了更多的缴费人投入其中，为未来的离休生活提供更充分的保障。

2.基金储备充足

医保离休计划的基金储备得到了科学有效的管理，总储备规模保持在较高水平。这为我们信心更加充沛地继续为参保人提供优质的医疗服务和更好的福利待遇提供了保障。

3.服务质量稳步提高

在过去的一年中，医保离休计划注重提高服务质量，加大投入力度，使服务水平稳步提高。我们不断完善服务体系，积极开展各项活动，以实际行动证明我们的承诺。

二、存在的问题

1.宣传不足

目前医保离休计划在一些区域的宣传工作还需要加强。尤其是在农村地区，很多老年人并不了解我们的服务内容和福利待遇，缺乏对我们的信任度。因此，在未来的工作中，我们将更加注重宣传工作，提高覆盖率，扩大影响力。

2.服务流程繁琐

在过去的一年中，我们发现一些参保人反映我们的服务流程繁琐，办理手续需要排队等待较长时间。为了更好地提高便民服务水平，我们将简化流程、完善办理手续、提高管理水平，缩短服务时间，并加快服务速度。

3.服务项目不够多样化

在过去的一年中，我们的服务项目比较单一，参保人口味不够丰富。因此，在未来的工作中，我们将更加注重提升服务项目与服务质量，推出更多新的服务项目，满足参保人的多样化需求。

三、改进方案

1.加强宣传推广

我们将通过多种媒介途径，扩大宣传范围，提高曝光率，吸引更多的参保人。此外，我们还将人性化地明示参保人所享受的福利待遇，增加参保人的入保积极性。

2.简化流程优化服务

我们将对服务流程进行再优化，缩减不必要的环节。同时，将借助信息化手段提高管理水平，加速服务速度。一切以便民为宗旨，为参保人提供更加高效、优质的服务。

3.增加服务项目

在服务项目方面，我们将根据参保人的需求推出更多的服务项目。例如，健康咨询、保健养生、志愿者服务等。同时，增强服务项目的可操作性，提升服务品质，提供更加便捷、实用的服务。

总之，医保离休年终工作总结，我们对取得的成果感到由衷的高兴，对存在的问题无懈可击。但我们相信，在领导的关心下，全体工作人员的共同努力下，未来的医保离休计划一定能够更加健康、高效地服务所有参保人。

医保工作述职报告(篇2)

一、工作内容简介

本年度是我作为医保专员的第二个年头，工作内容主要包括：

1.医疗保障指导：对医院内部医保政策进行指导，确保医院内部医保政策的合规性；同时也对患者的医疗保险问题提供建议，引导他们正确利用医保资源。

2. 医疗保障业务处理：协助患者办理医疗保障业务，如社保卡办理、报销、参保登记、诊疗收费等。

3. 医保业务学习：每周参加医保政策学习和培训，不断提高自己的业务水平和知识储备。

二、工作总结

1.医疗保障指导

在医疗保障指导方面，我通过建立标准化的医保政策流程，对医院内部的医保问题进行梳理、分析和解决，让医院内部的医保政策规范化、系统化。同时，我们还积极主动向患者提供医保咨询服务，解答患者疑虑，并提供合理科学的医保管理方案。通过这样的工作，相信医院内部的医保政策会更加规范，管理更加科学，同时也可以提高患者对医疗保险的认识和了解。

2.医疗保障业务处理

在医疗保障业务处理方面，我对社保卡的发放、患者的参保登记、医疗报销的处理等各个环节进行了系统性的规划和管理，确保了患者的医保申报和报销工作圆满完成。同时，我还主动向患者提出合理医保申报方案，帮助患者快速报销，并减少患者的报销成本，得到广泛好评。

3. 医保业务学习

在医保业务学习方面，我积极参加各类医保政策学习及相关的培训，深入学习国家最新医疗保障政策，旨在更好地为患者提供服务。并且我也积极参与国家医疗保障政策的研讨和探讨，针对医院内部医保管理的薄弱环节，制定科学的改进方案。因此，我相信我能够更好地提高自己在医保业务上的专业知识和技术能力。

三、工作收获

1. 服务意识的提高

在一年的工作过程中，我不断提高服务意识，发现患者需求，亲力亲为为患者提供周到的服务。同时，在不断与同事和患者交流中，我逐渐摸索出了一套适合自己的医保业务处理方式，进一步提高了业务水平和服务能力。

2. 队伍合作意识的提高

在工作过程中，我更加深入地发现团队合作的重要性。通过与其他部门的紧密合作，加强沟通交流，为患者提供更加优质的服务，整个医疗保障工作者的工作协作得到了充分展现。

3. 专业知识的提高

随着医疗保障政策的不断更新，我不断学习最新的医保政策，不断提高自己在医保业务上的专业知识和实际应用能力，成为医院内部医保领域的“专家”，在患者和同事们中树立了良好的形象。

四、改进方案

1. 定期对业务流程进行审查和改进，实现更合理的医保政策。

2. 推广宣传医保政策，提高患者对医保的知晓度。

3. 协助医院优化医保业务流程，提高工作效率。

4. 加强专业知识的学习和研究，提高服务能力和水平。

五、结束语

医保专员是医院内部一个十分重要的岗位，也是患者救命救急、解决医疗困难的一扇门。在今后的工作中，我将继续努力学习，不断提高自身素质和技能，尽自己最大的努力为更多有需要的人提供好医疗保障服务。

医保工作述职报告(篇3)

一、城镇居民基本医疗保险工作

1、加大了政策宣传力度，提高城镇居民的参保积极性。20XX年以来，累计发放宣传单6万余份、城镇居民参保服务手册3万多本，据统计，20XX年我市城镇居民(包括全市在校中小学生)参保人数为109466人。

2、严格管理，优化服务，采取四级分工的运行模式。即劳动保障行政部门负责对城镇居民医疗保险工作进行统一管理;医疗保险经办机构负责具体业务的组织、管理、指导工作;乡镇劳动保障事务所按照统一的参保业务流程对乡镇(村居)工作人员进行监督、指导与管理，并负责将乡镇(村居)上报的参保数据审核无误后统一报送医疗保险经办机构;村居负责家庭及人员的审核、登记录入、保费核算、档案保存等。

3、加强基层平台建设，确保参保工作的顺利进行。做到“四有”，即有标识明显的医疗保险经办窗口、有专职或兼职的医疗保险工作人员、有明确的医疗保险业务经办工作职责、有与医疗保险经办机构联网的计算机终端，为参保人员提供方便、快捷、有序的服务，确保参保工作的顺利进行。

　二、思想作风建设和廉洁自律情况

自走上局领导岗位以来，我一直从严要求自己，端正思想认识，注重加强政治理论和业务政策知识的学习，进一步加深对邓小平理论、“三个代表”重要思想和“十八大”精神的理解。二是注重党性锻炼与修养。三是廉洁自律、清廉从政。严于律己，落实好廉政建设各项规定。自我回顾检查，没有任何违反中央、省、市关于党员及领导干部廉洁从政廉洁自律有关规定的行为。

医保工作述职报告(篇4)

 一、2021年主要工作情况

 （一）坚定理想信念，强化党建引领

 一是讲政治，局党组以党的政治建设为统领，牢固树立“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，切实发挥好把方向、管大局、抓落实的领导核心作用。认真落实“第一议题”制度，深入学习贯彻习近平总书记“七一”重要讲话精神和十九届六中全会精神，深入学习贯彻习近平总书记在中共中央政治局第二十八次集体学习重要讲话精神，结合实际，谋划推动惠城医疗保障事业改革发展。3-6月，区委巡察组巡察了我局党组，局党组班子好评率为100%。二是强学习，突出学党史、悟思想、办实事、开新局，中心组组织了6次专题研讨学习。党支部结合“三会一课”和主题党日等，以每月安排一名干部上讲台的形式推动学习，以课后相互点评的形式取长补短共同进步，促进学习教育与业务同步提升。同时，充分利用“学习强国”资源，开展线上学习活动，每日推送一集“跟总书记学党史”到微信工作群。三是办实事，以学促干，认真组织“我为群众办实事”，实地到挂点社区、医院等调研，找准医保领域的难点堵点问题，精准施策，开展医保政策立体化宣传、推进村卫生站“一站式”结算及医疗待遇、大病救助、门诊慢性病办理等方面为群众办实事6件，组织局党员干部为社区群众办实事数量5件。四是抓整改，对区委巡察区医保局党组反馈的3方面26个具体问题，照单全收，以刀刃向内的革命精神，自我加压，举一反三，落实责任人、责任股室，明确整改措施、期限。至10月20日，已全面完成整改。五是造铁军，贯彻落实惠城区整顿作风锻造铁军工作部署，深化医疗保障行风建设，保持优良的工作作风，加大干部队伍的政治素养和专业能力培训，锻造忠诚担当、团结协作、廉洁高效、服务为民的医疗保障干部队伍。

 （二）积极开展医疗救助。深化落实《惠州市困难人员医疗救助办法》，常态化发挥医疗救助机制作用，确保困难人员“应保尽保”“应救尽救”。推进医疗救助一体化经办、一站式结算，全区141家村卫生站全部实现医保结算网络接入，进一步巩固脱贫攻坚成果，有效衔接乡村振兴战略。

 （三）开展医疗保障基金监管。一是开展医保基金清零行动。成立区医保局清零行动工作专班，制定《2021年惠城区医保基金监管清零行动工作方案》（惠城医保〔2021〕7号），对2019年3月至2020年12月底发现但未查处完结的疑似问题进行清零，追回医保基金共计近1万元。二开展年度打击欺诈骗保专项整治行动，利用第三方智能监管系统，审核定点医院诊疗数据，追回医保基金总金额元34.65万元。行政立案8宗，罚款2.8万元，追回医保基金总金额元1.4万元。三是开展审计整改督促落实工作。贯彻落实《关于印发《惠州市2020年基本医疗保险基金审计报告问题整改工作责任分工及台账》的通知》（惠医保发〔2021〕35号），督促辖区内定点医药机构严格按照审计意见加强医保基金监管和规范收费，建立健全机构内医保监管长效机制，停止有关损害参保人利益的行为，对多收取金额及时进行清退。

 （四）组织实施药品跨区域联合集中采购改革。常态化跟踪监测47种防控药品的价格和供需，保障防控药品供应。持续做好我区公立医疗机构参与药品集中带量、耗材网上交易采购工作，按时间节点要求组织好报量、采购实施、回款工作。对于采购任务执行滞后、回款逾期的单位进行重点督导，确保公立医疗机构按时完成采购任务及回款进度。执行跨区域集中采购以及国家集采和国谈药品落地实施以来，惠城区累计节省1.91亿元(统计2019年1月18日至2021年11月30日惠城区公立医疗机构，民营医疗机构的有效订单金额)，综合降幅31.33%，其中深圳GPO平台药品跨区域集中采购累计降费4422万元，以量换价成效明显。                

 （五）开展医保政策立体化宣传。通过举办四场“宣传贯彻条例、加强基金监管宣讲暨惠州市社会基本医疗保险办法”大型宣讲培训，开展“为民办实事，医保政策进社区”活动，开展“学党史我为群众送医保政策”宣传咨询等系列活动，以点对点、面对面的形式，立体化精准推进医保政策咨询宣传，用实际行动回应群众的关切和期盼，让群众享受惠城医疗保障事业高质量发展的成果。

 （六）医保信息化建设有序推进。做好国家和省统一和医疗保障信息平台惠城上线运行工作，建立畅通的平台运维渠道，下发《HIS结算业务操作指引》，建立工作专班，积极协调解决平台切换造成的数据对接问题，2月3日，惠城区正式上线运行“国家和省统一的医疗保障信息平台”。进一步推广医保电子凭证，一方面持续提升激活率，至10月底，惠城区激活率51.5%，圆满完成了市下达的任务；另一方面不断扩展线上线下应用场景，推广线上支付，其中区直三级定点医疗机构积极发挥引领作用，目前，第三人民医院互联网医院已上线，医院公众号相关医保电子凭证场景即将正式发布应用，可实现门诊挂号医保电子凭证个账支付及门诊统筹、慢性病线上报销支付。第二妇幼保健院正对公众号相关医保电子凭证场景进行建设，将于2022年3月底上线试应用。认真开展15项医保业务编码贯标工作，扎实做好国家对业务编码贯标成果实地随机抽查验收迎检工作。

 （七）积极筹建区医疗保障事业管理中心。2021年8月起，积极筹建区医疗保障事业管理中心。目前筹建工作进展顺利，区委编委印发了《关于明确惠城区医疗保障事业管理中心机构编制事项的通知》，区政府已同意招聘5名编外人员并安排了开办资金，办事窗口6个设在区行政服务中心1楼。按市医保局工作部署，区医疗保障事业管理中心将于2022年1月1日前正式对外挂牌开办。

  二、存在问题

  一是医保惠民政策的宣传力度有待加强；二是队伍专业性水平不高，业务培训力度不够；三是医疗服务项目收费管理需进一步提高。

  三、2022年主要工作安排

  一是继续推进医保信息化建设，做好大型定点药店和二级以上医疗机构医保电子凭证使用场景的应用推广和医保外购处方电子流转，减少医药机构挂号、看病、取药排队时间长人员聚集过多现象，助力疫情防控。

  二是全力以赴做好医保乡村振兴工作，做好防止返贫监测和帮扶工作。继续做好困难群众数据动态监测，确保救助对象看病就医“一站式”结算，实现应保尽保、应救尽救。

  三是推进药品、耗材带量采购的常态化和制度化，落实省局《关于做好药品和医用耗材采购工作的指导意见》，推动医用耗材多平台采购工作，强化督导，提高结算效率，扩大带量采购规模和降价效果。

  四是坚持监督检查全覆盖，强化医保基金监管。由区医疗保障局、市公安局惠城区分局、区卫生健康局组成联合检查组，对辖区内定点医药机构自2020年1月1日以来纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用进行100%全覆盖检查。

医保工作述职报告(篇5)

2020年，县医疗保障局在县委、县政府的坚强领导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，紧紧围绕党中央国务院和省委、市委、县委各项决策部署，在省市医疗保障局的精心指导下，团结一致、戮力同心、改革创新、尽职尽责，圆满完成十三五收官之年工作任务。现将2020年工作完成情况总结如下。

一、中心工作完成情况

（一）扎实推进党建工作。县医疗保障局始终坚持党要管党、从严治党，将党的建设贯穿于医疗保障工作全过程，同部署、同落实、同考核。一是健全组织机构。医疗保障局班子共6人，设党组书记1名，党组副书记1名，党组成员4名。党员干部共15名，成立支部委员会，选举产生支部书记1名，支部副书记、组织委员、宣传委员、纪律委员各1名；二是强化学习教育。制定党组中心组学习计划和支部工作计划，2020年共召开党组理论中心组专题学习12次、党组会（扩大）42次、学习强国年人均学习积分15673.88分，铜仁智慧党建平台全体党员综合评价均为优秀；三是抓好阵地建设。结合局办公区域实际，对四个意识四个自信社会主义核心价值观等党建元素进行打造，建立四比一站文化墙，切实增强党组织的凝聚力和战斗力；四是加强支部规范化建设。严格落实三会一课要求，全年召开支部党员大会8次、支委会12次、组织生活会1次、党课3次、主题党日活动8次，全年收缴党员党费4378元；五是扎实抓好党建帮扶。2020年，继续派驻1名党组成员到坝盘镇竹山村任第一书记，与村党支部联合开展七一联建活动，党组书记在联建帮扶村上党课2次，发展入党积极分子1名，预备党员转正式党员1名，开展困难党员走访慰问2次，送去慰问金4200元。

（二）落实意识形态责任。医疗保障局党组持续坚持党建统领，围绕党管意识形态的原则，全面落实意识形态工作责任制。一是强化组织领导。成立了以党组书记、局长任组长,副局长任副组长，股室负责人为成员的意识形态工作领导小组；二是完善制度建设。制定了《2020年度落实意识形态工作责任制实施方案》《江口县医疗保障系统意识形态阵地管理办法》《江口县医疗保障局重大意识形态舆情事件应急处置预案》等制度；三是强化责任落实。把意识形态、党建、党风廉政建设工作一起纳入班子成员一岗双责范畴，层层签订意识形态工作责任书，牢牢掌控网络意识形态主导权，严禁干部职工在QQ、微信发布反动消极、低级庸俗的图片和视频等；四是加强宣传阵地建设。建立宣传走廊，大力宣传基层党建、社会主义核心价值观、党风廉政等内容，强化宣传载体作用；五是强化先进典型学习。先后学习黄文秀、杨荣等先进事迹，铸造对党忠诚的政治品格，进一步增强党员干部坚定理想信念，筑牢信仰之魂。

（三）加强党风廉政建设。一是加强组织领导。出台《江口县医疗保障局2020年党风廉政建设工作要点》，制定领导班子、领导班子成员党风廉政建设责任清单和领导班子问题清单，明确党风廉政建设责任和重点任务目标。全年无违反政治纪律和政治规矩行为发生；二是抓实党风廉政建设。按照《党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定》要求，全年专题研究部署党风廉政建设2次，扎实开展党风廉政建设两个责任分级约谈，全年开展分级约谈24人次，签订党风廉政建设责任书、廉洁自律承诺书、违规操办酒席承诺书等；三是抓实纪律作风建设。局班子带头落实规定及实施细则有关精神，牢固树立以人民为中心的发展思想，狠抓干部作风建设，持续开展漠视侵害群众利益专项治理行动，不断优化医保经办服务流程。全年未发生吃拿卡要等违反作风纪律问题；四是抓实严管与教育并施。按照惩前毖后、治病救人的方针，坚持严管和厚爱相结合，把红脸出汗扯袖子作为经常性手段，提高执纪标准和运用政策能力。经常性采取口头提示、提醒谈话等形式，做到抓早抓小、防微杜渐，切实将苗头性问题消除在萌芽状态；五是抓实重点领域防控。针对局业务股、财务股、服务窗口等重点领域、重点科室实施经常性重点监督，严把医保凭证审核、资金拨付等流程规范，经常性开展自查排查，严防与服务对象、管理对象发生利益输送腐败行为。

（四）抓实人大政协工作。一是切实加强理论学习。局党组将人民代表大会制度、习近平总书记关于加强和改进人民政协工作的重要论述纳入党组中心组学习内容，及时传达学习党的十九届五中全会、省委十二届八次、市委二届十次、县委十三届十一次全会精神学习，提升干部职工理论水平；二是认真办理意见提案。2020年，我局共收到省、市、县人大代表建议、政协委员提案8条（其中，人大代表建议案5条，政协委员提案3条）。均按照规范程序及时办理回复8件，完成办理100%，代表、委员满意率100%；三是积极配合人大政协工作。按照人大、政协工作安排和工作开展需要，我局主动配合支持人大常委会和政协委员会组织的执法检查、调研、视察工作，为确保人大、政协工作顺利开展提供良好的条件和便利；四是认真办理群众信访工作。牢固树立以人民为中心的发展思想，密切关注群众对医疗保障工作的需求和提出的建议意见，认真研究并予以落实。全年收到便民服务热线咨询、投诉案件7件，均按照政策规定和程序进行办理，群众对办理情况满意率达100%。

（五）深入开展宣传思想和精神文明。一是强化理论学习。制定《局党组中心组2020年度理论学习计划》，明确学习内容、学习方式等，全年共开展中心组理论学习12次，到联建帮扶村开展习近平新时代中国特色社会主义思想和全会精神宣讲2场次，单位全体干部职工积极参加理论考试，完成《党建》征订任务，拓展党建学习内容；二是加强新闻宣传。调整充实局宣传思想和精神文明工作领导小组，明确分管领导和具体工作人员，确保宣传思想和精神文明工作有序开展。按时完成网信办下达的工作任务，切实加强网络舆情管控和处置，全年共完成网上咨询、投诉件7件，办理回复7件，办理率和满意率均达100%；三是积极开展五城联创。制定《江口县医疗保障局五城联创工作实施方案》，加强组织领导，明确创建目标任务，并结合工作实际积极开展了相关工作；四是做好榜样选树。为大力培育和践行社会主义核心价值观，我局非常重视江口榜样推荐评选工作，全年推荐并荣获脱贫攻坚优秀共产党员表彰1名，推荐疫情防控战中战疫好人战役先锋各1名；五是积极开展志愿服务。制定《江口县医疗保障局新时代江口先锋志愿服务队工作方案》，组织志愿服务队分别到我局卫生管理网格区域、联建帮扶村开展志愿服务活动共2次。

（六）贯彻落实宗教工作。一是强化工作部署。局党组成立了民族宗教事务工作领导小组，组建专门办公室，明确具体办公人员，制定了《2020年民族宗教事务工作要点》，确保宗教事务工作有组织、按步骤顺利开展；二是强化学习贯彻。将宗教事务纳入党组中心组必学内容，深入学习《宗教事务条例》和习近平新时代民族工作思想以及关于宗教工作的重要论述，深刻领会其内涵和精髓要义。认真贯彻落实中央、省委、市委、县委关于民族宗教事务工作的重大决策部署；三是强化信教排查。每月动态排查单位党员干部信教情况，每季度开展非党员干部信教情况调查，签订《共产党员不参教不信教承诺书》。从排查情况看，我局未发现党员干部信教情况。

（七）积极开展社会治安综合治理。一是完善综合治理机制。调整充实了平安家庭创建工作领导小组、矛盾纠纷调处工作领导小组，成立社会治理现代化工作领导小组，制定《2020年平安家庭创建活动实施方案》《2020年平安建设工作实施方案》《2020年命案防控工作实施方案》等18个综合治理方案（要点），建立医保局矛盾纠纷排查工作制度，党组会专题安排部署治理工作2次；二是有序开展综合治理工作。严密监测和处置网络舆情，研究网上反映、咨询、投诉事件处理事宜7件，办理回复和满意度均达100%。加大防范化解重大风险排查和管控力度，结合实际加强精神病人的医疗保障待遇落实，全年共补偿精神病人医疗费用350人次，消除精神病人社会危害风险。2020年举办消防知识培训2次，积极组织开展网络问卷调查、反洗钱在线答题，签订黄赌毒承诺书，建立领导干部抓平安建设工作实绩档案。2020年，我局责任范围内未发生一起刑事、治安案件，未发生一起水电安全事故；三是深入开展扫黑除恶专项斗争。认真组织学习扫黑除恶专项斗争相关文件11次，安排部署扫黑除恶专项斗争工作10次。医保系统悬挂宣传横幅77条、LED电子屏滚动宣传35个、设立举报箱61个。收集问题线索排查表1159份，问题线索0个。2020年，所有问题线索均处理清零。

（八）大力推进依法治县。一是健全依法治县机制。调整充实医保局依法治县工作领导小组，制定《2020年全面依法治县工作方案》，明确医保执法主体和执法责任人，制定责任清单和岗位职责清单；二是加强法制知识学习。局党组会、职工会深入学习贯彻习近平总书记在中央全面依法治国委员会第二、第三次重要讲话精神，以及省委依法治省第二、第三次会议精神和县委依法治县文件、会议精神。组织干部职工加强学法用法，以考促学，树立干部职工规范执法意识，提升法制能力和水平。三是大力开展七五普法。按照七五普法规划，加强组织领导，抓好规划落实，强化法治宣传教育，提升医保法治管理水平；四是规范医保执法。全面梳理医保服务事项清单，公布医保网上服务事项和办理流程，广泛公布咨询、投诉、举报电话，设置医保举报箱，建立执法检查程序和执法辅助人员清单，提升医保执法水平。

（九）坚决打赢疫情防控战。一是健全防控组织机制。成立局疫情防控工作领导小组并抽调3名同志负责办公。出台《江口县医疗保障局关于切实加强应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障工作的通知》《江口县医疗保障局应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情药品和医疗器械监管工作方案》文件；二是积极投入疫情防控工作。先后选派20名干部参与到龙井社区、双月社区多个卡点疫情防控值守，为值守人员提供生活、防护等物资保障；三是强化疫情期间医疗保障经办服务。划拨疫情救治医保资金700万元到县人民医院和县中医医院。临时调整疫情救治医保目录，救治费用实施综合保障，延长2020年城乡居民医保集中缴费期限，采取不见面办、延长待遇期限、支持慢性病购药长处方、网上预约办等措施落实群众医保待遇；四是加大疫情防控监督检查力度。成立2个巡查监督工作组，开展全县定点零售药店和定点医疗机构药品和医用防护物资储备及销售巡查监督，共开展集中整治和常态化监管5次，督查定点医疗机构和定点零售药店44家次，规范全县两定机构疫情防控期间的规范运行。

二、业务工作完成情况

（一）医保筹资圆满完成

1.城乡居民医保筹资工作。2020年，城乡居民医保参保211020人，参保率达99.40%，收缴个人参保资金5275.50万元，圆满完成省级下达95%以上参保目标任务。按照当年个人筹资总额800元标准，全年筹集资金16881.60万元。

2.城镇职工医保征缴工作。全县参加城镇职工基本医保245个单位10257人，全年共收缴参保资金5254.42万元。同时，按照国家和省关于减轻疫情期间企业参保缴费负担，全县阶段性减征征收企业92个，2-6月减征参保资金200余万元。

（二）医保待遇有序落实

1.城乡居民基本医保。城乡居民医保补偿725544人次，发生医疗总费用23794.05万元，报销资金14945.75万元。其中，住院补偿36231人次，住院医疗总费用18316.68万元，补偿资金12160.46万元；门诊补偿689313人次，门诊医疗总费用5477.37万元，补偿资金9468.38万元。城乡居民医保可用基金使用率为89.06%。

2.城镇职工基本医保。城镇职工参保患者报销160086人次，发生医疗总费用4305.68万元，报销资金共计3854.54万元（其中，统筹基金报销2000.48万元，个人账户支付1236.04万元）。

（三）医保扶贫强力推进

1.全面完成贫困人口参保。全县建档立卡贫困人口应参保人数42780人，参加城乡居民医保建档立卡贫困人员42009人（因死亡、外嫁、服兵役、服刑、异地参保等合理化因素未参保771人），贫困人口实现参保全覆盖。

2.全面兑现参保资助政策。2020年全县实际资助贫困人口参保42595人（其中，县内参加城乡居民医保42009人，县外参加城乡居民医保586人），兑现参保资助资金437.43万元。

3.全面落实三重医疗保障。2020年建档立卡贫困人口住院9101人次，发生医疗总费用4371.65万元，政策范围内医疗费用4027.24万元，三重医疗保障补偿3756.76万元（其中，基本医保补偿2720.07万元，大病保险补偿215.52万元，医疗救助821.17万元），政策范围内补偿比达93.28%。

（四）医保监督持续发力

2020年，县医疗保障局结合打击欺诈骗保专项行动大力开展医保定点医药机构监督。全年检查定点医疗机构177家，实现监督检查全覆盖，调查住院患者738人次，回访患者239人次，核查系统信息324人次，抽检门诊处方1525份。查实存在问题医疗机构18家，涉及违规资金6.32万元，处罚违约金21.23万元。另外，审计反馈问题并核查后涉及违规资金11.44万元，处罚违约金38.71万元。

（五）医保服务惠民高效

1.先诊疗后付费持续推进。一是农村建档立卡贫困人口在县域内住院享受先诊疗后付费6628人次，免交住院押金2165.85万元；二是机关事业单位参保职工在县内二级医疗机构住院享受先诊疗后付费396人次，住院医疗总费用138.95万元，医保报销99.05万元，自付费用39.90万元。

2.一站式即时结报有序开展。建档立卡贫困人口在县域内定点医疗机构住院三重医疗保障一站式结算，切实减轻患者垫付医疗费用负担和简化报销环节。全年享受一站式结算贫困患者5176人次，发生医疗总费用1681.04万元，保内医疗费用1586.36万元，三重医保报销1468.10万元（其中，基本医保1109.36万元，大病保险23.50万元，医疗救助335.24万元），政策范围内补偿比例92.54%。

（六）医保宣传扩面提效

县医疗保障局采取多种形式切实加强医保扶贫政策宣传。2020年，印发宣传资料100000份，覆盖全县每户贫困户。开展政策宣讲（含县级安排集中宣讲）25场次，网络平台宣传4期，张贴宣传海报600余张，定点医疗机构制作医保宣传专栏68个。

（七）保险工作稳步开展

1.大病保险：2020年，全县大病保险筹集基金1587.9万元，全年城乡居民大病保险补偿受益2622人次，补偿资金866.8万元，资金使用率54.59%。

2.意外伤害保险：2020年，全县意外伤害保险筹集基金1587.9万元，全年意外伤害保险补偿受益1508人次，补偿资金933.04万元，资金使用率58.76%。

三、主要工作成效

（一）五举措确保城乡居民医保基金安全。一是实行总额打包付费。制定《江口县2020年城乡居民基本医疗保险基金分配拨付方案》，对县域两家医共体内城乡居民医保实行全年总额打包付费5787.15万元，实行超支不补，结余留用；二是实施总额控费。对市级11家定点医疗机构采取谈判并签订服务协议的方式，补偿资金年度总额控制在2661.67万元内，实际发生补偿资金3272.79万元，实施总控节约资金611.12万元；三是规范患者就医行为。落实参保患者县域外就医转诊备案管理制度，患者就医行为得到规范。2020年县外就医患者在2019年基础上减少1033人次，降幅9.63%；四是拆减超编床位。县域2个医共体内医疗机构共拆减超编制床位284张，占原开放床位50.18%，拆减床位后较以前住院人次减少8397人次，降幅25.56%；五是下放审核权限。将城乡居民参保患者就医凭证均由2个医共体牵头医院审核，审核后报县医疗保障局拨付补偿资金，充分发挥医疗专家审核报销凭证的优势，提高报销凭证审核的质量。

通过改革创新管理方式，2020年城乡居民医保基金结余2271.99万元。2020年6月，《江口县创新五举措确保医保基金安全运行》在贵州改革动态第27期发布。医保创新举措得到市政府刘岚副市长、县委书记杨华祥、县长杨云、分管副县长刘运喜等市县领导的充分肯定和批示。同时，县绩效考核优秀改革案例评比中，医保局创新医保控费五举措确医保基金安全运行以92.96分获得改革二等奖。

（二）精准打赢医保脱贫攻坚战。2020年，县医疗保障局举全局之力打好医保脱贫攻坚战，确保高质量、打好脱贫攻坚战。一是精准参保管理，确保贫困人口基本医疗有保障。全县2020年锁定建档立卡贫困人口应参保人数42780人，参加城乡居民医保建档立卡贫困人员42009人（因死亡、外嫁、服兵役、服刑、异地参保等合理化因素未参保771人），贫困人口参保全覆盖；二是精准兑现参保资助，减轻贫困人口参保缴费负担。按照全省统一参保资助标准，建档立卡贫困人口由省、市、县三级财政按照5:2:3比例分担资助参保资金，2020年共资助建档立卡贫困人口43497人，兑现参保资助参保资金558.56万元；三是精准费用补偿，防止因病致贫返贫现象发生。2020年建档立卡贫困人口住院9101人次，发生医疗总费用4371.65万元，政策范围内医疗费用4027.24万元，三重医疗保障补偿3756.76万元（其中，基本医保补偿2720.07万元，大病保险补偿215.52万元，医疗救助821.17万元），政策范围内补偿比达93.28%；四是精准实施便民措施，提升医疗保障服务水平。2020年，建档立卡贫困人口在县域内住院享受先诊疗后付费7489人次，免交住院押金2603.70万元。县域内住院三重医疗保障实行一站式结算，享受一站式结算7489人次，发生医疗总费用2603.70万元，保内医疗费用2444.42万元，三重医保报销2261.03万元（其中，基本医保1581.45万元，大病保险59.55万元，医疗救助620.03万元）。

四、存在的不足和问题

2020年，县医保局圆满完成既定的各项工作目标任务并取得一定的成效，但工作开展过程中仍存在一定的问题和不足，与党委政府要求和群众的期盼仍有一定的差距，主要表现在：一是人民群众日益增长高质量、高标准就医需求和医疗费用持续增长导致医保基金运行压力加大；二是医保政策宣传效果和服务能力提升有待加强，特别是对留守老人、儿童等重点群体；三是医保支付方式仍存在多样化、复杂化、不稳定性等问题，支付方式改革仍需持续深化，确保医疗保障基金安全运行和医保制度可持续平稳发展；四是医保经办服务能力有待进一步提升，医保经办服务流程还需持续优化；五是干部职工的思想教育和工作作风还有待加强，以人民为中心的发展思想还未树牢。

四、2021年工作重点

（一）继续加大医保政策宣传力度。进一步优化宣传方式和措施，采取发放宣传资料、制作宣传专栏、网络媒体宣传、开展政策宣讲等多种形式加大医保政策宣传力度，扩大宣传覆盖面，提高群众对医保政策的知晓率，积极争取群众的支持和拥护，提高群众的获得感、满意度。

（二）稳步推进医保征缴扩面工作。加强与税务部门协作配合，做好医保征缴政策的宣传工作，引导群众积极踊跃参加基本医疗保险，不断扩大参保覆盖范围，确保3月底前城乡居民医保参保率稳定在98%以上、脱贫人口等特殊困难群众应保尽保，城镇职工医保实现全面参保。

（三）有效巩固提升医保扶贫成果。强化部门信息共享，加大政策落实，加强跟踪管理，确保脱贫人口参保应保尽保、资助参保应资尽资、三重医疗保障应报尽报。加大医保防贫监测预警保障工作，定期跟踪梳理群众自付医疗费用情况，对一般参保群众自付医疗费用10000元以上和脱贫人口自付医疗费用4000元以上人群作出预警监测，严防因病致贫、因病返贫现象发生。

（三）持续加大打击欺诈骗保力度。进一步加强医保监督管理，持续开展打击欺诈骗保专项行动，每年最少开展专项行动2次以上。结合医保日常督查、医保服务协议管理、专项审计等方式，努力打造医保零死角监督环境，逐步形成不敢骗、不能骗的长效机制，切实规范定点医药机构服务和参保人员就医行为，保障医保基金安全运行。

（四）不断提升医保经办服务水平。通过加强医保政策培训、提升政务服务能力、优化经办人员配置、简化申报资料和程序，切实提高医保服务能力和水平。同时，通过推行政务服务好差评、畅通投诉举报渠道、完善首问责任和一次性告知等制度，切实加强医保系统作风建设和作风整顿，树牢干部职工以人民为中心的发展思想，打造干净、担当、作为的医保队伍。

（五）深入推进医疗保障制度改革。继续推进机关事业单位参保人员、脱贫人口先诊疗后付费工作。推进按疾病诊断相关分组付费试点工作（DRG），持续探索对紧密型医疗联合体实行总额付费。持续深化放管服改革，全面落实一次性办结，最多跑一次工作要求，提高医保经办工作服务效能。

（六）切实加强药品耗材采购管理。督促指导公立医疗机构开展国家集采药品报量、集采采购任务。以及医疗机构开展国家集采冠脉支架、省级集采冠脉球囊等集采耗材的采购和使用工作。组织开展好国家集采药品资金结余留用考核工作，跟进资金考核拨付。

医保工作述职报告(篇6)

我在河西学生医保中心经过两年的历练，本着我中心以“政策体系有新完善，参保扩面有新打破，平台建立有新跨越，效劳形象有新提升”“四个有”为目的，立足本岗，踏踏实实的完成好自己的本职工作，如下是我今年的工作汇报。

今年的政策较往年有一定的变化，医保中心加大政策推动和行政推动力度，个人积极发动学校参保、监察推保、多形式助保等各种途径，多措并举、强力推动参保扩面。以上级下发的政策性文件为指导，同步推动各校开展扩面工作;借助全市学生医保扩面征缴有利形势，积极推进我区学生医保扩面。重点抓好私立学校、私立园的参保缴费工作;对去年未缴费学生进展梳理分析^p，采取不同措施发动缴费，进一步推进外地来津打工子女的参保问题。

去年的缴费我重点帮助阳光人寿保险公司管辖的小学，今年又进一步扩大到托幼机构，在今年的参保任务加大的情况下我依托今年的参保政策，先期随保险公司到划片学校进展医保宣传，把政策落实到位，重点加强私立学校的宣传工作，对教师的问题细心解答。后期报盘的时间紧，任务比往年都要重，我抓紧工作上的.一切时间下校帮助教师做好学生录入报盘工作，有些学校如闽侯路小学在校生人数多，教师一个人很难在规定的时间内完成报盘工作，为了能让学生在一天参保，可以减轻教师的负担，我自愿帮助教师完成学生信息录入和报盘的工作，每天和同事下校宣传并帮助教师做好报盘工作。加班加点协助教师将工作做好，大大提升了工作效率，及时完成了大校的参保工作。通过积极的效劳于学校，解决学校后顾之忧，得到学校教师主管指导的认可，从而保证了我区参保工作的有效推动。

回忆过去的一年，我按照“立足本岗，严于律己”的总体要求，认真学习理论科学发展观，认真学习理论知识和业务知识，努力进步工作程度。建立健全医保宣传制度，积极实现参保全覆盖;在工作中创新思想理念，积极扩展学生医疗保险的内涵和功能，继续发挥桥梁和纽带的作用，积极解决在工作中出现的瓶颈问题，寻找差距，规划前景，在新的一年里，争取做出更加辉煌的业绩。

医保工作述职报告(篇7)

医保审核股是一个工作非常繁杂、任务比较重的部门。作为审核股一员肩负着领导助手的重任，不论在审核报账还是在处理问题时，都得慎重考虑，做到能独挡一面，这些都是审核股人员不可推卸的职责。20xx年以来，在局领导的亲切指点和广大同事的热心帮助下，我认真贯彻医疗保险有关政策规定，立足岗位，安心做好本质工作，一心一意为参保人员提供优质的服务，牢固树立了“审核股无小事”的思想，尽职尽责，努力工作，取得了一定的进步，同时存在一些很明显的不足之处，现将总结如下：

一、主要表现

（一）认真学习，注重提高。

20xx年以来，我认真学习医疗保险各种政策法规和规章制度，不断加强医疗保险经办流程的学习，熟悉工作业务流程，努力增强自身业务能力。在工作之余，我还阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍，学习关于医疗保险业务的各种文件，认真做到向书本学习，向领导学习，向同事学习。我深知如不虚心学习，积极求教，实践经验的缺乏必将成为制约个工作人能力发展的瓶颈，我觉得，局里的每位同事都是我的老师，他们中有业务骨干、有技术尖兵、有文字高手。正是不断地虚心向他们学习求教把书本经验转化为实践经验，我自身的素质和能力才得以不断提高，工作才能胜任。

（二）脚踏实地，努力工作

审核股工作的好坏，直接影响和决定了医保工作的整体。审核股的工作性质，给股室人员提出了强烈的能力要求和专业素养，我深知工作之难，责任之大。为此，认真制定工作计划，一是端正工作态度。按照岗位基本要求，我努力到“五勤”、诚心当好“四员”。五勤就是眼勤、耳勤、脑勤、手勤、腿勤，四员就是为领导当好参谋员、信息员、宣传员和服务员。秉承一贯真诚务实做人的作风，踏实细心的工作态度，以高度的责任感和事业心来为单位服务，希望把自己所学到的书本经验用在实践工作中，认真努力做好工作。二是落实工作任务。审核股对全局工作的正常运转起着重要的作用。因此，在工作中，我坚持做到“四个不让”，即：不让领导布置的工作在我手中延误，不让正在处理的事项在我手中积压，不让前来办事的参保人员在我这里受到冷落，不让任何小道消息从我这里传播。努力做到工作不拖沓，认真保证工作高效完成。三是维护工作形象。我始终牢记自己是医保局的一员，是领导身边的一兵，言行举止都注重约束自己，对上级机关和各级领导做到谦虚谨慎、尊重服从；对同事做到严于律己、宽以待人；

对外界做到坦荡处事、自重自爱，努力做到对上不轻漫，对外不卑不亢，注意用自已的一言一行维护领导的威信，维护整个机关的形象。

（三）转变作风，摆正位置。

我始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则；

始终把增强服务意识作为一切工作的基础；

始终把思想作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实上，脚踏实地埋头苦干。审核股工作最大的规律就是“无规律”，“不由自主”。因此，我正确认识自身的工作和价值，正确处理苦与乐、得与失、个人利益与集体利益的关系，坚持甘于奉献、诚实敬业，做到领导批评不言悔、取得成绩不骄傲，努力保证了审核工作的高效运转。在工作中，我始终坚持勤奋、务实、高效的工作作风，认真做好工作。服从领导安排，不计得失、不挑轻重。自工作以来，没有耽误过任何领导交办的任何事情。在生活中，坚持正直、谦虚、朴实的生活作风，摆正自己的位置，尊重领导，团结同志，平等相处，以诚待人，不趋炎附势，也不欺上压下，正确维系好与领导、同事相处的尺与度，大事讲原则，小事讲风格，自觉抵制腐朽思想的侵蚀。

二、存在问题

20xx年，在领导和同志们的关心支持下，我取得的一点成绩与医保工作的实际需要相比，与领导的要求相比，都还存在着一定的差距。如工作经验不够丰富，畏手畏脚，不够洒脱自在；

组织协调能力和社交工作能力需要进一步提高；

工作中有时出现求快；

有些工作思想上存在应付现象；

学习掌握新政策、新规定还不够，对新形势下的工作需求还有差距；

学习上不够高标准、严要求等。

三、今后打算

（一）继续严格遵守各项医保政策和审核股工作职责，严守机关秘密，服从单位安排，脚踏实地完成各项任务。

（二）进一步加强理论文化知识和专业技术知识的学习，同时加强政策调研，不断提高理论水平和办事的能力。

（三）更要树立起良好的自身形象，在工作中成为同事的榜样，在感情上成为同事信任伙伴。

（四）工作中要学会开动脑筋，主动思考，充分发挥领导的参谋作用，积极为领导出谋划策，探索工作的方法和思路。

（五）积极与领导进行交流，出现工作上和思想上的问题及时汇报，也希望领导能够及时对我工作的不足进行批评指正，使我的工作能够更加完善。总之，20xx年以来，通过努力学习和不断摸索，收获很大，我坚信工作只要尽心努力去做，就一定能够做好。我决心在今后的工作中要多提高自己的素质与休养，多学习为人处世的哲学，不断超越现在的自己，争取更大的进步！

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医保科述职报告

通常情况下，只有通过实践，我们才能纠正经验中的错误，并随着个人素质的提高。我们都需要撰写报告，因为它能帮助我们吸取教训和经验。经过栏目小编的仔细分析，特为您编辑了“医保科述职报告”，请一定要收藏本页的网址，以便方便您再次访问！

医保科述职报告 篇1

市医保局工作汇报（选6）

医保局局长汇报（一）

领导同志：

过去一年来，在县委、县政府、主管部门的正确领导下，同大局同志一道，按照市、县、主管部门要求，全面超额完成市、县政府颁发的民生工程医疗。针对保险工作的各项目标任务，我局连续两年被评为全省医疗保险工作先进单位，每年都被评为全市医疗保险工作先进单位。我还连续两年被评为全省医疗保险工作先进个人。 ，现就我一年来履行岗位职责、党风廉政建设、廉洁自律的工作情况作如下简要汇报：

我。岗位职责履行情况

我局现有工作人员6人，主要负责全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、城镇职工补充医疗保险、补充医疗保险城镇居民、离退休干部和伤残军人保险、缴费和医药费负责审核缴费，同时负责完成“民生工程”医疗保险工作的各项目标任务。同时，做好国有企业、农林水利、城镇集体职工的保险、缴费、医疗费审核和资格审查工作。一年来，在上级领导和主管部门的大力支持和帮助下，在大局干部职工的齐心协力下，上级交给我局的各项“民生工程”任务名列前茅在全市前三名。截至XX年末： 1、城镇职工参保人数为xx人，城镇居民参保人数为xx人，医保基金已征集xx万元，争取超过xx万元国家、省、市医疗保险基金；查处企业职工、重度残疾人、14类转军干部、城镇大集体离退休职工等医疗保险问题，对国企、农林水利等职工开展调查3.县内大型城镇集体企业、电子纸业企业。投资完善xx县医保网络体系，使我县成为全市第一家实实在在的定点医疗机构和定点药房全面联网，极大地方便了广大城镇职工和城镇居民的医疗费用报销。居民让广大参保人享受到便捷快捷的网管服务；四、加强“两定”管理，规范医疗服务行为，强化定点医疗机构定点药店服务协议管理，加强“两规”业务培训，开展“两规”监督检查，并对违反规定的“两规”单位进行处罚。

二、党风廉政建设

作为中国共产党员，认真学习党的相应基础知识成员并学习诚实和自律的各个方面。同时，认真学习党纪政纪各项规定，严格按照《中国共产党员领导干部廉洁从政若干意见》，认真学习党的性质、宗旨党员基本义务、党纪、党风。廉政建设的责任、考核、查处、处罚等内容。脚踏实地做事，自觉服从上级领导安排，自觉学习贯彻党的基本理论和基本纲领，始终把工作放在第一位，把人民群众的实际利益放在第一位，合格的共产党员。

三、遵守领导干部的廉洁自律

我履职以来，廉洁奉公，忠于职守严格遵守《党员领导干部廉洁自律手册》中的廉洁自律准则。面对逆境，能保持良好的心态，不失望，不悲观，能顾全大局；严格按照医保局各项规章制度办事，坚持原则，经常与局内同志交流思想，深入基层听取群众意见，纠正存在的问题工作及时，切实转变作风，虚心接受群众监督，听取下属意见。在个人和生活方面，不谋取私利，不收取任何费用，不吃喝公款和高端消费，不将公款用于自用，不接受服务对象的伙食等活动；作风得体，常以正直自律比照规矩检查自己。

XX年来，我局各项工作成绩斐然，但也必须清醒地认识到面临的困难和问题。总结经验，找出自己的不足，做一个合格的医保工作者，为我县医保事业做出自己的贡献。以上如有错误请指正。

医保中心领导作风廉政工作汇报（二）

一年来，在人力资源和劳动党组的正确领导下局，在上级业务部门的关心和支持下，在医保中心其他员工的配合下，我中心以高度的责任感和饱满的工作热情，认真学习，踏实工作，发挥其自己的职能角色，并与中心员工一起工作。根据中共xx县委办公室关于印发《xx县乡镇领导班子和领导干部综合考核评价办法》并按照县委要求，中心对党的作风廉政责任制和中心廉洁自律负责如下。 ，请各位领导批评指正。

我。加强学习，不断提高政治素养和职业素养

一年来，我中心始终高度重视政治理论和商业知识的学习。

（一）加强政治理论学习，认真学习新时代党的路线方针政策。充分利用课余时间，系统学习党的第十次全国代表大会、十届二十届四中全会、省委十次全会和十次全会精神市委全会，使我对党的方针政策有了深刻的认识和把握，开阔了思路，增强了科学发展规律的合理性。了解；

（2）加强业务知识的学习，认真学习法律法规，我们始终注重学习各项政策和法律法规，严格遵守有关规定相关政策和法律法规 指导本职工作，努力依法行政、依法办事。

二、履职情况

坚持参加全体干部职工政商学习，及时沟通学习上级部门下发的各类信息文件、会议精神和领导讲话。组织中心员工参加各级组织的培训和考试，要求员工根据工作实际，学习相关法律法规、业务知识，明确目标任务，进一步提高中心员工的政治素养和政治素养。业务能力。明确中央干部职工工作职责、职工岗位职责、工作标准、工作要求、工作纪律、工作原则等规章制度，进一步加强职工纪律，提高依法行政水平。同时，积极组织中心员工参加各类社会公益活动和文体娱乐活动，在单位内形成了积极向上、团结协作的工作氛围，达到凝聚力量、团结一心的目的。深入人心，激发工作热情。

三、业务工作情况

（一）、扩张基本情况分析

针对市医保中心的整体部署，我县积极稳妥推进覆盖范围扩大。截至xx年12月，我县参加基本医疗保险的人数达到9424人，比上年的8521人增加903人，增幅%。 xx年实际参保人员中，在职人员7584人，离退休人员1840人，分别占参保人员总数的%和%，在职与退休之比约为4：1。与xx年相比，退休人员增加356人，增幅%；任职人数增加547人，增幅%。

（二）加强基本医疗保险基金收付管理，在全县实现“收支平衡、略有平衡”的基金管理目标。

全面加强医保基金收付管理。在实际工作中，得到了各部门的高度重视。 xx年共征收医疗保险费1万元，其中：统筹基金1万元，个人账户基金1万元。 744笔住院费用核销基本医疗保险，住院医疗费用申报1万元。统筹基金支付276.54万元。整体支付比例为%，个人支付%。历年累计余额1万元，其中：基金整体余额1万元，个人账户资金余额1万元。具有一定的抗风险能力。

（三）、统筹资金专项检查工作

对定点药房共进行70次检查601人次。

1.检查方法、手段和效果。

（一）检查被保险人的身份和就医行为

对住院的被保险人进行突击检查，防止住院挂断电话，假装住院。已出院的参保患者应调查、回访，核实报销的相关报销单是否真实有效等。

(2)、定点医疗机构（指定药房）检查

根据参保人到指定医疗机构就诊时保存的处方、病历、检查、化验、治疗文件等记录与向医保经办机构报备的记录是否一致。根据计算机监控和巡检人员突击检查相结合，对指定药店的进货记录进行核对。费用的真实性。

(4)、医保ic卡更换工作

据xx市劳动和社会保障局《关于xx市医疗 根据市医保中心的要求，决定将目前使用的以磁条卡管理运营为主的医保软件升级为非接触式ic卡管理和为使我县医保软件及时更换，我中心结合解放思想讨论活动，加班加点，全力以赴更换医保ic卡。全县参保人员，截至xx年8月，已生产发放卡9424张，并于8月28日开通，使医疗磁卡易失磁、易损、易损、易损。被复制，导致换卡频繁，使用不便。不发生该现象，更好地服务参保人员，切实保障参保人员利益。

(5)、退休人员医疗保险

我们全县离退休干部有xx人，实际参加医保统筹的有xx人，参保率为xx%。离退休干部医疗费由老干部局代收，送医保中心审核。 xx年离退休人员医疗费用为xx万元。 ;二乙伤兵xx人，xx年二乙伤兵医疗费用为xx万元。

(6)、大病补充医疗保险

Xx年参加大病补充医疗保险的员工人数为xx ，大病补充医疗保险为xx万元，已上缴市医保中心xx万元，xx人获得xx元赔偿。

( 7）、企业工伤生育保险

Xx年参加企业工伤保险的员工人数为xx人，比上年xx年增加xx人，增长xx%，工伤保险费为xx万元；参加企业生育保险的职工人数为 xx 上年有 xx 人多于 xx 人，增长 x%，已收取生育保险费 xx 元（已全部上缴）市医保中心），xx人获得生育补偿x元。

(8)、行政事业单位工伤生育费

总之，以“xxxx”重要思想为指导，认真贯彻落实全市劳动和社会保障工作会议精神，坚持以人为本，全面提升管理和服务水平，与时俱进，开拓创新，结合实际，精心组织，狠抓落实，团结协作，强化管理，攻坚克难，积极开展医疗保险管理工作，我县城镇职工医疗保险制度改革逐步完善，取得一定成效，受到社会各界和参保人员的好评。当然，仍然存在不足之处。我们衷心希望各位领导履行对我们的职责和责任。对廉政工作中存在的问题提出宝贵意见，认真克服和纠正，为促进我县人事和劳动保障事业健康快速发展作出新的贡献。

主任医保办工作汇报（三）

在医院领导和同仁的配合和支持下，密切关注医保办工作特点和工作规律，认真履行职责，凝聚大家的智慧和力量，不敢有丝毫懈怠。他扎实扎实地开展各项工作，很好地完成了各项任务，主要负责医院医保办公室的工作。今年。年出勤率100%。在今年的社保检查中，该院首次考核评分在90分以上，社会保障局全年奖励我院5万余元。这些成绩离不开院长的支持，下面，我就给大家简单介绍一下我这一年的学习和工作。

1.全年主要工作重点和目标 1.协调好医院与劳动保障部门的关系。 发现问题及时解决。 2、定期或不定期对各部门进行监督检查。坚决杜绝冒名顶替、吊床事件的发生。 3、对各部门的个人身份进行核对。完善各项考核指标。 4.起草本科生办公室规章制度。确保医院正常运转。 5、及时催缴医疗费用。获得每月奖励。 6.严格控制每个科目的平均费用。 7、完成医院领导安排的其他工作。

二是工作措施和效果，促进了医院法令的畅通。 围绕医院的重大决策和重要工作安排，1落实监督职能。进行检查。根据医保考核内容，制定了大量考核细则，2加强本科办各项规章制度的完善。并做月报。发现问题并及时解决。每个月，医院的医疗科室和物价人员都会检查出院患者的病历，重点检查各科室的病历。总结存在的问题，对存在相同问题且保持不变的科室进行全院通报。并在紧急情况下向医院领导报告违规行为。定期和不定期检查科室，每季度对临床科室进行4次奖惩。坚决杜绝一切违法行为。尽量做到早发现早预防，及时与上级审评部门沟通。经过努力，社会保障部门共奖励我院5万余元。

三、今年工作和明年的计划有不足之处。 不该说的坚决不说，不该做的不做。”坚决贯彻落实医院制定的重大方针政策，与医院领导一道，为人民群众贡献自己的一份力量。医院共同发展。

1.自我评估优势和劣势。 敬业、责任心、敬业精神强，优势1：爱学习，肯学习，能吃苦。对自己的工作认真负责。 2 不足：管理经验相对不足，医学专业知识还缺乏，问题的发现和处理有待加强，政策理论水平有待进一步提高。在我平时的工作中，需要多行文字。为了更好的工作。

二、努力的方向。 突出重点（医保政策的把握和医院的双赢），做好领导的参谋和助手。 1.专注于自己的工作中心。 2、注重实践，加强学习。不断提高自身素质。求真务实， 3.扎实工作。我们永远不会辜负领导和同志们的期望。不当之处，以上为上任以来的述职报告。请各位领导同志批评指正。

医保科科长个人工作报告（四）

Xx年，我科在局班子和有关领导的带领下，接到有关局各部门及下属单位。在大力支持和努力下，城乡居民医疗保险工作基本完成。我负责城乡居民医疗保险科的全面工作。工作总结如下：

I．不断培养和提高我的思想素质。 为正确贯彻落实国家、省、市党和政府有关文件，积极参加市公务员班、局学习，加深对党的各项方针政策的认识，坚持党中央思想，坚持做好公务员，为促进社会经济发展、构建和谐社会发挥了应有的作用。市委、市政府将城乡居民医疗保障纳入全民福祉工程，实施城乡统一，建立城乡居民基本医疗保险制度。为贯彻落实市委、市政府部署，全部门工作人员齐心协力，认真指导各县（市、区）做好各方面工作，做到勤于服务为人民服务，为社会服务。平时注意学习业务相关知识，这样可以保持较强的工作能力，科学协调部门工作，发挥大家的特长，指导基层工作，让大家做出应有的贡献到城乡医疗保险。

二是积极推进城乡居民医疗保险发展。 我的业务工作是在局班子的领导下推动城乡居民医疗保险制度的运行，推动制度的建立和发展，解决城镇看病难、看病贵的问题。和农村居民，减少因病致贫。返贫的发生对工作具有重要意义。我和部门的工作人员一起，认真做好每一项工作。一是做好城乡居民年度参保缴费工作。在城乡居民参保缴费期间，组织本部门人员到基层检查宣传，总结出一套较好的工作办法，动员居民参保，实现明显的结果。全市超额完成参保任务，超省下达任务1个百分点。二是认真完善城乡医疗保险制度。根据省主管部门和市政府有关文件要求，完善住院费用即时结算制度，极大地方便了参保居民；制定专项文件，调整特殊疾病范围和门诊治疗标准，新增新生儿随母带诊。医疗保险待遇享受规定使参保居民享受更多待遇；完成城乡居民医疗保险证发放工作，参保居民及时就医。三是做好城乡医保排查工作，深入基层，有针对性地检查制度运行情况，及时发现存在问题，督促整改，促进正常运行完善城乡居民医疗保险制度，落实城乡居民医疗保险政策。居民真正得到好处。四是做好与社会保障管理工作的对接，协助市社会保障局举办城乡居民医保信息公开班、居民保险数据录入班等，推进城乡居民医疗保险制度建设。

三、严格遵守规章制度。 严格遵守单位工作制度，准时上下班，认真做好上级要求的业务工作，按时保质完成各项工作。例如，在全市保险缴费宣传启动过程中，科里根据市委市政府要求和局安排，清点总结县（市、区）每周一次，并向市有关领导、局汇报。相关领导汇报，确保领导及时掌握情况。

四、严格遵守诚信守则。 不存在吃、拿、卡、问等谋取私利的现象。无论是对内对外工作，还是上下上下的工作，他们都是积极、积极、热情的。

（完）

医保科科长连凡文个人工作报告（五）

局班子和有关领导，我科从局收到了有关信息，在各部门和下属单位的大力支持下，勤奋工作，完成了城乡居民的各项医疗保险工作。我负责城乡居民医疗保险科的全面工作。工作总结如下：

I．不断培养和提高我的思想素质。

为正确贯彻落实国家、省、市党政有关文件，积极参与市公务员班局学习，加深对党的认识他的认识和思想与党中央一致，做好公务员对促进社会经济发展、构建和谐社会发挥了应有的作用。市委、市政府将城乡居民医疗保障纳入全民福祉工程，实施城乡统一，建立城乡居民基本医疗保险制度。为贯彻落实市委、市政府部署，全部门工作人员齐心协力，认真指导各县（市、区）做好各方面工作，做到勤于服务为人民服务，为社会服务。平时注意学习业务相关知识，这样可以保持较强的工作能力，科学协调部门工作，发挥大家的特长，指导基层工作，让大家做出应有的贡献到城乡医疗保险。

二是积极推进城乡居民医疗保险发展。

我的业务工作是推动城乡居民医疗保险制度运行，推动制度的建立和发展，解决“看病难、看病贵”的问题“对于局队领导下的城乡居民，减少“因病致贫、因病返贫”的发生，工作意义重大。我和部门的工作人员一起，认真做好每一项工作。

一是认真做好城乡居民年度参保缴费工作。在城乡居民参保缴费期间，组织部门人员深入基层开展巡视宣传，总结出一套较好的工作办法。 ，动员居民参保成效明显，全市超额完成参保任务，超省下达任务1个百分点。

二是认真完善城乡医疗保险制度。 根据省主管部门和市政府有关文件要求，完善医院住院费用即时结算制度，极大地方便了参保居民；制定专项文件，调整特殊疾病范围和门诊治疗标准，新增新生儿可随母亲享受医疗保险待遇等规定，让参保居民享受更多待遇；完成城乡居民医保医疗证明的发放工作，参保居民能够及时就医。

三是做好城乡医保调查，深入基层有针对性地检查制度运行情况，找出存在的问题及时督促纠正，促进城乡居民医疗保险制度正常运行。城乡居民医疗保险政策落地，广大城乡居民真正受益。 四、做好与社会保障管理工作的衔接，协助市社会保障局举办城乡居民医疗保险信息公开班、居民保险数据录入班等。 ，促进城乡居民医疗保险制度发展。

三、严格遵守规章制度。

严格遵守单位工作制度，准时上下班，认真按上级要求做好业务工作，按时保质完成各项工作任务。例如，在全市保险缴费宣传启动过程中，科里根据市委市政府要求和局安排，清点总结县（市、区）每周一次，并向市有关领导、局汇报。相关领导汇报，确保领导及时掌握情况。

四、严格遵守诚信守则。

不存在“吃、拿、卡、问”谋私利的现象。无论是对内对外工作，还是上下上下的工作，他们都是积极、积极、热情的。

五、保持认真负责的责任心。

工作有计划、主动、主动，能够主动向领导汇报工作，提高工作效率。认真接待群众来访咨询，耐心讲解城乡居民医疗保险政策法规。群众反映的每一件事都记录在案，第一时间处理，并给予答复，群众非常满意。每次去城乡，我们都会向群众宣传城乡居民医疗保险知识和相关规定，深受城乡居民的欢迎。

城乡一体化居民医疗保险制度刚刚启动。未来，我决心在业务上努力学习，在工作上进一步创新，把工作做得更好。

医保科科长个人工作报告（六）

20xx年，我科在局班子和有关领导的带领下，接待了有关部门和局下属单位。在大力支持和努力下，城乡居民医疗保险工作基本完成。我负责城乡居民医疗保险科的全面工作。工作总结如下：

I．不断培养和提高我的思想素质。

为正确贯彻落实国家、省、市党政有关文件，积极参与市公务员班局学习，加深对党的认识他的认识和思想与党中央一致，做好公务员对促进社会经济发展、构建和谐社会发挥了应有的作用。市委、市政府将城乡居民医疗保障纳入全民福祉工程，实施城乡统一，建立城乡居民基本医疗保险制度。为贯彻落实市委、市政府部署，全部门工作人员齐心协力，认真指导各县（市、区）做好各方面工作，做到勤于服务为人民服务，为社会服务。平时注意学习业务相关知识，这样可以保持较强的工作能力，科学协调部门工作，发挥大家的特长，指导基层工作，让大家做出应有的贡献到城乡医疗保险。

二是积极推进城乡居民医疗保险发展。

我的业务工作是在局班子的领导下，推动城乡居民医疗保险制度运行，推动制度的建立和发展，解决问题解决城乡居民看病难、看病贵、减少因病致贫、因病返贫等工作。我和部门的工作人员一起，认真做好每一项工作。

一是认真做好城乡居民年度参保缴费工作。在城乡居民参保缴费期间，组织部门人员深入基层开展巡视宣传，总结出一套较好的工作办法。 ，动员居民参保成效明显，全市超额完成参保任务，超省下达任务1个百分点。

二是认真完善城乡医疗保险制度。 根据省主管部门和市政府有关文件要求，完善医院住院费用即时结算制度，极大地方便了参保居民；制定专项文件，调整特殊疾病范围和门诊治疗标准，新增新生儿可随母亲享受医疗保险待遇等规定，让参保居民享受更多待遇；完成城乡居民医保医疗证明的发放工作，参保居民能够及时就医。

三是做好城乡医保调查，深入基层有针对性地检查制度运行情况，找出存在的问题及时督促纠正，促进城乡居民医疗保险制度正常运行。城乡居民医疗保险政策落地，广大城乡居民真正受益。

四、做好与社会保障管理工作的对接，协助市社会保障局举办城乡居民医保信息公开班，居民保险数据录入类等，促进城乡居民医疗保险制度的发展。

三、严格遵守规章制度。

严格遵守单位工作制度，准时上下班，认真按照上级要求做好业务工作，按时保质完成各项工作。 例如，在全市保险缴费宣传启动过程中，科里根据市委市政府要求和局安排，清点总结县（市、 区）每周一次，并向市有关领导、局汇报。 相关领导汇报，确保领导及时掌握情况。

四、严格遵守诚信守则。

没有吃、拿、卡、问等以权谋私。 无论是对内对外工作，还是上下工作，都是积极向上、积极主动、热情奔放。

医保科述职报告 篇2

自踏入医学殿堂的那一刻起，我便深深的认识到，精医术，懂人文、有理想、有创新是新时期下的医务人员所具备的素质。下面我简单的对这个月的工作作个总结。

一、在思想方面。

作为一名药学专业的人员，我深深的认识到只学习书本上的知识是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们。零售药房的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以在对顾客销售药时，要尽可能多的向顾客说明药品的用途和性能，对每一位顾客要负责。从瑞泰店转到中山店，无论在哪家药房我都严格遵守各项规章制度，以老员工为模范，需心求教，认真工作，大大的扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实习的真正意义。在近两个月来的实习过程中，我已经由第一个月的盲目被动转化了积极主动，找到了方向，找到了一套属于自己的思维方式。当遇到困难暂时无法解决时，必然会有一个新的想法在你脑中浮现，从而很好的解决眼前的困难。

二、在学习方面。

“师傅领进门，修行在个人”。虽然药房的员工都不是从教育事业的，但是“三人行，必有我师焉！”他们在药房的销售方式正在我脑中浅移默化，我也“择善而从之，其不善者而改之。”在中山店期间，我认真审视了第一个月的'实习情况，改善了学习方法，制定了学习计划，从而达到了意想不到的效果。药品的重要性，那是勿庸置疑的。那货架上满目琳琅的药品，就像一个个汉字，只有掌握得越多越牢，才能写出好的句子，短文。而那联合用药就像成语，只有理解了它真正的含义，才能作出绝伦的篇章。药品也像文武百官，各有各的作用，各尽其职，只有用对了人，才能达到需要的效果。

三、在销售方面。

我也渐渐在向顾客销售一些简单的药品了。销售是ZUI锻炼与人处事、说话的。在接待患者时，由于很多患者购买所需药品时需咨询，所以，向患者介绍药品时，要很熟练，以提高顾客对药房的信任度。

四、在生活方面。

通过近两个月的生活，我已经适应了这里的生活环境。与室友相处融洽，遇到困难时互相帮助，不分彼此。但是在吃的方面不是很习惯，领导说吃素好，我也明白吃素很好。但是我们正是长身体的时候，正直壮年，需要大量的营养来补充每天所消耗的能量。我们不像你们，我们长得瘦，没有资本吃素。希望生活能得到相应的改善。领导也说要知足常乐，但是我觉得知足常乐不好，知足长乐没上进，时代不同了，不可同日而语。

公司结合源远流长的医药文化、药学职业道德、企业使命、管理制度，对学员进行思想教育，通过改变态度来改变行为，强化行为来固定模式。现总结如下：

一、企业培训基本情况

20xx年度，我公司的各级分支机构中，有区域经理、店长、见习店长153名，实际培训153人，培训率为100%，平均每人96天/年；执业药师、药师共有212人，全部参加继续教育和岗位培训；健康咨询师培训达到89人。目前在基地培训储备人员达159人。

公司现有500平方电教化培训中心一间；1个药师培训基地，2个店长培训基地，8个健康咨询师培训基地；培训教官14名。

医保科述职报告 篇3

2013医院医保工作总结 2011年在我院领导重视下，按照医保中心的工作精神，我院认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了一定的成绩，现将我院医保工作总结如下：

一、领导重视，宣传力度大

为规范诊疗行为，保障医保管理持续发展，院领导高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任人，负责本科医保工作管理，重点负责本科医保制度具体实施。

为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握，我们进行了广泛的宣传学习活动，召开全院职工会议，讲解医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

二、措施得力，规章制度严

为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院印发了医保病人住院须知，使参保病人一目了然。配置了电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督。全面推行住院病人费用“一日清单制”，并要求病人或病人家属签字，对医保帐目实行公开制度，自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例，每季度召开医院医保管理工作领导小组会议，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落

到实处。为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。医院职工开展以文明礼貌，优质服务，受到病人好评.为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，我院制订了医疗保险服务的管理规章制度，定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划，并定期进行考评，制定改进措施。加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边即访政策宣传，征求病友意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无二证一卡，对不符合住院要求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故，全院无违纪违规现象。

三、改善服务态度，提高医疗质量。

医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。

我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保中心的有关医疗质量和违规通报内容，了解临床医务人员对医保制度执行情况，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人

员提供了良好的就医环境。大大提高了参保住院患者满意度。

通过全院职工的共同努力和认真工作，圆满完成了全年各项任务。在今后的工作中，我们还需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保人员服务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为我院医保工作顺利开展作出贡献。篇二：医保工作总结

2013年上半年医保科工作总结 2013年上半年医保科在我院领导高度重视与指导安排下，在各职能科室、站点大力支持帮助下，按照市医保处工作及我院实际工作要求，以参保患者为中心，认真开展各项医保工作，经过全院上下的共同努力，全院上半年门诊统筹结算 人次，费用总额 医保支付 门诊慢病结算 费用总额 医保支付 医保住院结算 人次，费用总额，医保支付总额， 2013年医保住院支付定额910万元，医保工作取得了一定的成绩，同时也存在许多不足之处，现一并总结如下：

一、院领导重视医保，自身不断加强学习 为保障医保工作持续发展，院领导高度重视，根据医院工作实际，加强组织领导，建立了由分管院长负责的医院医保管理工作领导小组，全面组织安排医院医保工作，各站点、门诊主任为医保工作第一责任人，负责本站点医保工作管理，同时指定各站点医保联系人，重点联系负责本站点门诊医保制度具体实施。自己作为医院医保科负责人，深知医疗保险工作的重要性，医保工作的顺利开展运行，其与医院整体及职工、参保人利益息息相关，所以自己不断加强医保业务学习，不断提升对医保工作正确的认识，在领导与同志们的关心帮助下，积极投身于医院医保工作中，敢于担当，任劳任怨，全力以赴。

二、加强政策落实，注重协调沟通

为使医院参保患者全面享受医保政策，为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握，将医x点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊，将医保相关动态新政策及时公布于医院内网，加强与各站点主任沟通，认真督促指导学习落实相关内容，结合绩效考核，检查落实医保政策学习实施工作。 医保工作与医院各项医疗业务统一相联，所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合，特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助，才使得全院医保业务工作正常开展。同时也着重加强与人社局医保处的工作联系，争取在政策允许范围内，最大程度的保障医院医保相关利益；上半年，医保处对我院各项医保工作也给予了大力指导和支持，促进了医保工作的有序开展，利用夜校时间，联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进行了全面讲解，更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行，不断吸引医保患者来我院定点就医。

三、不断提升医保工作主动服务能力，各项医保业务有序运行

在医保工作中，加强与各站点主任沟通，全力主动为各站点一线做好医保服务，特别是在门诊慢病联网结算初期，不管工作多繁琐繁忙，每天都要去各站点解决理顺一线在实际操作工作中出现的各种问题；每天都要数次往返市医保处，联系对接各类工作，保障门诊慢病联网结算在我院各站点顺利运行，确实保障慢病参保人在我院及各站点正常就医诊疗；主动指导各站点进行门诊统筹、门诊慢病的签约宣传，不断下站点指导一线如何将医保“三个目录”与实际诊疗工作相结合，让临床一线人员了解掌握医保统筹基金支付报销项目，重视医保政策在我院的具体实施与落实，提高医院医保服务能力和水平，不断提高参保患者满意度；完成医院及所有站点医x点机构资格的申报工作，定点机构申报工作涉及的资料非常多，加班加点按照上级相关要求进行准备予以申报，顺利取得定点资格并签订协议；顺利迎接完成市医保处2012年度医保考核、2012年度离休记账费用

的稽核工作，同时配合市医保处做好了不定期的各种医保检查工作；积极联系相关业务部门、科室解决一系列医保相关的问题：如各站点pos机故障、医保地维结算系统故障、读卡器故障、医保网络运行故障等；主动解决了存在门诊统筹、慢病签约及结算、住院联网、项目维护等一系列问题，对站点一线存在的医保相关问题，能自己亲身去解决的，绝不推诿，全力以赴，保障站点、门诊有更多的时间和精力全力投身于繁忙地一线业务工作中。

四、不断加强离休人员就医规范管理，合理控制医保超支费用

离休干部作为我院重点医疗医保服务对象，定点我院离休人员现有320余名，平均年龄在85岁以上，多种疾病缠于一身，医疗保障需求水平不断提高，同时人均医疗费用不断正常，不断加大了我院医疗费用垫支，所以保障离休人员的就医合理规范，提高其就医满意度尤为重要，加强对离休人员的走访与沟通，听取其就医建议及意见，根据工作实际，与各站点主任认真沟通，在医保政策允许范围内，灵活运用相关规定，规范诊疗，合理检查，严格离休干部大病例规范使用，规避违规项目的出现，最大程度保障离休干部就医需求，提高其就医满意度；通过离休干部门诊、住院记账费用自查，对上半年门诊及住院中离休干部记账费用中出现的违规项目，及时与各站点主任沟通，提出了具体整改落实措施，认真督促整改，同时在医院信息科的支持帮助下，通过his系统杜绝严重违规现象的发生，提高离休人员控制管理的科学性与有效性；认真审核并控制离休人员外转费用，将医保统筹基金不予支付的项目从其报销费用中扣除，全部由离休本人自负，保障医保统筹基金的合理使用，医保最大程度的减少医保稽核支付费用扣减，全力保障医院整体利益。

五、注重医保卫生信用信息的完善及新农合工作宣传落实

按照人社局、卫生局的相关要求，加强医院卫生信用建设，将单位及所有医x岗医师的档案信用信息全部录入x省卫生信用网，制定医院卫生信用制度，加强定岗医师诊疗行为监督管理，提升卫生信用能力，我院被市人社局评为卫生信用b级单位，并给予我院全市优秀定岗医师名额一名；不断加强新农合新补助报销政策的宣传与落实，让更多的参合患者享受新农合惠利政策，我院也被市卫生局评为新农合工作先进集体。

六、存在的不足与问题：

自身在医保实际工作中存在学习能力还尤其不足，个人处理协调医保相关问题的能力非常有限，医保工作创新的能力比较欠缺，还需要院领导、各科室主任及同志们的教导帮助与支持，在工作中付出，在工作中磨练，在工作中成长。

下半年工作打算及重点：

一、继续加强与市医保处及各相关科室工作的协调能力，运行执行好医保政策，保障医院整体利益；

二、下半年加大医保门诊统筹、门诊慢病定点签约力度，促进医院整体业务发展；

三、进一步加强组织医保新业务学习，继续加大医保政策的宣传实施力度，促进医保业务开展落实；

四、加大医保业务内部质控，特别是离休人员就医管理，制定完善离休人员

管理一系列制度和措施，控制不合理超支费用。

自己将在今后的医保工作中，认真学习，总结经验与不足，从细节入手，不断完善各项制度，更多更好地为站点一线、为参保人服务，为我院医保工作不断进步发展作出贡献。篇三：医院医疗保险工作总结汇报 2011年医疗保险工作汇报 铁路局医疗保险中心： 2011年，我院在医保中心的领导下，根据《xxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容，做总结如下：

一、建立医疗保险组织

有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。

制作标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。

建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。 设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话，定期发放医保政策宣传单2000余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次，有记录、有考试。

二、执行医疗保险政策情况 2011年6-11月份，我院共接收铁路职工、家属住院病人 人次，支付铁路统筹基金xxxx万元，门诊刷卡费用xxx万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右，在合理检查，合理用药方面上基本达到了要求，严格控制出院带药量，在今年8 月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导，根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。

加强了门诊及住院病人的管理，严格控制药物的不合理应用，对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。 ct、彩超等大型检查严格审查适应症，检查阳性率达60%以上。

三、医疗服务管理工作

有医保专用处方，病历和结算单，药品使用统一名称。

严格按协议规定存放处方及病历，病历及时归档保存，门诊处方按照医保要求妥善保管。

对达到出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。

对超出医保范围药品及诊疗项目，由家属或病人签字同意方可使用。 医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时，医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判，以实事求是的态度作好双方的沟通解释，对临床医务人员重点是政策的

宣讲，对参保人员重点是专业知识的解释，使双方达到统一的认识，切实维护了参保人的利益。

医保科将医保有关政策、法规，医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册，下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训，强化医护人员对医保政策的理解与实施，掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作，使全院医护人员对医保政策有较多的了解，为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训，使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用，随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况，从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一，避免多收或漏收费用；严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准，完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析；严格掌握自费项目的使用，自费协议书签署内容应明确、具体；与财务科密切合作，保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人，核实是否有假冒现象；二查病情，核实是否符合入院指征；三查病历，核实是否有编造；四查处方，核实用药是否规范；五查清单，核实收费是否标准；六查账目，核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。

四、医疗收费与结算工作

严格执行物价政策，无超标准收费，分解收费和重复收费现象。今年10月份，及时更新了2010年医保基本用药数据库及诊疗项目价

格，保证了临床记账、结算的顺利进行。

五、医保信息系统使用及维护情况

按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。半年来，系统运行安全，未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生，诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位，没有数据丢失，造成损失情况的发生。

工作中存在的不足之处：如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足：对病情变化的用药情况记录不及时；有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析，造成病历记载不完善现象；有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚，偶尔有模棱两可的现象。对参保人群宣传不够，部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。这些是我们认识到的不足之处，今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教，以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。

六、明年工作的打算和设想

1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员，配合医院质控部门考评医疗保险服务工作（服务态度、医疗质量、费用控制等）。

2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。

3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量，做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会，总结分析和整改近期工作中存在的问题，把各项政策、措施落到实处。

4、申请每年外派2-3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。篇四：医院办公室年终总结

医院办公室年终总结

一、加强学习，不断提高自己的政治水平和业务素质。 作为一名办公室人员，本人在思想上始终与党中央保持高度一致，拥护党的领导，认真学习党的xx届五中、六中全会报告，深刻领会“xxxx”重要思想的内涵，积极参加党委组织开展的各类学习，注重不断提高自身的政治素养与思想道德素质，坚定对党的信念，用正确的理论指导自己的行动。尤其在今年开展的党员先进性教育活动中，本人积极参加教育活动的每阶段活动安排，认真记录学习笔记，深刻思考撰写党性分析报告，作为医院先进性教育活动办公室副主任，积极履行自己的职责，配合领导完成各阶段的工作。 俗话说：“肚里有知识，手中方法多”。自全面负责办公室工作以后，新的工作职能要求我不断地更新自己的知识，拓展自己的知识领域，提高自己办事、处理、协调问题的能力。业余时间认真学习专业知识和相关管理理论，不断更新自己的知识结构，拓宽知识面，具备一定的学习力。通过学习《马克思主义哲学》、《毛泽东思想概论》、《行政管理》、《公文写作》等理论知识以及医疗等政策、法规和条例等，逐步提升自己的综合素质。同时不仅从书本上吸取养分，还谦虚地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习，取人之长，补己之短，努力丰富自己、充实自己、提高自己。通过学习，开阔了视野，拓宽了思路，进一步提高了政治水平和驾驭实际工作能力。

二、求真务实，不断开创工作新局面。

办公室是一个综合协调部门，工作繁杂、琐碎，很多工作不可预测，也难以量化。要使办公室工作真正实现规范、有序、高效，就必须要有一整套的工作体系作保障。两年来，本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好职工”的工作理念，始终追求更高的工作效率，更优秀的服务质量，更顺畅的运转机制，更高昂的工作激情，在认真总结和继承我院办公室以往成功经验和优良传统的基础上，结合不断拓展的工作内容，结合兄弟单位办公室工作的先进理念，以积极、认真、诚恳的工作态度对待办公室所从事的工作。特别是xx年，在深化医院管理年活动中、“三好一满意”和“创建区级文明单位”及 “科学发展观”活动中充分发挥了办公室组织、协调和服务职能，得到了医院领导和其他部门、广大干部职工的认可。 （一）、履行工作职责，深化服务职能。医院办公室的重要作用，特别是参谋助手作用是通过办文、办会、办事的过程来体现的。办文、办会、办事是办公室最基本、最大量的工作，也是办公室工作人员的重要基本功。关于办文工作，一年来，我院办公室审核发出的各种文件有50多个，完成各类工作计划、工作总结及各种会议材料、领导讲话等10余篇，较为圆满的完成了任务。关于办事，认真落实做好医院月工作计划安排，落实安排总值班以及节假日的排班，对上级机关下发的各项通知、工作要求等，及时向领导汇报并传达到相关职能科室和临床一线科室，即时反馈各种信息，做到快捷实效，保证上下政令畅通。 （二）、规范工作程序，不断创新工作机制。其他同志对办公室的主要职能、工作程序、工作规范不是太熟悉，要履行好办公室服务职能，必须依靠良好的工作机制。为了使有限的人力、物力发挥最大的效用，一年来我们注重工作机制的建立和完善。首先是明确分工责任到人。根据医院工作制度和办公室工作人员职责，对办公室工作进行了明细分工，并制订了各岗位的工作职责，建立了既有明确分工，又有密切协作的工作机制，并组织全体人员认真学习，在工作实践中加强考核，从制度上保证了办公室工作虽然庞杂，但能够持续高效有序地运转。进一步完善了公章使用、纸张使用、复印机使用、请假等各种常规管理，充分体现了对事不对人的管理思想，各项工作井然有序。然后建立事务登记制度。对办公室完成的各类事务性工作实行登记制度，如车辆出车、文印工作、接待安排等。既记载了科室工作人员的工作量，又为成本核算工作积累一定的参考数据。

三、树立人文化办公形象，打造良好团队精神

加强队伍自身建设。深化服务职能，创新工作机制，最终靠的是素质过硬的队伍。两年来在提高科室人员整体素质上，抓了三个方面工作：一抓人员的协调磨合与内部团结。办公室人员，性格、能力各有差异，又各管一摊，各负

其责，如何用其所长，发挥个人和整体作用，是做好办公室自身建设的首要任务，我们牢固树立团结出战斗力和一盘棋的思想，着重抓好团结协作，以大局为重。通过谈心方式不断加强协调意识，促进了团结，形成了合力，战斗力、凝聚力不断提升。二抓文字表达能力。文字综合水平的高低，直接关系到办公室工作的质量。文稿质量要符合本医院的实际，同时要能够把握大局，突出重点。因此，在空余时间组织学习与办公室工作相关的书籍，通过多学、多看、多思考、多积累，并及时向院领导请教，摸清领导意图、思路。在院领导的帮助指导下，不断提高写作能力。三抓协调办事能力。为不断提高办公室人员的办事能力和效率，老同志以身作则、进行传帮带，小至如何接听电话、请示报告，大到文稿的拟定、对外接待都对新同志言传身教。我们常说两句话，一句是：办公室工作无小事，事事关形象；另一句是：每一天的工作都是新的。我们认为，只有经过思考之后的工作才是令人欣赏的，所以我们鼓励学习，倡导钻研。办公室人员注重学习，通过向领导、向同事、向书本，向网络学，努力提高自身业务水平和综合素质，保证了办公室工作有序的进行。 营造团结协作氛围。在加强自身建设的基础上，我们与其他部门加强沟通，密切配合，互相支持，保证我院整体工作不出现纰漏。办公室有一条工作原则，属于办公室的工作要完成，不属于办公室系列的工作其他系列找到了也要完成，不属于办公室的工作发现了问题要说话，要及时与其他系列沟通，不能让工作出现真空。一年来，办公室与各科室保持了良好的关系，科室之间的沟通也非常顺畅。今年涉及全院的大事多，如医院管理年活动的深化、“三好一满意”优质服务活动、“区级文明单位”建设、创先争优和科学发展观工作等等，这些工作任务量大、工作繁重、责任重大、涉及面广，为保证高质量完成这些工作，办公室全体成员积极参与，加班加点没有怨言，愉快接受任务，迅速开展工作，期间加班加点无数，圆满完成各项任务，受到了领导的肯定和信任。

办公室工作最大的规律就是“无规律”、“不由自主”，一年到头都忙忙碌碌，加班加点连轴转，没有脚踏实地的作风，没有无私奉献的精神，真是难以胜任办公室工作。甘于奉献、诚实敬业是办公室工作人员的必备人格素质。几年来，本人踏踏实实地做好上级领导交给的各项任务，不靠一时的热情和冲

动，坚持每天从零开始，以积极热情地态度投入工作，只要工作需要，从不计较个人得失。

回顾一年来的工作，如果说做了一些工作，能顺利完成各项任务，这主要与每位院领导的支持和认可分不开的，与在座的每位同事的关心帮助分不开，与办公室全体人员的团结协作分不开。但自己深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距，主要表现在：一是政治理论学习虽有一定的进步，但还没有深度和广度；二是事务性工作纷繁复杂，减少了调研机会，从而无法进一步提高自己的工作能力；三是工作中还不够大胆。 “知不足而奋进是我的追求，行不止塑品德是我的目标”，在这里再次感谢医院给我们一个施展的平台，恳请各位领导、同事提出意见，使我进一步完善自己，我们也将以此述职为契机，虚心接受领导和同事们的批评和帮助，努力学习，勤奋工作，以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。 卫生院办公室2012年工作计划

回顾xx年的工作，本人有太多的遗憾，那是因为很多的因素影响和自身能力、知识、水平、经验等方面的不足，使好多工作不能很好的完成目标任务，2012年我们还有很多目标去实现，我们办公室的总体工作思路是，深入贯彻落实“创先争优”活动，以深化医改为主线，以提高全镇人民健康水平为目标，突出抓好新型农村合作医疗工作，加强财务管理工作，狠抓医疗质量，继续完善孕产妇危重症抢救绿色通道，加强行风建设，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，推进我院卫生事业又好又快地发展。办公室2012年工作计划如下：

一、严格执行新医改政策，落实药品零差率销售政策。 积极学习新医改政策，努力转变思想观念，严格落实药品零差率销售政策，配合院长完成人员竞聘上岗工作及绩效工资改革。按照卫生局的部署安排，扎实、稳妥做好我院的医改工作。

二、加强医疗质量管理，保障医疗安全。

认真学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等医疗法律法规，加强对医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。

三、做好新型农村合作医疗工作。

认真落实合管局对医疗机构的监管措施和文件，严格控制均住院费用、进一步降低参合农民医疗费用。加强对村卫生室新农合工作监管，严肃查处村级医务人员违纪违规套取合作基金行为，控制次均就诊费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担。进一步提高认识、强化措施、保证新型农村合作医疗规范运行。

四、加强卫生院行风建设。

继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。

五、加强医院财务管理。

严格执行卫生院财务管理制度，落实固定资产购置处理、开支审批等制度，确保卫生院财务管理工作严格规范。针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。

六、全面统筹抓好其他工作。

切实抓好安全生产工作，避免发生安全责任事故。抓好信访、维稳和上级交给的其他工作。篇五：医院2012年医保工作总结 医院2012年医保工作总结 医院2012 年医保工作总结 不知不觉间 2012 年已过半，这半年里在卫生局领导的关心和社 管中心的领导下，在有关职能部门和科室的协作下，xx 卫生院紧紧围 绕医保的工作重点和要求，全院职工以团结协作、求真务实的精神状 态，认真工作。现将半年医保工作情况总结如下:

一、领导班子重视 为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格， 优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视， 统一思想，明确目标，加强了组织领导。领导班子带头，各科室科主 任负责本科医保、农合工作的全面管理。 为使广大参保人员对医保政策及制度有较深的了解和全面的掌 握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保 工作的认识。二是抽出人员参加医保会议；以发放宣传资料等形式增 强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理，通过 新的医生工作站，更规范、更便捷。并减少了差错的发生。 半年工作情况：

1、自2011 年12 月16 日起，截止至2012 年6 月15 日。我院上 传记录4753 笔，医保支付费用152732.35 元。挂号支付4398 元。在 已经结算的费用中无一笔拒付发生，医保病人门诊住院数据上传及时 准确，无垃圾数据反馈信息。

2、从开展工作至今院内医保系统运行正常，在医保单机不能正 常工作的时候，及

时的与首信公司联系并将系统修理好，细致的查找 问题发生的原因，及时的安装杀毒软件。对院内的医保单机及时的进 行了十余次补丁的更新安装，每次都能够做到在最新更新的第一时间 将我院的医保系统进行及时的升级。期间进行了医生工作站的改造。

3、做好与医保中心的上传下达工作，对于工作中出现的问题能 够及时的解决。每季度均参加市医保中心组织的会议培训。

4、医保工作是一个繁琐的工作，从药品目录到诊疗目录，再到 服务设施目录，每一项都需要认真的考对，自开展工作站以来，所录 入药品剂量规格均符合标准，无一拒付。

二、措施得力，规章制度严 为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院一是在院 外公布了就诊流程图，使参保病人一目了然。并在每周二周三周五， 病人比较集中的日子里安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策 咨询。二是配置了电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公 布于众，接受群众监督。四是医院职工开展微笑服务 ，以文明礼貌， 优质服务，过硬技术受到病人好评。 为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，定期进行满意度调查， 针对调查的结果制定改进措施。加强对科室收费及医务人员的诊疗行 为进行监督管理，严格检查医保卡的使用以及代开药情况。今年我院 未出现差错事故，全院无违纪违规现象。

三、改善服务态度，提高医疗质量。 我院有专人参加医保会议，及时传达会议

上的新政策和反馈医保 局审核过程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保 制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策 及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大 处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的处方及时交给责任医 生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理 的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量， 为参保人员提供了良好的就医环境。

四、工作小结及下半年展望 在 2012 上半年中，我院医保工作中虽然取得了一定成绩，但仍 存在一些不足，如：软件系统不够成熟，问题琐碎，人员紧张，导致 我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大；全院的医保工作反馈偏 少。 在今后的工作中，需严把政策关，从细节入手，认真总结经验， 不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关 系，规范业务流程，努力更多更好地为医保人员服务，力争把我院的 医保工作推向一个新的高度。加强对医院医务人员的医保政策宣传， 定期对医务人员进行医保工作反馈。

医保科述职报告 篇4

我主要负责医院医保办公室的工作。一年来，在院领导和同仁的支持与配合下，我紧紧围绕医保工作特点和规律，认真履行职责，凝聚大家的智慧和力量，扎实开展各项工作。方式。完成了工作任务。

我。 xx年总结

我院医保工作于x年2月底正式启动，至今已运行一年。向医院报告工作情况。

﹙1﹚xx年工作

1、医院医疗保险制度自2月份开工以来运行良好。在此期间，医院将在5月份进行系统改造，做好医保门诊和住院治疗。该界面成功完成医保患者直接录入，然后导入医保工作电脑的工作。

2.医保单机操作初期，门诊操作收费员检测数据达到每人25次，操作正确。截至12月21日，累计结算门诊医保1250人，门诊数据上传准确，无上传错误。

医院his系统改造后，收费员积极开展医保病人收费操作，每人达到100人次。 6月以后，720名医保患者通过他的系统收费。数据录入准确流畅。导入医疗保险工作表并上传。

医院全年接收医保住院病人52人次，成功落户49人次。目前有2名医保住院患者，需要仔细查看患者的病历和费用情况。

3、关于持卡就医和实时结算工作，全年五次参加市区组织的持卡就医和实时结算工作会议，并按照市区两级要求，顺利开展各项工作。项目工作。

4.及时更新和安装医院医保单位补丁。 4月份，由于制度原因，医保单位无法正常工作。及时联系Capitol修复系统。查明问题原因，及时安装杀毒软件，定期更新。

﹙2﹚存在的问题

1.我院医保住院患者少，医保住院结算计费人员无详细操作机会，操作不熟悉。

2、医保与他系统的数据比对无法顺利进行，导致医院药房在新药进入后无法及时进行比对。

3、医院新入职人员对医保工作不熟悉，药品分类和诊疗项目不明确。

4、对持卡就医和实时结算了解不多，对政策和操作方法不了解。

2、xx年工作计划

1、针对xx年发现的问题制定实施针对性措施：加强充电人员操作能力，做好医院数据库的比对，及时对医院人员，特别是新员工进行医疗保险知识和政策方面的培训。

2.按照市区两级要求，卡医就医和实时结算工作顺利推进，确保我院医保工作顺利开展。

3.做好医保数据上传工作，指导收费人员上传医保数据，让大家独立完成数据传输和上报工作。

4、加强业务学习，做好医院医保知识培训，带出专业的医保团队，为医院服务，为患者服务，确保医院的顺利发展医院的医疗保险工作。

医保科述职报告 篇5

各位领导，同志们：

一年来，我和全局的同志们一起，在县委、县政府以及主管部门的正确领导下，按照市、县以及主管部门的要求，全面超额完成了市、县政府下达的民生工程医疗保险工作的各项目标任务，我局连续二年被评为全省医疗保险工作先进单位，并年年评为全市医疗保险先进单位，本人也连续二年被评为全省医疗保险工作先进个人，现将本人一年来履行岗位职责、履行党风廉政建设，以及本人的廉洁自行情况简短汇报如下：

一、履行岗位职责方面

我局工作人员6人，主要负责全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、城镇职工补充医疗保险、城镇居民补充医疗保险、离休干部以及残废军人的参保，缴费和医药费的审核支付等工作，同时负责完成“民生工程”医疗保险工作的各项目标任务。并同时做好省、市县属国有企业职工、农林水、城镇大集体职工的参保、缴费、医药费审核以及资格审定各项调查建档等工作。一年来，在上级领导和主管部门的大力支持和协助下，在全局干部职工齐心协力下，上级下达我局的各项“民生工程”目标任务均排在全市的前三名，截止到XX年底：1、城镇职工参保人数xx人，城镇居民参保人数xx人，医保基金征缴xx万元，争取国家省、市医保资金xx多万元;2、解决了低保户，农林水困难企业职工、重度残疾人以及十四类军转干部、城镇大集体退休职工等医保问题，并对全县国有企业、农林水企业、城镇大集体企业职工进行了调查工作，并建立了电子和纸质档案，对全县城镇居民也进行了建档工作;3、投资完善了xx县医疗保险网络系统，使我县成为全市第一家真正和定点医疗机构和定点药房全方位联网，大大方便了广大城镇职工和城镇居民医药费的报销，让广大参保人享受到网络化管理的方便、快捷服务;4、加强了对“两定”的管理，规范了医疗服务行为，强化了定点医疗机构和定点药房服务协议的管理，加强了对“两定”的业务培训，对“两定”进行了监督检查，并对违规的“两定”单位做出了处罚。

二、履党风廉政建设方面

做为一个中国共产党党员，本人认真学习党员的相应基本知识，学习廉洁自律的各项规定，同时认真学习党纪政纪的各项规定，严格按照《中国共产党员领导干部廉洁从政若干准则》来要求自己，认真学习党的性质、奋斗目标、党员的基本义务、党的纪律、党风廉政建设责任内容、考核、追究、处分等内容。踏踏实实地做事，并认真服从上级领导的安排，自觉学习和贯彻党的基本理论，基本纲领，始终把工作放在首位，把解决人民群众的切实利益放在首位，做一个合格的共产党员。

三、遵守领导干部廉洁自律方面

履职以来，本人廉洁奉公，忠于职守，严格按照《党员领导干部廉洁从政手册》中廉洁自律规定要求自己，在思想上不争名夺利不计较个人得失，受到委屈也没有怨言，在困境面前，能保持良好的心态，不失意、不悲观，并能顾全大局;在工作上严格按照医保局的各项规章制度办事，坚持原则，对局里的同志经常进行思想沟通，并深入基层听取群众意见，对工作中存在的问题及时改正，切实转变工作作风，虚心接受群众的监督，倾听下属的意见。在个人和生活上，绝不谋取私利，不收取任何钱财，从来不公款大吃大喝和高档消费，公费私用，也不接受服务对象的吃请等活动;作风正派，并经常对照廉洁自律的规定检查自己。

XX年，我局各项工作取得了很大的成绩，但也要清醒地认识到面临的困难和问题，本人要在思想理论知识以业务知识加强学习，在工作中总结经验，找出自己的不足，使自己成为一个合格的医保工作者，为我县的医疗保险事业做出自己的贡献。以上所述，如有不妥，敬请指正。

医保科述职报告 篇6

一、xxxx年工作总结

1.全民参保计划。xxxx年目标任务xx.xx万人，截至x月底已参保xx.xx万人，完成率xx%，参保覆盖率达xx%。

2.医保待遇保障。xxxx年，根据省医保局、财政厅、卫健委联合印发《做好新冠病毒疫苗及接种费用保障工作实施方案》，xx区于x月分两批次上解新冠病毒疫苗费用至省级社保基金财政专户，第一批次疫苗费用专项资金xxxx.xx万元，第二批次xxxx.xx万元，同时，按照参保人数的xx%及人均xxx元的xx%标准全年实际划拨新冠疫苗费用xxxx.xx万元，支付新冠疫苗接种费用xxxx.xx万元，支付核酸检测费用xxx.xx万元，为我区新冠病毒疫苗免费接种工作提供资金保障。

3.医保基金监管。xxxx年xx区定点医药机构现场检查覆盖率达xxx%，实施行政处罚xx件，罚款总额共计xxx.xx万元。开展医疗机构专项治理“回头看”，扣除定点医疗机构违规金额xx.xx万元，开展医保基金监管存量问题“清零行动”，全面清零省市交办线索。开展定点医疗机构自查自纠及抽查复杂，自查违规金额xxx.xx万元，抽查复查责令退回医保基金xxx.xx万元，处两倍罚款xxx.xx万元。开展打击欺诈骗保专项整治行动，建立全区医保医师数据库。运用省市“互联网+监管”系统开展监管工作，是首批实现监管事项实施清单全覆盖单位。截至x月，xx区在全市医保基金监管综合排名第一

4.医疗救助。xx区对全区x类困难群体参加城乡居民基本医疗保险个人应缴部分实行财政全额兜底，全区困难群体参保率达xxx%。全区所有医疗机构实行建档立卡低收入人口住院“先诊疗后付费”政策，实现“一站式”即时结算。依托建档立卡低收入户医疗补充基金，将建档立卡低收入病人区域内住院自付费用控制在总费用的xx%以内。xxxx年截至x月，医疗救助累计救助金额xxxx.xx万元，建档立卡医疗补充基金累计救助金额xxx.xx万元。

5.医保公共服务。xx区xx家医疗机构全部开通跨省联网直接结算，异地就医联网覆盖率达到xxx%，异地就医持卡率达到xxx%，xxxx年截至x月，xx区异地就医门诊直接结算率为xx.xx%。打造“xx分钟医保服务圈”省级示范点，在全市医保条线率先推行综合柜员制。

二、xxxx年特色亮点工作

（一）“xx分钟医保服务圈”省市级示范点建设。xxxx年x月xx日，区政府成立由分管副区长任组长，医保、卫健、政府办副主任任副组长的立xx区“xx分钟医保服务圈”建设工作领导小，对标省市建设方案、标准形成xx区“xx分钟医保服务圈”建设方案。x月x日，召开xx区“xx分钟医保服务圈”建设专题工作会议，全面启动xx区所有镇街“xx分钟医保服务圈”站点建设工作。截止xx月，xx区已建成运行xx镇医保服务站省级示范点、xx医保服务站市级示范点，设置引导咨询区、自助服务区、自动排队叫号区、柜台受理服务区、等候休息区、多媒体服务区，便民服务设施功能齐全，常规开展参保人员基础信息采集、整理、录入，困难群体动态管理，医保政策执行宣传服务工作。同时在各镇街全面启动xx分钟医保服务圈建设，在全区x个镇、x个街道建设xx个医保服务站，目前各服务站已经陆续开展对外服务。

（二）医保“综合柜员制”。xx区围绕省医保公共服务治理的要求，在全市医保条线率先推行“综合柜员制”，打破原前台经办工作中的条块分割现象，全面综合医保经办业务提供一站式办理、综合性服务，真正实现“一窗通办”。明确全省医保经办服务流程再造，全面推进医保经办事项名称、申办材料、经办方式、办理流程、办结时限、服务标准“六统一”，提升xx区医保经办服务信息化、标准化、专业化水平。

三、xxxx年项目招引情况

1.区医保局与大市场共同招引的城市物流中心项目，该项目位于xx村，项目占地xx亩，总投资x.x亿元，该项目于xxxx年初开工，今年x月份通过竣工验收。

2.区医保局与xx镇共同招引的比利时蓝牛项目，该项目位于xx镇xx村，项目占地xx亩，周边流转土地xxx亩用于种植，总投资x亿元，该项目今年年初开工，目前各项工作进展顺利，准备年底进行竣工验收。

3.区医保局招引的服务性三产淮城故事项目，位于xx街道xx，于x月份签约并开工，拟总投资xxxx万元，拟于年底竣工试营业。

4.区医保局与x农科园共同招引的马头泰山百合园项目，拟占地xxxx亩，总投资约x~x亿元，为百合种植、深加工、旅游观光、一二三产融合项目。经区领导协调推动，正在加速推进，拟于近期签约即可全面开工。

四、xxxx年目标任务

1.全民参保计划。提升参保基础信息质量，以参保清查、大数据应用为突破口，配合市级做实全民参保数据库，加大参保扩面力度，突出重点人群，着力将新业态从业人员、灵活就业人员及劳动年龄段城乡居民等人员纳入职工医保体系，继续优化参保缴费服务，城乡居民医保参保人数不低于xxxx年参保水平，确保基本医疗保险覆盖率稳定在xx%以上，确保应保尽保。

2.全民参保及医保待遇保障。全区基本医疗保险参保率保持xx.x%以上；职工基本医保和城乡居民基本医保政策范围内住院医疗费用基金支付比例分别稳定在xx%和xx%左右，大病保险政策范围内最低报销比例稳定在xx%以上。

3.医保公共服务。将所有定点医疗机构全部纳入全国基本医保定点医院联网结算范围，全力推进京津冀、长三角、西南五省和xx个新增试点省份异地就医门诊、住院的直接结算。异地就医直接结算率稳定在xx%以上。结合各医保服务站运行情况，根据居民实际需求，选择基础实施完备，广大干群建设意愿强的村居试点建设村（居）“xx分钟医保服务圈”村级服务点。

4.医保改革创新政策落实。DIP支付方式改革，辖区内定点医疗机构覆盖率达xxx%。药品医用耗材招采制度改革，辖区内公立医疗机构参与国家和省组织药品医用耗材集中带量采购约定采购完成率达xxx%，药品网上采购率不低于xx%，高值医用耗材网上采购率不低于xx%；辖区内二级公立医疗机构与省平台达标联网率xx%以上。医保基金监管方式创新，定点医药机构现场检查覆盖率达xxx%。

五、存在问题及意见建议

1.“xx分钟医保服务圈”建设方面。省市建设标准要求户籍地或常住人口在x万人以上的，配备x-x名医保公共服务经办人员，不足x万人的配备x人，但xx区当前人员配备无制度保障，目前已建成的服务站点仅靠各乡镇卫生院的医保办人员兼职经办，且仅省级示范点有专项资金拨付，其他站点均无资金支持，不利于各站点工作的开展及长期稳定发展，建议区级财政对除省级示范点以外的“xx分钟医保服务圈”站点适当予以人员岗位配置及建设资金支持。

2.医保基金监管队伍建设方面。目前医保基金监管工作主要是由医保经办机构稽核人员及商保机构第三方人员负责，监管方式采取人工核查方式为主，但当前全区医保监管对象超xxx家，且定点医疗机构分布广、机构数量多、住院患者数量庞大，导致监管人员的监管工作量x时监管威慑力显得极其薄弱。医保在市级层面已经组建了市医疗保障稽核服务中心，而我区尚未成立相关机构，监管执法队伍建设滞后，跨区域执法、查处重大医保案件能力相对较弱。希望区级层面能予以政策支持，建立区级医保稽核中心，配齐配强执法人员，大力引进临床医师、计算机等专业人员，丰富稽核队伍专业人才构成。

医保科述职报告 篇7

医保部年终述职报告：打造公平、高效、可持续的医疗保障体系

随着我国经济的飞速发展和人民生活水平的不断提高，人们对医疗保障的要求也越来越高。医保部门作为医疗保障体系中的重要组成部分，不断加强自身建设，努力打造一个公平、高效、可持续的医疗保障体系，并且在年终述职报告中对其工作进行总结和展望。

一、公平是医保部门的核心价值观

公平是医保部门的核心价值观，也是其工作的出发点和落脚点。医保部门一直坚持循序渐进、稳妥推进的原则，通过建立统一的医保制度和规范的医疗服务价格，努力实现全国范围内医疗保险制度的统一和覆盖范围的扩大。同时，医保部门还积极开展义务医疗保险、大病保险等医保业务，为困难群众和患重病的群体提供免费或补助医疗保障服务，全力保障西部地区和农村地区的医保资金投入，确保医疗保障政策的公平性和普惠性。

二、高效运行是医保部门的重要目标

高效运行是医保部门的重要目标，也是日常工作中不断努力的方向。医保部门通过积极推进网上服务、互联互通等信息化建设，为保险参保人提供了更加便利和优质的服务。在理赔服务方面，医保部门升级了理赔系统，在理赔时限、理赔金额、审核流程等方面进行了优化，大幅提高了理赔效率和服务质量。此外，医保部门还加强与医疗机构、药品生产企业等各方面的沟通与合作，推动了医疗机构的规范化管理，加强了药品质量安全管理，全面提高了医疗服务的质量和效率。

三、可持续发展是医保部门的根本之策

可持续发展是医保部门的根本之策，也是全面深化医改的目标之一。医保部门通过加强财务监管，规范费用管理，加大风险预防和管理力度，逐步建立支撑可持续发展的财务制度和管理体系，为医疗保障体系的健康发展奠定了坚实基础。同时，医保部门还通过制定医保优化措施、推行基本药物制度、提高医疗服务质量等一系列措施，减轻医疗保障负担，加快医疗保障制度改革，努力实现可持续发展目标。

总之，医保部门不断加强自身建设，努力打造一个公平、高效、可持续的医疗保障体系，全力保障国民健康和全面深化医改的顺利推进。未来，医保部门将继续秉承公平、高效、可持续的理念，创新运营模式，推进行业变革，深化改革成果，不断创造更多的医疗保障亮点，为人民群众提供更优质、更高效、更普惠的医疗保障服务。

医保科述职报告 篇8

2010年城镇职工医保基金预算执行情况的财务分析

截至今年9月份，在各级领导的正确带领和指导下，我所已基本完成2010城镇职工医保基金的各项收付工作。现将2010年1至9月份的实际执行情况与2010年的预算数相比较，做如下分析：

一、城镇职工医保基金收支情况分析

1至9月份，我县实际参加城镇医疗保险的有427个单位，参保人数为人，全年预算计划征收2330万元，实际征收1930万元(其中统筹收入1253万元，个人收入677万元)，完成全年计划的92%。2010年1-9月实际支出1576万元（其中统筹支出966万元，个人支出610万元）；2010年9月底累计滚存结余2196万元（其中统筹结余1532万元，个人结余664万元）。

目前城镇职工医保基金征缴工作完成情况较好，较去年同期1249万元相比，今年统筹基金和个人账户收入均有较大幅度的增长。一是由于我所对各参保单位的催缴力度加大，并对迟缴欠缴单位采取了一定的措施。二是由于参保单位的增加，今年1至9月份实际参保427个单位，较去年同期318个单位增长了34%。三是受国家工资福利政策影响，缴费基数较去年有所提高。

二、职工生育保险基金收支情况分析

1至9月份，全县参加职工生育保险人，全年预算计划征收12万元，实际征缴34万元，完成全年计划的280%,全年预算支出1万元，1至9月份实际支出万元。截至9月底累计滚存结余万元。

今年是生育保险扩面的第一年，1至9月份生育基金的实际收支情况较预算计划数相比，均有很大幅度的增长。一是由于去年生育保险工作尚未大面积开展，因此对2010年的预算情况过于保守。二是由于生育政策的完善，待遇水平的提高，参保单位的积极性提高。

三、关闭破产企业退休人员基金收支情况分析

2010年1月1日至2010年9月31日关闭破产企业退休人员参保2397人。

收到中央和省级财政预拨补助资金44万元、446万元，合计490万元。收到预拨补助资金后，财政部门及时拨入城镇制职工医疗保险财政专户，专款专用，并严格按照城镇职工医疗保险基金政策进行使用和管理，确保补助资金使用合理，管理规范，切实解决依法破产国有企业退休人员的医疗保险问题。

县财政部门按政策规定将财政配套资金50万元和大病统筹资金12万元及时划转给医保中心。截止目前，县财政配套资金已足额拨付到位。

就总体而言，截至9月份，今年我所城镇职工医保基金收付工作完成情况较好，充分实现了社保基金“收支平很，略有结余”的管理目标。现对于下的预算编制计划做如下打算：

1、坚持量入为出的原则。根据收入和财力的可能安排预算，做到量力而行，收支平衡。

2、坚持实事求是的原则。切实做到收支计划积极稳妥，堵绝瞒报、虚报的现象。

3、坚持综合预算的原则。实施预算内外资金统筹安排。

医保科述职报告 篇9

上半年，我局在市委、市政府的正确领导和上级业务部门的精心指导下，以十八届三中全会精神为指导，以赣南苏区振兴发展为契机，狠抓党风廉政建设和干部作风建设，有序推进医疗保险各项民生工程工作，取得了较好的成绩。

一、上半年各项民生工程指标任务进展情况

1、完成各项民生指标任务数。

（1）城镇基本医疗保险：截止6月22日，我市参加基本医疗保险人数为134540人，完成全年目标任务的101.92%，其中城镇职工参保人数28170人，完成全年目标任务的91.22%，城镇居民参保人数106370人，完成全年目标任务的105.19%。

（2）工伤保险：参保人数12711人，完成全年目标任务的91.78%，其中农民工参保人数3102人，完成全年目标任务的110.79%；老工伤人员113名已100%纳入工伤保险。

（3）生育保险：参保人数9246人，完成全年目标任务的102.73%。

2、完成已关闭破产改制及困难企业职工参加城镇职工医疗保险2018年度申报工作。

根据赣人社字［2018］38号文件精神，经市人力资源和社会保障局、财政局共同审核，我市已关闭破产改制及困难企业职工参加城镇职工医疗保险2018年度申报工作顺利完成。2018年上报已关闭破产改制及困难企业共109个，职工人数共计6459人，其中退休5387人，在职1072人。

3、提高城镇居民筹资标准和待遇水平。

根据《省人力资源和社会保障厅省财政厅关于转发人力资源社会保障部财政部做好2018年城镇居民基本医疗保险工作的通知》（赣人社字［2018］190号）文件精神：“今年城镇居民医保的筹资标准不低于人均500元，其中：个人缴费不低于120元，财政补助达到380元”；“从2018年7月1日起，城镇居民医疗保险年度内最高支付限额由现行的9万元提高至10万元”。

二、特色工作做法

1、多措并举广泛宣传政策。

一是印制我市城镇职工及居民基本医疗保险、工伤、生育保险政策读本26000册，并发放至各参保单位和个人；二是组织干部职工深入社区、乡镇和工业园区开展医疗、工伤、生育保险主题宣传活动；三是利用报纸、电视、政府网站等媒体进行常态宣传；四是通过手机短信适时发送参保续保温馨提示，让广大居民第一时间知晓参保时间和最新医保政策。上半年，累计开展医保主题宣传活动3次，通过电视广告宣传4批次40天，发送手机短信宣传1.5万余条。通过以上多形式、多角度医保政策宣传活动的开展，使广大群众第一时间知晓今年的参保时间、缴费金额和医保参保、报销等经办流程、二次补偿等政策，提高政策知晓率，进一步扩大医保宣传面。

2、大力推进城镇居民医保参保工作。

截止6月22日，城镇居民参保人数106370人，完成全年目标任务的105.19%。主要采取了以下工作措施：

一是领导重视，早作布置。市政府领导高度重视医保工作，于2018年11月以市政府办下发了2018居民参保任务文件，将居民参保任务分解到各乡镇和有关部门，完成情况作为各乡镇和有关部门全年综合工作的一项具体考核指标。

二是层层落实，强化责任。年初，我们根据政府工作目标任务要求，成立了城镇居民基本医疗保险扩面工作领导小组，由局长任组长，分管领导任副组长，将扩面任务分解到各科室，责任到人，通过加强责任落实力促居民医保扩面工作的开展。

三是深入基层，强化督导。建立了局各科室与乡镇对口联系工作机制。坚持每月至少二次下到各自挂点乡镇开展城镇居民医疗保险扩面宣传、指导服务，帮助各乡镇开展居民医疗保险扩面和解决各乡镇工作中存在的问题。

3、实行“医疗、工伤、生育保险”统一征缴，防止选择性参保。

个别机关事业单位对工伤、生育保险政策了解不够，参保意识不高，不愿办理缴纳工伤、生育保险。我局通过多渠道宣传政策，尤其是结合工伤、生育案例，以事实说话的方式，促进了“三险”统一征缴，防止选择性参保，不但保障了职工的合法权益，而且有效维护了各单位的信访维稳工作，扩大了民生保障覆盖面，提高了参保单位的积极性。

4、开展病种付费方式改革调研。

我市作为公立医院改革第二批试点县市，必须开展按项目付费、按病种付费、按服务付费等付费方式改革，今年3月份，我市作为市六个县市“病种付费方式改革”之一，按照市局统一部署安排，积极开展付费方式改革调研。目前，已完成201X年-2018年度相关数据的搜集、整理工作。

医保科述职报告 篇10

医保主任关于道德、汇报和诚实的报告

I.兢兢业业，圆满完成工作目标任务

坚持“一切为了参保人”和构建和谐医保的宗旨，各项工作取得突破。

医保宣传取得丰硕成果。在国家、省、市、县级24家媒体发表文章162篇，其中中国劳动保障报5篇，中国医保杂志6篇，中国社会保障杂志4篇，中国人力资源2篇和社会保障杂志。

三大险种向纵深推进。 20xx年，全县城镇基本医疗保险参保人数达到目标的112%。参加工伤保险并缴纳保险费的职工人数为101%。参加生育保险并缴纳保费的人数为4709人。

医保二次赔付助力民生。创新采取网上筛选、邮政申报、网上银行等措施，开展城镇职工二次补偿和居民医疗保险。补偿门槛低、比例高，优待弱势群体。 108名受益职工和119名居民获得补偿，共支付补偿金1万元。

免费体检关爱民生。 9月以来，对城镇医保参保人员开展免费健康体检。根据体检规模和人员分布，按照就近就近原则，确定了4家县级医院和17家乡镇卫生院为定点体检医院。实施3个月以来，对群众进行免费健康体检，占体检总数的60%。实施首诊负责网络监管，打击医院违规经营。参保人按照政策享受基本医疗保险服务，最大程度避免违规经营。严惩“看病、住院、骗保”的“摸牌”行为。严格执行国家《处方管理办法（试行）》。未按时完成入院、出院手续、按时通过“居家病床”医院的，将受到处罚。

医疗保险业务档案管理属全市一流水平。在全市率先开展医保业务档案管理合规工作，起步早、管理规范、设施齐全，受到市、省领导的好评。 7月28日，“市医疗保险管理工作暨《社会保险法》工作座谈会”在县城召开，与会人员参观了该局医疗保险业务档案管理工作。档案员到市局指导医保业务档案管理达标，受到市表彰。

实施城镇居民医疗保险费银行代收代缴。每个被保险人都以家庭为单位。 2009年在县医保经办大厅缴费时，在银行经办人员的指导和协助下，申请开立“家庭医保缴费账户”后，该家庭的存款不低。应该被保险。对于当年融资标准的医疗保险费，在双方签订代收代付委托协议后，自20xx年起，我局将在每年年底出具参保家庭医疗保险费代收代缴清单。年，银行将收取并支付。 .

二、加强修身养性，增强反腐倡廉的“免疫力”

坚持学习政治理论和商业知识，提高自身素质，注重学习 政治素质、理论水平和业务能力有了新的提高。能够坚持正确的政治方向，坚决贯彻党的方针政策，始终忠于党的事业，践行党的宗旨。做一个正直的人，干净从政，努力工作。自觉接受上级财政、审计、监察等部门的专项检查。

我履职以来，廉洁奉公，忠于职守，严格遵守《党员领导干部廉洁政治手册》中的廉洁自律准则。 ，能保持良好的心态，不失望，不悲观，能顾全大局；在工作中严格按照医保局各项规章制度，坚持原则，经常与局内同志交流思想，听取基层群众意见，及时纠正工作中的问题，切实转变作风，虚心接受群众监督，听取下属意见。在个人和生活方面，不谋取私利，不收钱，不吃公款和高端消费，不接受服务对象的宴请等活动；作风正派，经常以正直自律的规则检查自己。

三、自我剖析，不断超越

虽然我在工作中取得了一定的成绩，但还有来自组织和同志的其他要求。一定的差距：

1.理论学习不全面和系统，学习缺乏认真思考，理论研究不够深入。

2.基层调查研究不够，以至于工作有时缺乏针对性，在知人知行、知行知行上还有一定差距。

3.改革创新力度不够，手脚放不开，尽善尽美。

在今后的工作中，我决心进一步加强理论学习，提高理论素养，创新工作思路，提高服务水平，加强团队建设，提高综合素质，率先垂范举个例子，动员大家。工作热情，齐心协力完成20xx各项任务，向组织交出一份满意的答卷。

医保个人述职报告

众所周知，实践是检验真理的唯一标准。当一个季度或一年的工作结束后，通常需要我们撰写报告。在写报告时，我们应该注重实践，注意方法。本文将着重探讨“医保个人述职报告”的研究和应用领域，请根据个人判断和需要有选择地运用这些信息！

医保个人述职报告(篇1)

【精】医院医保办公室主任述职报告

在经济飞速发展的今天，需要使用报告的情况越来越多，报告具有成文事后性的特点。那么，报告到底怎么写才合适呢？以下是小编为大家收集的医院医保办公室主任述职报告，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

我主要负责医院医保办公室的工作。这一年来，在院领导和同事们的支持配合下，我紧紧围绕医保工作特点和工作规律，认真履行自己的职责，集中大家的智慧和力量，扎扎实实地开展了各项工作，较好地完成了工作任务。

一、XX年的总结

我院医保工作于XX年2月底正式展开，到现在已经运行年，现将这一年的工作情况向院内作出汇报。

﹙一﹚XX年的工作

1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好，期间在五月份进行医院his系统改造，做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。

2、在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每人达到二十五次，操作正确无误，到12月21日底共计门诊结算医保1250人次，门诊数据上传准确，无上传错误信息。医院his系统改造后收费员积极的进行医保病人的收费操作练习，每人达到一百人次，6月份以后通过his系统完成医保病人收费720人次，数据录入准确，能够顺利的导入医保工作单机并上传。

医院全年接待医保住院病人52人次，顺利结算49次，现有医保住院病人2人，需要细致的做好病人病历、费用的审核工作。

3、关于持卡就医、实时结算的工作，全年共计参加市区组织的持卡就医工作、实时结算工作会五次，按照市区两级的要求顺利进行每一项工作。

4、对于院内的医保单机及时的进行补丁的更新安装，在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作，及时的与首信公司联系并将系统修理好，细致的查找问题发生的原因，及时的.安装杀毒软件，并定期更新。

﹙二﹚存在的问题

1、我院现在医保住院病人少，对于医保住院结算这一部分收费人员没有细致的操作机会，操作不熟悉。

2、医保和his系统的数据对照工作还不能顺利的操作，导致医院的药房在有新的药品录入后不能及时的对照。

3、医院新入职人员对医保工作不太熟悉，药品分类和诊疗项目不清楚。

4、对于持卡就医、实时结算工作了解较少，政策和操作方法不了解。

二、XX年工作计划

1、针对XX年发现的问题制定针对措施并实施：加强收费人员的操作能力，做好院内数据库的对照，及时的对院内人员特别是是新入职员工进行医保知识政策的培训工作。

2、按照市区两级的要求做好持卡就医、实时结算工作的顺利进行，保证我院医保工作的顺利开展。

3、做好医保数据的上传工作，指导收费人员进行医保数据的上传工作，做到每人都能够独立的完成数据传输上报工作。

4、加强业务学习，做好院内医保知识的培训工作，带出一支专业化的医保队伍服务医院，服务病人，保证医院医保工作的顺利开展。

医保个人述职报告(篇2)

尊敬的各位领导、同事们：

我叫XX，是医保中心的主任。今天我有幸在大家面前做一下这一年的工作总结。我深感这次述职报告既是一次工作总结，更是一次自我反省，通过这次报告，我将加深对自我工作不足的认识，以实现更好地提升和发展。

这一年，经过全体医保中心同仁的共同努力，我们取得了不少成绩。首先，我们成功实施了新型连续医保支付模式，这是一次组织上的创新，它克服了传统医保支付模式的一些弊端，更好地服务了医疗机构和人民。其次，我们推动了城乡居民基本医疗保险待遇支付和资金安全的优化升级，全面提升了医疗保险的保障水平。然而，我也深知在工作中还存在不足和问题，我将认真对待并积极解决。

在医保服务方面，我们进一步提升了医保服务的便利性，包括实施“互联网+医保”服务，以便更好地服务广大人民群众，医疗机构和医保参保人员。然而，事实表明，我们在为参保人提供有效、高效的服务方面还有很大的优化空间。在未来的工作中，我们将进一步提升医保服务的水平，以满足广大人民群众的需求。

在医保资金管理方面，我们深化了医保资金预算管理和支付管理的改革，提高了医保资金的使用效率。但是，医保资金仍然存在一些管理上的问题，如医保资金尚未形成规范、高效、公开、透明的运行机制。我们将进一步深化医保资金管理的改革，提高医保资金的使用效率。

在医保监管方面，我们强化了医保监管力度，完善了医保监管制度，取得了一定成效。然而，监管力度仍然有待提高，医保制度执行中还存在一些问题。我们将进一步加强医保监管力度，完善医保监管制度。

未来一年，我们将努力做好以下几个方面的工作：

一是优化医保服务，提升服务质量。我们将继续推广“互联网+医保”服务，进一步优化医保服务流程，提高服务效率。

二是深化医保资金管理改革，提高医保资金使用效率。我们将进一步深化预算管理和支付管理改革，进一步提高资金使用效率。

三是加强医保监管，确保医保制度的规范执行。我们将进一步强化医保监管，提升医保制度执行效果。

四是加强团队建设，提升团队素质。我们将进一步加强医保中心的团队建设，提高团队的业务处理能力。

经过这一年的工作，我深感责任重大，任务繁重，尚有不足之处，希望领导和同事们多给予指导，多提宝贵意见，我将以更饱满的工作热情，更严谨的工作态度，更高效的工作能力，为推进我市医疗保险事业的发展继续努力，为广大参保人员提供更好的服务。

最后，再次感谢各位领导和同事们的支持和帮助！谢谢大家！

医保中心主任：XX

日期：XX年XX月XX日

医保个人述职报告(篇3)

一年来，在人力资源和劳动局党组的正确领导下，在上级业务部门的关心和支持下，在医保中心其他员工的配合下，我中心以高度的责任心和饱满的工作热情努力学习。工作，充分发挥职能作用，与中心工作人员齐心协力，工作取得显著成效，工作职责得到了很好的履行。根据中共xx县委办公室关于印发《关于xx县乡镇领导班子和领导干部综合考核评价办法的通知》，按照县要求现将党委、党风廉政责任制和中心廉洁自律责任制报告如下，不妥。有之处，请领导批评指正。

我。加强学习，不断提高政治素养和职业素养

一年来，我中心始终高度重视政治理论和商业知识的学习。

（一）加强政治理论学习，认真学习新时代党的路线方针政策。充分利用课余时间，系统学习党的xx大、xx届四中全会、省委第x次全会、市委第x次全会精神，使他深入了解和把握党的方针政策，开阔思路，加强对科学发展规律的理性认识；

（2）加强业务知识学习，认真学习法律法规。我们始终注重研究各项政策和法律法规，严格按照有关政策和法律法规的规定指导他们在本职工作中，努力依法管理、依法办事。

二、履职情况

坚持参加全员干部职工的政商学习，及时沟通学习各级干部下发的各类信息上级部门文件、会议精神和领导讲话。组织中心员工参加各级组织的培训和考试，要求员工根据工作实际，学习相关法律法规、业务知识，明确目标任务，进一步提高中心员工的政治素养和政治素养。业务能力。明确中央干部职工工作职责、职工岗位职责、工作标准、工作要求、工作纪律、工作原则等规章制度，进一步加强职工纪律，提高依法行政水平。同时，积极组织中心员工参加各类社会公益活动和文体娱乐活动，在单位内形成了积极向上、团结协作的工作氛围，达到凝聚力量、团结一心的目的。深入人心，激发工作热情。

三、业务工作情况

（一）、扩张基本情况分析

我们该县按照市医保中心的总体部署，积极稳妥推进扩大覆盖。截至XX年12月，我县参加基本医疗保险的人数已达9424人，比上年的8521人增加903人，增幅%。 XX年实际参保人员中，在职人员7584人，离退休人员1840人，分别占参保人员总数的%和%，在职与退休之比约为4：1。与XX年相比，退休人员增加356人，增幅%；任职人数增加547人，增幅%。

（二）加强基本医疗保险基金收付管理，在全县实现“收支平衡、略平衡”的基金管理目标。

全面加强医保基金收付管理。在实际工作中，得到了各部门的高度重视。 XX年共征收医疗保险费1万元，其中：统筹基金1万元，个人账户基金1万元。 744笔住院费用核销基本医疗保险，申报住院医疗费用1万元。累计支付资金276.54万元。整体支付比例为%，个人支付%。历年累计余额1万元，其中：基金整体余额1万元，个人账户资金余额1万元。具有一定的抗风险能力。

（三）统筹资金专项检查

在定点药房共开展70次检查601人次。

1.检查方法、手段及效果

（一）检查被保险人身份及就医行为

为了防止住院，挂断电话假装住院。对已出院的参保患者，通过调查、走访，核实报销的相关报销单是否真实有效。

（2）定点医疗机构（指定药房）检查

根据参保人员保存的处方、病历、检查、化验、治疗文件等记录定点医疗机构 是否同向医疗保险经办机构申报。根据计算机监控和检查人员的突击检查相结合，药品购买记录检查指定药房费用的真实性。

（四）、医保ic卡更换工作

根据昭通市劳动和社会保障局《关于昭通市医保软件升级的通知》 ”（昭市老社[XX]128号）根据市医保中心的要求，决定将目前主要用于磁条卡管理运营的医保软件升级为非接触式IC卡的管理与运营 医保管理软件 为使我县医保软件及时更新换代，我中心结合解放思想讨论活动，加班加点，全力以赴为全县参保人员更换医保ic卡，截至XX年8月，已全部制作完成，8月28日，各参保单位发放9424张卡，开通医保卡，医保卡更便捷。失磁，易损坏，可复制，造成换卡频繁，使用不便，更好的为所有参会者服务。参保人员，切实维护参保人员利益。

（五）、离退休人员医疗保险

我县有53名离退休干部，实际参与医疗统筹的53人保险，参与率100%。离退休干部医疗费由老干部局代收，送医保中心审核。 XX年离退休人员医疗费1万元； XX年伤残军人27人，XX年2B伤残军人医疗费1万元。 .

(6)、大病补充医疗保险

XX年参加大病补充医疗保险的职工人数为9424人，收取大病补充医疗保险费1万元。已上缴市医保中心1万元，40人获得1万元赔偿。

(7)、企业工伤生育保险

XX年参加企业工伤保险的员工人数为825人，比上年增加228人。领取工伤保险费1万元的596人，增长%；参加企业生育保险的从业人员596人，比上年的44人增加552人，增长%，已收取生育保险费1万元（已全部上缴市医保中心） ，3人获得1万元赔偿。

(8)、行政事业单位工伤生育费

全县行政事业单位工伤以陆正发[XX ] 否。本单位女职工医疗费用严格按照陆政发[XX]51号文件执行，已报销生育医疗费用27万元。

总之，以“xxxx”重要思想为指导，认真贯彻落实全市劳动保障工作会议精神，坚持以人为本，全面提升管理和服务水平，与时俱进，开拓创新，结合实际，认真组织，狠抓落实，团结协作，强化管理，攻坚克难，积极开展医保管理工作，逐步完善医保改革我县城镇职工医疗保险制度取得了一定成效，得到了社会各界和参保人员的一致好评。 .当然，也有不足之处。衷心希望各位领导就我部履职和廉政工作中存在的问题提出宝贵意见，认真克服和纠正，促进我县人事和劳动保障事业健康快速发展.做出新的贡献。

医保局述职报告

医保个人述职报告

单位工作人员述职报告

医保科长述职报告

单位团队总结报告

医保个人述职报告(篇4)

述职报告是指各级各类的机关工作人员，一般为业务部门陈述以主要业绩业务为主，少有职能和管理部门陈述。下面是小编在这里给大家带来的医保局长述职报告，希望大家喜欢!

医保局长述职报告

我叫xxxx，担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任，主持全面工作。 县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人，承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人(含1人多保)，基金年总收入1.03亿。今年被列为县公述民评参评单位，是对我们工作一次全面的检验和考验，我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求，认真履职，力争把工作做的更好，让群众满意，让组织放心。

一、加强学习、牢记宗旨，不断提高综合素质和履职能力

今年以来，以党的群众路线教育实践活动为切入点，不断加强理论学习，以社会主义核心价值观为先导，不断提高自身思想素养，牢记全心全意为人民服务的宗旨,不断用科学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的理论文章和先进典型，切实改进作风，坚决反对形式主义、享乐主义和奢靡之风等四风，严格执行，树立正确的世界观、人生观和价值观。二是认真学习业务知识。

二、认真履行职责、自觉接受监督

(一)充分发挥窗口便民功能、精简流程、转变作风。一是进一步完善和推动自20xx年6月启动的医保等各项报销费用支付由医保中心与银行联网直接划账业务，彻底结束了参保人员费用报销多次来回奔波的历史。过去，参保人员费用报销先报送材料，等审核结束后，还要再到医保中心办理结算，也就是说一次报销办的最顺利也至少要跑两个来回，现在只要报销材料齐全，一次申报就会在规定的工作日内收到医保中心直接通过银行划拨到本人账户的医疗费用。最大程度的减少了报销人员旅途奔波劳顿之苦和报销成本。二是精简流程，最大程度地方便服务对象。今年以来我们对业务流程进行了全面梳理和精简，将只要不影响报销政策、规定执行的环节和材料一律精简，能在网上直接审核办理的事项坚决不要服务对象跑路。现在职工异地就医报销只要发票、出院小结、费用清单和转诊转院表(首次报销另外一个提供个人银行账户)即可完成整个报销申报，定点药店原来每月都要到医保中心报账，现在网上直接审核直接结算。

(二)多措并举、办理业务公开，接受社会监督。医保中心经办的业务专业性、政策性都很强。业务办理的怎么样，广大参保人员和服务对象说了算。为使广大参保人员和服务对象了解我们业务办理的全过程，我们采取以下措施：一是公开经办内容。将医保中心工作职责、业务范围上墙，使每个来中心办理报销和咨询业务人员一看就一目了然，知道自己所办事项属于哪个范围，怎样办理。二是公开经办流程。将医保中心各险种报销流程，所需提高材料上墙，杜绝模糊经办。三是公开服务承诺。实行《首问负责制》，热情接待每位到中心办事的当事人，认真解答他们提出办理的事宜;实行《限时办结制》，对参保人员报销费用材料的审核在20个工作日内完成，也就是说，只要财政资金能跟得上，参保人员报销费用最多在20个工作日内就能划拨到个人提供的银行账户。实行《一次性告知制》，对服务对象所办事宜需要的条件、办理程序和所需提供的材料一次性告知，对不属于本中心办理的业务，告知到什么单位或什么科室去办理，有联系方式的提供联系方式。同时在公开服务承诺中对中心全体工作人员在业务办理过程中实行3个禁止，即禁止慢作为、不作为、乱作为现象;禁止“吃、拿、卡、要”推诿扯皮现象;禁止门难进、脸难看、话难听、事难办、态度差等现象。

(三)建立医保中心与参保人员和服务对象互动机制，化解矛盾与纠纷。医保中心服务人群广、层次多、政策性强。各险种报销政策、比例、经办流程、保障水平都不尽相同，电话咨询，上门咨询人员多，有的是对经办业务不了解进行咨询，有的是对政策不理解，甚至对现有保障水平不满意诉说怨气，但不管是哪种情况，都要求我们要认真、耐心、细致进行解答说服，做到有问必答，有疑必释，有惑必解，最终取得他们的理解。否则，言语稍不注意就会引起不必要的矛盾和争吵。过去每年中心都有发生来办事人员因个人诉求得不到满足，在中心吵闹，给中心的工作带来很大的负面影响。

今年到目前为止没有发生一起这样的事情。今年，到医保中心反应最多的是慢性病门诊医疗费用报销低于前些年的问题。实际上20xx年12月医保结算全市实行统一结算系统，统一政策待遇后，部分慢性病的报销封顶是高于以前政策的，如高血压3期、慢性肾功能不全等报销封顶线都在原来的基础上提高了1000元(原4000元、现在5000元)，不同的是，过去在审核上是粗线条的，非本病种的用药，只要是医保目录支付范围内的都纳入了报销，但现在按规定，这部分费用不能再报销了，所以广大患者不能理解，这是情理之中的事。通过我们对政策、规定的耐心细致的宣传解答，最终都取得了这部分人员的理解和认可。

(四)创新管理，确保基金使用效率和安全。随着广大参保人员健康意识不断增强，有限的医保基金与广大参保人员医疗需求快速增长的矛盾日益突出，如何把有限的医保基金用在刀刃上，我们只有在加强管理，创新机制上做文章。一是在经过反复调查论证的基础上，借助外地经验，我们向县政府提出将城镇职工大病救助医疗保险实行商业再投保的建议，很快得到县政府领导的同意并批准实施。这是职工医保一次制度的创新，相信在不久的将来这一制度会发挥应有的作用。二是针对我县城镇职工医疗保险慢性病门诊待遇申报过程中，一些参保人员到医院托关系找医生制作虚假材料进行申报的情况，我们对慢性病鉴定进行了改革，由原来医保专家组只凭材料鉴定，改为由医保专家组对申报人员现场询问+体检+材料进行鉴定，有效杜绝了鉴定的疏漏，确保了鉴定结果的客观、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是继续加强两个定点单位管理，强化服务协议的履行职责，加大违规惩处力度，从源头上消除违规行为，确保基金合理合规支付。现在，医保定点零售药店生活用品、日化用品刷卡得到杜绝，定点医院因病施治、合理治疗得到进一步落实。

三、廉洁自律、筑牢反腐防线

作风建设永远在路上，加强党风廉政建设，是国家实现长治久安的大计，对凝聚民心、党心有着极其重要的现实意义和深远的历史意义。我严格执行和廉洁自律各项规定。做到大事讲原则，小事不糊涂，决不以工作之便谋取私利。xxxx是一个很小的地方，老领导、老同事、老朋友很多，托人说情的确实经常遇到，但只要涉及到原则问题，我都耐心说服，坚决拒绝，毫不含糊。最近就有一次，过去的一位老领导来给朋友说情，讲朋友家庭经济困难，要我提高他朋友医疗费用的报销比例，我了解到情况后耐心细致的解释，这是政策规定，我不能擅自提高的，你总不想让我违规吧。最后取得了这位老领导的理解和体谅。

总结一年来工作成绩的取得，主要得益于县委、县政府的正确领导，得益于上级主管部门和协作单位的大力支持，得益于全体医保工作人员的共同努力。

医保局长述职报告

2020年，在县委县政府和市医疗保障局的坚强领导下，在县人大常委会及全体代表的监督指导下，本人团结带领全体干部职工，提升政治站位，强化责任担当，以保障和改善民生、提高全县医疗保障水平为重点，狠抓疫情防控、医保扶贫、基金监管等任务，全力做好疫情防控常态化下的医疗保障工作。现将一年来工作开展情况汇报如下。

一、加强学习，持续提升依法行政水平

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻新时代推进全面依法治国基本方略，围绕法制政府建设工作要求，组织全体干部职工认真学习《宪法》《社会保险法》《刑法》《行政处罚法》《行政许可法》《行政复议法》等法律法规，积极开展国家网络安全周、国家宪法日等宣传活动，提升干部职工的依法行政能力，增强干部职工依法行政、公正执法的意识，不断提高行政执法水平。

二、凝心聚力，全力做好医疗保障工作

(一)扎实开展党建工作

局党组将党建工作与业务工作同安排、同部署、同落实。局党组书记严格履行主体责任，统筹抓好党建全面工作，党组成员分工联系负责股室，指导抓好基层建设，开展好各类党建活动。认真贯彻“×党建计划”，抓好“三会一课”、“掌上微责”、主题党日活动等，党建工作扎实开展，有序推进。

(二)全力做好疫情防控工作

一是成立×县医保局新冠疫情防控工作领导小组，联合县财政局下发《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎医疗保障工作的通知》，紧急向相关医院拨付预付金×万元，用于支持新冠肺炎患者救治工作，将“新型冠状病毒核酸检测”等×个医疗服务项目纳入医保支付范围。二是积极协调保险公司为奋战在抗疫一线的×名医护人员购买人身保险。三是将×年城乡居民基本医疗保险缴费期限延长至×年×月×日，方便群众参保缴费。四是扎实开展分包小区龙福苑值班和县城×家药店驻店监管工作。

(三)切实保障城乡居民医保待遇

一是圆满完成×年全县城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。×我县城乡居民医保参保人数×人，基本做到应保尽保。二是扎实开展×城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。截止目前，我县参保人数×人，基本实现大头落地。三是稳步推进城乡居民门诊统筹。截至目前，我县城乡居民门诊统筹报销×人次，补偿金额×万元;家庭账户报销×人次，补偿金额×万元。四是深入开展“两病”门诊用药保障工作。截至目前，全县×人通过“两病”门诊鉴定，实际“两病”用药×人次，补偿金额×万元。

(四)全面提升医药服务管理水平

一是全面完成国家医疗保障信息业务编码标准数据库动态维护工作。累计审核维护定点医疗机构×家，定点药店×家，医保医师×人，医保药师×人，医保护士×人。二是扎实开展国家组织药品集中采购工作。×月×日起，我县全面执行第二批国家组织药品集中采购各项工作，此次集中采购的药品共×个品种，平均降幅×%，最高降幅×%，全县×家定点医药机构加入第二批药品集采;×月×日起，我县全面实施国家组织第三批药品集中采购，此次国家组织集中采购共×个品种，主要涉及高血压、糖尿病、抗菌素、抗肿瘤等品种，药品价格平均降幅×%，最高降幅×%，全县×家医药机构加入第三批药品集采;目前国家组织第四批药品集中采购工作正在有序推进中。三是圆满完成城乡居民基本医疗保险整合迁云上线工作。截至目前，我县运行在新益华系统中的原“新农合”业务和运行在东软公司系统中的原“城镇居民医保”业务已整合完成，统一迁移到省政府政务云。四是扎实开展医保电子凭证激活推广应用。按照国家、省市医保局工作要求，我局多措并举，全力开展医保电子凭证激活推广应用工作，进一步扩大医保电子凭证的推广使用范围，努力让参保群众实现“一码在手，医保无忧”，提高群众就医购药的便捷度和获得感。

(五)扎实做好医疗救助工作

今年以来，资助×名城乡最低生活保障对象和特困供养人员每人×元参加×年城乡居民基本医疗保险;城乡困难群众补充医疗保险补偿×人次，补偿金额×万元;困难群众重特大疾病医疗救助×人次，金额×万元。

(六)持续强化医保基金监管

一是规范定点医疗机构“两定”协议管理。×月×日，县医疗保障服务中心与全县×家定点医疗机构签订了《洛阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》，规范定点医疗机构服务行为，严格按协议进行监管。二是持续强化基金监管。今年以来，累计开展突击检查×次，开展病历稽核×次，检查定点医疗机构×家，审核病历×份，拒付医保基金×万元。三是大力开展“打击欺诈骗保专项治理行动”和“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动，保持打击欺诈骗保的的高压态势，维护医保基金安全。

(七)积极开展市级文明单位创建

一是建章立制抓创建。成立了创建工作领导小组，制制定了创建工作实实施方案，明确创建工作职责。二是完善条件抓创建。制作文明宣传标牌，建立图书阅览室，添置跑步机、动感单车、腹肌板、哑铃、乒乓球台等健身器材，丰富职工文体生活。三是营造环境抓创建。积极开展文明科室、文明标兵、文明家庭等评比活动和学雷锋志愿服务活动，营造浓厚的文明创建氛围。×年×月，我局被市委、市政府授予×洛阳市文明单位。

三、精准发力，坚决打赢医保扶贫收官战

一是制定《×年医疗保障脱贫攻坚工作方案》和《×年医疗保障行业扶贫工作要点》，调整了医保扶贫工作领导小组，建立医保扶贫例会制度。二是优化困难群众门诊慢性病认定办理流程，方面群众办理。全面梳理医保局、镇卫生院和村卫生室医保扶贫台账，统一整理为×种台账，做到县镇村三级统一。三是大力开展医保扶贫政策宣传。累计向困难群众宣传扶贫政策×余人次，随访贫困慢性病患者×余人次，发放宣传资料×万余份，制作医保扶贫宣传栏×余块。四是认真落实贫困人口医保待遇，实现应保尽保。今年以来，资助×名建档立卡贫困人员每人×元参加基本医疗保险。五是认真做好结对帮扶工作。×年×月我局派驻横水镇古县村帮扶后，定期入户走访贫困户，宣传扶贫政策，引导群众发展产业项目，帮助群众解决实际困难。累计帮助群众销售土鸡蛋×余斤、菜籽油×余斤、杏子×斤、石榴×箱，粉条×余斤。

今年以来，全县建档立卡贫困人员门诊补偿×人次，补偿×万元;特殊疾病门诊补偿×人次，补偿金额×万元;住院补偿×人次，补偿金额×万元;大病保险补偿×人次，补偿金额×万元;建档立卡贫困人口医疗再保险补偿×人次，补偿金额×万元;困难群众大病补充保险补偿×人次，补偿金额×万元。

四、全力以赴，认真做好县人大代表建议办理工作

我局高度重视人大代表建议办理工作。×年共承办县人大代表建议×件，局党组多次召开党组会议，研究落实人大代表建议办理工作。由局党组成员牵头，深入开展调查研究，同时与人大代表及时沟通、征求意见，扎实推进代表建议办理。目前×件建议全部按时办结，办理情况已与人大代表当面答复，人大代表满意率均为×%，以实际工作成效赢得人大代表和群众的认可。

五、2021年工作打算

(一)理顺医保经办体制。按照上级工作要求，积极向县委县政府汇报，将县社会保险中心涉及医疗、生育×个险种的经办、服务职能划出，与原×县医疗保障服务中心合并，组建×县医疗保障中心，理顺我县医保经办体制。

(二)扎实开展城乡居民基本医疗保险市级统筹。根据市局工作部署，按照统一基本政策，统一待遇标准，统一基金管理，统一经办管理，统一定点管理，统一信息系统(六统一)的要求，全力配合市局做好基本医疗保险市级统筹工作，确保于×年×月×日完成任务，建立符合我市经济社会发展水平的城乡居民基本医疗保险市级统筹制度。

(三)持续提升医保基金监管能力。一是举办基金监管培训班，邀请省市级专家对我局进行医保基金监管业务培训，提高医保监管人员专业技能;二是积极配合市局推行智能监管平台建设，充分利用医保基金智能监控手段，实现医保基金支付事前、事中和事后的全过程监管;三是每月召开医保基金运行分析会，及时监测和发现医疗费用异常情况，防范预警基金支付风险;四是深入开展打击欺诈骗保行动。不定期组织人员采取明查暗访、常规检查与随机抽查相结合方式开展打击欺诈骗保行动，对县内×家定点医疗机构实行监督检查常态化、全覆盖，维护医保基金安全。

(四)切实提升行政执法能力。一是在经办机构整合的基础上，充实工作力量，组建医疗保障行政执法队伍;二是加强人员培训，强化行政执法人员法律知识、医疗保障专业法律知识，最新出台的法律法规政策培训，提高法执法人员执法办案水平;三是对获取的相关线索进行调查处理，与公安、市场监督等部门加强沟通合作，建立联合执法办案机制。

(五)持续打好医保脱贫攻坚战。围绕“两不愁三保障”目标，坚持问题为导向，充分发挥基本医保、大病保险、困难群众大病补充医疗保险、医疗救助保障功能，扎实做好医保精准扶贫，全面落实医保扶贫政策，继续做好贫困人口医保“一站式”结算，持续巩固稳定医保扶贫工作成效。

(六)深入开展医保信息化建设。按照市医保局工作部署，积极开展医保信息化智能监控系统、医疗保障业务信息编码维护、视频监控网络系统、医保智能审核系统和视频会议系统建设，提升我县医疗保障信息化水平。

(七)进一步加大宣传力度。一是结合城乡居民医保新政策、新内容，采取形式多样的宣传方式，加大对医保新政策的宣传力度。二是大力宣传困难群众大病补充医疗保险、特殊疾病门诊补助倾斜、医疗救助等各项政策，提高群众政策知晓率。三是有针对性地印制医保扶贫政策宣传页和展板，通过入户走访、巡回宣传和政策咨询等形式发放给群众，营造医保扶贫政策家喻户晓、人人皆知的良好氛围。

医保局长述职报告

一、履行职责情况

积极推进城镇居民基本医疗保险工作。主要措施有以下几点：(一)抓政策宣传力度。2014年，我局充分利用广播、电视等新闻媒体、政府网站、手机短信、宣传单、广告等多种形式深入宣传，截止到年底，我市累计发放城镇居民保险政策宣传单6万余张，手机短信23万多条。(二)抓政策待遇调研。城镇居民医疗保险政策实现市级统筹后，本着为参保对象服务，切实提高我市居民医疗保障水平的前提下，我局业务科室在政策运行过程中不断总结、发现，对参保时间、缴费方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和调研。(三)抓参保覆盖面。一是实行每年以市政府名义下达各乡镇城镇居民医疗保险参保扩面工作任务，并列入政府年度工作目标考核。二是深入乡镇、社区、学校和居民密集区，积极宣传动员城镇居民特别是个体工商户雇员、灵活就业人员、村改居居民、失地进城农民及城镇中小学生等全部参加居民医保。三是成立了城镇居民医疗保险工作领导小组，加强部门联动，形成了人社、医保、教育、民政、财政等相关部门组成的居民医保运行常效机制。2014年全市城镇居民基本医疗保险参保缴费人数达到109466人。(四)抓医保基金监管。一是规范医保基金专户管理，及时将征缴的医保费和财政预算安排的医疗保险费用划入医保基金专户，确保了当期统筹基金支付。二是强化了对医保管理部门的监管。财政、审计等有关部门加强了对基金的筹集、使用和监督检查，确保基金专款专用，严禁挪作他用。三是强化了对定点医疗机构的监督。督促各定点医疗机构认真落实医疗质量管理制度和诊疗操作规程，规范诊疗服务行为，堵塞基金流失漏洞。(五)抓经办服务建设。一是积极开展业务大练兵。二是制作“医保便民服务卡”。三是严格工作考勤纪律，树立医保工作者良好服务形象。三是加强定点医疗机构医保经办服务指导，提高医疗机构医保窗口办事效率，切实为参保患者就医提供方便。(六)抓基层医保基础条件和网络建设。

二、思想作风建设和廉洁自律情况

一是加强理论知识学习。注重加强政治理论和业务政策知识的学习，进一步加深对邓小平理论、“三个代表”重要思想和“十八大”精神的理解，对科学发展观和党的执政能力建设等理论和决策，有了较准确的把握，同时对医疗保险事业发展面临的新形势有了新的认识。通过系统学习，理论素养得到了提升，理想信念更加坚定，工作思路更加开阔。二是注重党性锻炼与修养。在政治上，坚持用“四大纪律、八项要求”来规范自己的行为，自觉地同上级保持高度一致，不说糊涂话，不做出格事。三是廉洁自律、清廉从政。严于律己，落实好廉政建设各项规定，把堂堂正正做人、规规矩矩用权、清清白白为政作为自己的行为准则。

三、存在的主要问题和今后努力的方向

自己在很多方面还存在诸多问题和不足，第一、理论学习不够扎实。第二、深入基层，深入群众调查研究不够深入。第三、工作方法不够细致，在今后的工作中，我决心从几个方面努力：

第一、进一步加强理论学习，注重党性锻炼和修养，不断提高自身素质。第二、强化开拓创新意识，抓住主要矛盾，找准工作的突破口。要始终围绕上级下达的目标和任务，把握当前工作的主要矛盾和重点，集中精力抓大事，一抓到底，抓出成效。做一把手的好参谋，做干部群众的楷模。第三、求真务实，转变作风，狠抓落实。

医保个人述职报告(篇5)

近日，医保部门提交了一份年终述职报告，这份报告旨在总结2020年医保工作所取得的成绩和面临的挑战。该报告详细具体、生动形象地描绘出了医保部门的工作情况。

这份年终述职报告展现了2020年医保部门工作的进展情况。在过去的一年里，医保部门深入贯彻党中央的决策部署，围绕保障人民健康权益的方向不断努力，并取得了一系列显著成果。

首先，医保部门在深化医改方面做出了积极贡献。根据报告，截至2020年底，全国485个地市级以上城市实现了基本医保全覆盖，参保人数超过14亿人。医保部门还通过完善医疗关系的机制，增强医疗机构对广大人民群众的服务意识和服务水平，从而促进了医疗卫生事业向更为高效、公平、合理的方向发展。

其次，在创新医保服务方面，医保部门也不断取得进展。报告中提到，医保部门加强了对基本医保的监管和执行力度，出台了一系列促进基本医保在服务队伍、服务质量、服务效率等方面的优化及完善政策。并通过建立智慧医保服务平台，为广大参保人提供高效便捷的服务。此外，医保部门还积极推广慢性病管理和居民健康档案等服务，进一步提高了基本医保的保障水平和参保人的获得感。

然而，作为国家医保领域的重要部门，医保部门仍面临多方面的挑战。报告中指出，我国医保制度仍需要优化和完善。一些地区的医保保障水平有待提高，基层医疗卫生服务能力还需要进一步增强，医保支付机制存在着一些不足之处。此外，新冠疫情对医保领域的影响也让医保部门面临了一些新的情况和挑战。

总的来看，医保部门在2020年所取得的成绩是斐然的。通过深化医改、创新医保服务等一系列措施，医保部门不断提升医保制度的保障水平，增强了公众对医保服务的信心和满意度。当然，在未来，医保部门仍需要不断优化和完善，以更好地应对新的工作挑战，实现医保服务的可持续发展。

医保个人述职报告(篇6)

市医保局工作汇报（选6）

医保局局长汇报（一）

领导同志：

过去一年来，在县委、县政府、主管部门的正确领导下，同大局同志一道，按照市、县、主管部门要求，全面超额完成市、县政府颁发的民生工程医疗。针对保险工作的各项目标任务，我局连续两年被评为全省医疗保险工作先进单位，每年都被评为全市医疗保险工作先进单位。我还连续两年被评为全省医疗保险工作先进个人。 ，现就我一年来履行岗位职责、党风廉政建设、廉洁自律的工作情况作如下简要汇报：

我。岗位职责履行情况

我局现有工作人员6人，主要负责全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、城镇职工补充医疗保险、补充医疗保险城镇居民、离退休干部和伤残军人保险、缴费和医药费负责审核缴费，同时负责完成“民生工程”医疗保险工作的各项目标任务。同时，做好国有企业、农林水利、城镇集体职工的保险、缴费、医疗费审核和资格审查工作。一年来，在上级领导和主管部门的大力支持和帮助下，在大局干部职工的齐心协力下，上级交给我局的各项“民生工程”任务名列前茅在全市前三名。截至XX年末： 1、城镇职工参保人数为xx人，城镇居民参保人数为xx人，医保基金已征集xx万元，争取超过xx万元国家、省、市医疗保险基金；查处企业职工、重度残疾人、14类转军干部、城镇大集体离退休职工等医疗保险问题，对国企、农林水利等职工开展调查3.县内大型城镇集体企业、电子纸业企业。投资完善xx县医保网络体系，使我县成为全市第一家实实在在的定点医疗机构和定点药房全面联网，极大地方便了广大城镇职工和城镇居民的医疗费用报销。居民让广大参保人享受到便捷快捷的网管服务；四、加强“两定”管理，规范医疗服务行为，强化定点医疗机构定点药店服务协议管理，加强“两规”业务培训，开展“两规”监督检查，并对违反规定的“两规”单位进行处罚。

二、党风廉政建设

作为中国共产党员，认真学习党的相应基础知识成员并学习诚实和自律的各个方面。同时，认真学习党纪政纪各项规定，严格按照《中国共产党员领导干部廉洁从政若干意见》，认真学习党的性质、宗旨党员基本义务、党纪、党风。廉政建设的责任、考核、查处、处罚等内容。脚踏实地做事，自觉服从上级领导安排，自觉学习贯彻党的基本理论和基本纲领，始终把工作放在第一位，把人民群众的实际利益放在第一位，合格的共产党员。

三、遵守领导干部的廉洁自律

我履职以来，廉洁奉公，忠于职守严格遵守《党员领导干部廉洁自律手册》中的廉洁自律准则。面对逆境，能保持良好的心态，不失望，不悲观，能顾全大局；严格按照医保局各项规章制度办事，坚持原则，经常与局内同志交流思想，深入基层听取群众意见，纠正存在的问题工作及时，切实转变作风，虚心接受群众监督，听取下属意见。在个人和生活方面，不谋取私利，不收取任何费用，不吃喝公款和高端消费，不将公款用于自用，不接受服务对象的伙食等活动；作风得体，常以正直自律比照规矩检查自己。

XX年来，我局各项工作成绩斐然，但也必须清醒地认识到面临的困难和问题。总结经验，找出自己的不足，做一个合格的医保工作者，为我县医保事业做出自己的贡献。以上如有错误请指正。

医保中心领导作风廉政工作汇报（二）

一年来，在人力资源和劳动党组的正确领导下局，在上级业务部门的关心和支持下，在医保中心其他员工的配合下，我中心以高度的责任感和饱满的工作热情，认真学习，踏实工作，发挥其自己的职能角色，并与中心员工一起工作。根据中共xx县委办公室关于印发《xx县乡镇领导班子和领导干部综合考核评价办法》并按照县委要求，中心对党的作风廉政责任制和中心廉洁自律负责如下。 ，请各位领导批评指正。

我。加强学习，不断提高政治素养和职业素养

一年来，我中心始终高度重视政治理论和商业知识的学习。

（一）加强政治理论学习，认真学习新时代党的路线方针政策。充分利用课余时间，系统学习党的第十次全国代表大会、十届二十届四中全会、省委十次全会和十次全会精神市委全会，使我对党的方针政策有了深刻的认识和把握，开阔了思路，增强了科学发展规律的合理性。了解；

（2）加强业务知识的学习，认真学习法律法规，我们始终注重学习各项政策和法律法规，严格遵守有关规定相关政策和法律法规 指导本职工作，努力依法行政、依法办事。

二、履职情况

坚持参加全体干部职工政商学习，及时沟通学习上级部门下发的各类信息文件、会议精神和领导讲话。组织中心员工参加各级组织的培训和考试，要求员工根据工作实际，学习相关法律法规、业务知识，明确目标任务，进一步提高中心员工的政治素养和政治素养。业务能力。明确中央干部职工工作职责、职工岗位职责、工作标准、工作要求、工作纪律、工作原则等规章制度，进一步加强职工纪律，提高依法行政水平。同时，积极组织中心员工参加各类社会公益活动和文体娱乐活动，在单位内形成了积极向上、团结协作的工作氛围，达到凝聚力量、团结一心的目的。深入人心，激发工作热情。

三、业务工作情况

（一）、扩张基本情况分析

针对市医保中心的整体部署，我县积极稳妥推进覆盖范围扩大。截至xx年12月，我县参加基本医疗保险的人数达到9424人，比上年的8521人增加903人，增幅%。 xx年实际参保人员中，在职人员7584人，离退休人员1840人，分别占参保人员总数的%和%，在职与退休之比约为4：1。与xx年相比，退休人员增加356人，增幅%；任职人数增加547人，增幅%。

（二）加强基本医疗保险基金收付管理，在全县实现“收支平衡、略有平衡”的基金管理目标。

全面加强医保基金收付管理。在实际工作中，得到了各部门的高度重视。 xx年共征收医疗保险费1万元，其中：统筹基金1万元，个人账户基金1万元。 744笔住院费用核销基本医疗保险，住院医疗费用申报1万元。统筹基金支付276.54万元。整体支付比例为%，个人支付%。历年累计余额1万元，其中：基金整体余额1万元，个人账户资金余额1万元。具有一定的抗风险能力。

（三）、统筹资金专项检查工作

对定点药房共进行70次检查601人次。

1.检查方法、手段和效果。

（一）检查被保险人的身份和就医行为

对住院的被保险人进行突击检查，防止住院挂断电话，假装住院。已出院的参保患者应调查、回访，核实报销的相关报销单是否真实有效等。

(2)、定点医疗机构（指定药房）检查

根据参保人到指定医疗机构就诊时保存的处方、病历、检查、化验、治疗文件等记录与向医保经办机构报备的记录是否一致。根据计算机监控和巡检人员突击检查相结合，对指定药店的进货记录进行核对。费用的真实性。

(4)、医保ic卡更换工作

据xx市劳动和社会保障局《关于xx市医疗 根据市医保中心的要求，决定将目前使用的以磁条卡管理运营为主的医保软件升级为非接触式ic卡管理和为使我县医保软件及时更换，我中心结合解放思想讨论活动，加班加点，全力以赴更换医保ic卡。全县参保人员，截至xx年8月，已生产发放卡9424张，并于8月28日开通，使医疗磁卡易失磁、易损、易损、易损。被复制，导致换卡频繁，使用不便。不发生该现象，更好地服务参保人员，切实保障参保人员利益。

(5)、退休人员医疗保险

我们全县离退休干部有xx人，实际参加医保统筹的有xx人，参保率为xx%。离退休干部医疗费由老干部局代收，送医保中心审核。 xx年离退休人员医疗费用为xx万元。 ;二乙伤兵xx人，xx年二乙伤兵医疗费用为xx万元。

(6)、大病补充医疗保险

Xx年参加大病补充医疗保险的员工人数为xx ，大病补充医疗保险为xx万元，已上缴市医保中心xx万元，xx人获得xx元赔偿。

( 7）、企业工伤生育保险

Xx年参加企业工伤保险的员工人数为xx人，比上年xx年增加xx人，增长xx%，工伤保险费为xx万元；参加企业生育保险的职工人数为 xx 上年有 xx 人多于 xx 人，增长 x%，已收取生育保险费 xx 元（已全部上缴）市医保中心），xx人获得生育补偿x元。

(8)、行政事业单位工伤生育费

总之，以“xxxx”重要思想为指导，认真贯彻落实全市劳动和社会保障工作会议精神，坚持以人为本，全面提升管理和服务水平，与时俱进，开拓创新，结合实际，精心组织，狠抓落实，团结协作，强化管理，攻坚克难，积极开展医疗保险管理工作，我县城镇职工医疗保险制度改革逐步完善，取得一定成效，受到社会各界和参保人员的好评。当然，仍然存在不足之处。我们衷心希望各位领导履行对我们的职责和责任。对廉政工作中存在的问题提出宝贵意见，认真克服和纠正，为促进我县人事和劳动保障事业健康快速发展作出新的贡献。

主任医保办工作汇报（三）

在医院领导和同仁的配合和支持下，密切关注医保办工作特点和工作规律，认真履行职责，凝聚大家的智慧和力量，不敢有丝毫懈怠。他扎实扎实地开展各项工作，很好地完成了各项任务，主要负责医院医保办公室的工作。今年。年出勤率100%。在今年的社保检查中，该院首次考核评分在90分以上，社会保障局全年奖励我院5万余元。这些成绩离不开院长的支持，下面，我就给大家简单介绍一下我这一年的学习和工作。

1.全年主要工作重点和目标 1.协调好医院与劳动保障部门的关系。 发现问题及时解决。 2、定期或不定期对各部门进行监督检查。坚决杜绝冒名顶替、吊床事件的发生。 3、对各部门的个人身份进行核对。完善各项考核指标。 4.起草本科生办公室规章制度。确保医院正常运转。 5、及时催缴医疗费用。获得每月奖励。 6.严格控制每个科目的平均费用。 7、完成医院领导安排的其他工作。

二是工作措施和效果，促进了医院法令的畅通。 围绕医院的重大决策和重要工作安排，1落实监督职能。进行检查。根据医保考核内容，制定了大量考核细则，2加强本科办各项规章制度的完善。并做月报。发现问题并及时解决。每个月，医院的医疗科室和物价人员都会检查出院患者的病历，重点检查各科室的病历。总结存在的问题，对存在相同问题且保持不变的科室进行全院通报。并在紧急情况下向医院领导报告违规行为。定期和不定期检查科室，每季度对临床科室进行4次奖惩。坚决杜绝一切违法行为。尽量做到早发现早预防，及时与上级审评部门沟通。经过努力，社会保障部门共奖励我院5万余元。

三、今年工作和明年的计划有不足之处。 不该说的坚决不说，不该做的不做。”坚决贯彻落实医院制定的重大方针政策，与医院领导一道，为人民群众贡献自己的一份力量。医院共同发展。

1.自我评估优势和劣势。 敬业、责任心、敬业精神强，优势1：爱学习，肯学习，能吃苦。对自己的工作认真负责。 2 不足：管理经验相对不足，医学专业知识还缺乏，问题的发现和处理有待加强，政策理论水平有待进一步提高。在我平时的工作中，需要多行文字。为了更好的工作。

二、努力的方向。 突出重点（医保政策的把握和医院的双赢），做好领导的参谋和助手。 1.专注于自己的工作中心。 2、注重实践，加强学习。不断提高自身素质。求真务实， 3.扎实工作。我们永远不会辜负领导和同志们的期望。不当之处，以上为上任以来的述职报告。请各位领导同志批评指正。

医保科科长个人工作报告（四）

Xx年，我科在局班子和有关领导的带领下，接到有关局各部门及下属单位。在大力支持和努力下，城乡居民医疗保险工作基本完成。我负责城乡居民医疗保险科的全面工作。工作总结如下：

I．不断培养和提高我的思想素质。 为正确贯彻落实国家、省、市党和政府有关文件，积极参加市公务员班、局学习，加深对党的各项方针政策的认识，坚持党中央思想，坚持做好公务员，为促进社会经济发展、构建和谐社会发挥了应有的作用。市委、市政府将城乡居民医疗保障纳入全民福祉工程，实施城乡统一，建立城乡居民基本医疗保险制度。为贯彻落实市委、市政府部署，全部门工作人员齐心协力，认真指导各县（市、区）做好各方面工作，做到勤于服务为人民服务，为社会服务。平时注意学习业务相关知识，这样可以保持较强的工作能力，科学协调部门工作，发挥大家的特长，指导基层工作，让大家做出应有的贡献到城乡医疗保险。

二是积极推进城乡居民医疗保险发展。 我的业务工作是在局班子的领导下推动城乡居民医疗保险制度的运行，推动制度的建立和发展，解决城镇看病难、看病贵的问题。和农村居民，减少因病致贫。返贫的发生对工作具有重要意义。我和部门的工作人员一起，认真做好每一项工作。一是做好城乡居民年度参保缴费工作。在城乡居民参保缴费期间，组织本部门人员到基层检查宣传，总结出一套较好的工作办法，动员居民参保，实现明显的结果。全市超额完成参保任务，超省下达任务1个百分点。二是认真完善城乡医疗保险制度。根据省主管部门和市政府有关文件要求，完善住院费用即时结算制度，极大地方便了参保居民；制定专项文件，调整特殊疾病范围和门诊治疗标准，新增新生儿随母带诊。医疗保险待遇享受规定使参保居民享受更多待遇；完成城乡居民医疗保险证发放工作，参保居民及时就医。三是做好城乡医保排查工作，深入基层，有针对性地检查制度运行情况，及时发现存在问题，督促整改，促进正常运行完善城乡居民医疗保险制度，落实城乡居民医疗保险政策。居民真正得到好处。四是做好与社会保障管理工作的对接，协助市社会保障局举办城乡居民医保信息公开班、居民保险数据录入班等，推进城乡居民医疗保险制度建设。

三、严格遵守规章制度。 严格遵守单位工作制度，准时上下班，认真做好上级要求的业务工作，按时保质完成各项工作。例如，在全市保险缴费宣传启动过程中，科里根据市委市政府要求和局安排，清点总结县（市、区）每周一次，并向市有关领导、局汇报。相关领导汇报，确保领导及时掌握情况。

四、严格遵守诚信守则。 不存在吃、拿、卡、问等谋取私利的现象。无论是对内对外工作，还是上下上下的工作，他们都是积极、积极、热情的。

（完）

医保科科长连凡文个人工作报告（五）

局班子和有关领导，我科从局收到了有关信息，在各部门和下属单位的大力支持下，勤奋工作，完成了城乡居民的各项医疗保险工作。我负责城乡居民医疗保险科的全面工作。工作总结如下：

I．不断培养和提高我的思想素质。

为正确贯彻落实国家、省、市党政有关文件，积极参与市公务员班局学习，加深对党的认识他的认识和思想与党中央一致，做好公务员对促进社会经济发展、构建和谐社会发挥了应有的作用。市委、市政府将城乡居民医疗保障纳入全民福祉工程，实施城乡统一，建立城乡居民基本医疗保险制度。为贯彻落实市委、市政府部署，全部门工作人员齐心协力，认真指导各县（市、区）做好各方面工作，做到勤于服务为人民服务，为社会服务。平时注意学习业务相关知识，这样可以保持较强的工作能力，科学协调部门工作，发挥大家的特长，指导基层工作，让大家做出应有的贡献到城乡医疗保险。

二是积极推进城乡居民医疗保险发展。

我的业务工作是推动城乡居民医疗保险制度运行，推动制度的建立和发展，解决“看病难、看病贵”的问题“对于局队领导下的城乡居民，减少“因病致贫、因病返贫”的发生，工作意义重大。我和部门的工作人员一起，认真做好每一项工作。

一是认真做好城乡居民年度参保缴费工作。在城乡居民参保缴费期间，组织部门人员深入基层开展巡视宣传，总结出一套较好的工作办法。 ，动员居民参保成效明显，全市超额完成参保任务，超省下达任务1个百分点。

二是认真完善城乡医疗保险制度。 根据省主管部门和市政府有关文件要求，完善医院住院费用即时结算制度，极大地方便了参保居民；制定专项文件，调整特殊疾病范围和门诊治疗标准，新增新生儿可随母亲享受医疗保险待遇等规定，让参保居民享受更多待遇；完成城乡居民医保医疗证明的发放工作，参保居民能够及时就医。

三是做好城乡医保调查，深入基层有针对性地检查制度运行情况，找出存在的问题及时督促纠正，促进城乡居民医疗保险制度正常运行。城乡居民医疗保险政策落地，广大城乡居民真正受益。 四、做好与社会保障管理工作的衔接，协助市社会保障局举办城乡居民医疗保险信息公开班、居民保险数据录入班等。 ，促进城乡居民医疗保险制度发展。

三、严格遵守规章制度。

严格遵守单位工作制度，准时上下班，认真按上级要求做好业务工作，按时保质完成各项工作任务。例如，在全市保险缴费宣传启动过程中，科里根据市委市政府要求和局安排，清点总结县（市、区）每周一次，并向市有关领导、局汇报。相关领导汇报，确保领导及时掌握情况。

四、严格遵守诚信守则。

不存在“吃、拿、卡、问”谋私利的现象。无论是对内对外工作，还是上下上下的工作，他们都是积极、积极、热情的。

五、保持认真负责的责任心。

工作有计划、主动、主动，能够主动向领导汇报工作，提高工作效率。认真接待群众来访咨询，耐心讲解城乡居民医疗保险政策法规。群众反映的每一件事都记录在案，第一时间处理，并给予答复，群众非常满意。每次去城乡，我们都会向群众宣传城乡居民医疗保险知识和相关规定，深受城乡居民的欢迎。

城乡一体化居民医疗保险制度刚刚启动。未来，我决心在业务上努力学习，在工作上进一步创新，把工作做得更好。

医保科科长个人工作报告（六）

20xx年，我科在局班子和有关领导的带领下，接待了有关部门和局下属单位。在大力支持和努力下，城乡居民医疗保险工作基本完成。我负责城乡居民医疗保险科的全面工作。工作总结如下：

I．不断培养和提高我的思想素质。

为正确贯彻落实国家、省、市党政有关文件，积极参与市公务员班局学习，加深对党的认识他的认识和思想与党中央一致，做好公务员对促进社会经济发展、构建和谐社会发挥了应有的作用。市委、市政府将城乡居民医疗保障纳入全民福祉工程，实施城乡统一，建立城乡居民基本医疗保险制度。为贯彻落实市委、市政府部署，全部门工作人员齐心协力，认真指导各县（市、区）做好各方面工作，做到勤于服务为人民服务，为社会服务。平时注意学习业务相关知识，这样可以保持较强的工作能力，科学协调部门工作，发挥大家的特长，指导基层工作，让大家做出应有的贡献到城乡医疗保险。

二是积极推进城乡居民医疗保险发展。

我的业务工作是在局班子的领导下，推动城乡居民医疗保险制度运行，推动制度的建立和发展，解决问题解决城乡居民看病难、看病贵、减少因病致贫、因病返贫等工作。我和部门的工作人员一起，认真做好每一项工作。

一是认真做好城乡居民年度参保缴费工作。在城乡居民参保缴费期间，组织部门人员深入基层开展巡视宣传，总结出一套较好的工作办法。 ，动员居民参保成效明显，全市超额完成参保任务，超省下达任务1个百分点。

二是认真完善城乡医疗保险制度。 根据省主管部门和市政府有关文件要求，完善医院住院费用即时结算制度，极大地方便了参保居民；制定专项文件，调整特殊疾病范围和门诊治疗标准，新增新生儿可随母亲享受医疗保险待遇等规定，让参保居民享受更多待遇；完成城乡居民医保医疗证明的发放工作，参保居民能够及时就医。

三是做好城乡医保调查，深入基层有针对性地检查制度运行情况，找出存在的问题及时督促纠正，促进城乡居民医疗保险制度正常运行。城乡居民医疗保险政策落地，广大城乡居民真正受益。

四、做好与社会保障管理工作的对接，协助市社会保障局举办城乡居民医保信息公开班，居民保险数据录入类等，促进城乡居民医疗保险制度的发展。

三、严格遵守规章制度。

严格遵守单位工作制度，准时上下班，认真按照上级要求做好业务工作，按时保质完成各项工作。 例如，在全市保险缴费宣传启动过程中，科里根据市委市政府要求和局安排，清点总结县（市、 区）每周一次，并向市有关领导、局汇报。 相关领导汇报，确保领导及时掌握情况。

四、严格遵守诚信守则。

没有吃、拿、卡、问等以权谋私。 无论是对内对外工作，还是上下工作，都是积极向上、积极主动、热情奔放。

医保个人述职报告(篇7)

尊敬的各位领导、同志们：

遵照组织安排，我担任医务科科长职务。一年来，我在院党委的正确领导下，在院领导的指导下，在同事的帮助下，使个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下。

主要工作如下：

一、努力学习，加强修养，全面提高自身素质。

自觉学习政治理论知识和业务技术知识，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质，增强人生观世界观改造，增强辨别是非的能力，增强政治敏锐性和预见力，增强干事创业的能力，努力做到政治上清醒，理论上成熟，信念上坚定，实践上自觉。

二、爱岗敬业，尽职尽责，为塑造医务科崭新形象做贡献。

1、强化服务意识，转变工作作风，千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。

信息化，制度化转变。

3、增强实干精神，尽职尽责，恪尽职守，爱岗敬业，无私奉献。

对外界，做到坦荡处事，自重自爱。注意用自已的一言一行，维护医院和各级领导的威信，维护医务科的整体形象。

四、努力提高医疗质量管理和服务水平

医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。坚持"以患者为中心"的服务理念，狠抓"医疗质量""优质服务"两个主题，协助开展了许多工作：完善医疗管理组织；加强质量控制监督检查；加强医疗安全教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷；加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系。

一年的工作中，发现自己存在许多的不足：学习意识淡化，理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要；工作作风上有时比较散漫、松懈、不够严谨；思想观念更新不够快。我会努力弥补自己的不足，努力工作，为医院的发展，贡献出自己的力量。

最后借此机会，向一贯支持、关心和帮助我的各位领导、同志们表示诚挚的谢意。

述职人：

医保个人述职报告(篇8)

我叫xxx，担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任，主持全面工作。

县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人，承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人（含1人多保），基金年总收入1.03亿。今年被列为县公述民评参评单位，是对我们工作一次全面的检验和考验，我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求，认真履职，力争把工作做的更好，让群众满意，让组织放心。

一、加强学习、牢记宗旨，不断提高综合素质和履职能力

今年以来，以党的群众路线教育实践活动为切入点，不断加强理论学习，以社会主义核心价值观为先导，不断提高自身思想素养，牢记全心全意为人民服务的宗旨,不断用科学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的理论文章和先进典型，切实改进作风，坚决反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风等四风，严格执行，树立正确的世界观、人生观和价值观。二是认真学习业务知识。

二、认真履行职责、自觉接受监督

（一）充分发挥窗口便民功能、精简流程、转变作风。一是进一步完善和推动自20xx年6月启动的医保等各项报销费用支付由医保中心与银行联网直接划账业务，彻底结束了参保人员费用报销多次来回奔波的历史。过去，参保人员费用报销先报送材料，等审核结束后，还要再到医保中心办理结算，也就是说一次报销办的最顺利也至少要跑两个来回，现在只要报销材料齐全，一次申报就会在规定的工作日内收到医保中心直接通过银行划拨到本人账户的医疗费用。最大程度的减少了报销人员旅途奔波劳顿之苦和报销成本。二是精简流程，最大程度地方便服务对象。今年以来我们对业务流程进行了全面梳理和精简，将只要不影响报销政策、规定执行的环节和材料一律精简，能在网上直接审核办理的事项坚决不要服务对象跑路。现在职工异地就医报销只要发票、出院小结、费用清单和转诊转院表（首次报销另外一个提供个人银行账户）即可完成整个报销申报，定点药店原来每月都要到医保中心报账，现在网上直接审核直接结算。

（二）多措并举、办理业务公开，接受社会监督。医保中心经办的业务专业性、政策性都很强。业务办理的怎么样，广大参保人员和服务对象说了算。为使广大参保人员和服务对象了解我们业务办理的全过程，我们采取以下措施：一是公开经办内容。将医保中心工作职责、业务范围上墙，使每个来中心办理报销和咨询业务人员一看就一目了然，知道自己所办事项属于哪个范围，怎样办理。二是公开经办流程。将医保中心各险种报销流程，所需提高材料上墙，杜绝模糊经办。三是公开服务承诺。实行《首问负责制》，热情接待每位到中心办事的当事人，认真解答他们提出办理的事宜；实行《限时办结制》，对参保人员报销费用材料的审核在20个工作日内完成，也就是说，只要财政资金能跟得上，参保人员报销费用最多在20个工作日内就能划拨到个人提供的银行账户。实行《一次性告知制》，对服务对象所办事宜需要的条件、办理程序和所需提供的材料一次性告知，对不属于本中心办理的业务，告知到什么单位或什么科室去办理，有联系方式的提供联系方式。同时在公开服务承诺中对中心全体工作人员在业务办理过程中实行3个禁止，即禁止慢作为、不作为、乱作为现象；禁止吃、拿、卡、要推诿扯皮现象；禁止门难进、脸难看、话难听、事难办、态度差等现象。

（三）建立医保中心与参保人员和服务对象互动机制，化解矛盾与纠纷。医保中心服务人群广、层次多、政策性强。各险种报销政策、比例、经办流程、保障水平都不尽相同，电话咨询，上门咨询人员多，有的是对经办业务不了解进行咨询，有的是对政策不理解，甚至对现有保障水平不满意诉说怨气，但不管是哪种情况，都要求我们要认真、耐心、细致进行解答说服，做到有问必答，有疑必释，有惑必解，最终取得他们的理解。否则，言语稍不注意就会引起不必要的矛盾和争吵。过去每年中心都有发生来办事人员因个人诉求得不到满足，

在中心吵闹，给中心的工作带来很大的负面影响。今年到目前为止没有发生一起这样的事情。今年，到医保中心反应最多的是慢性病门诊医疗费用报销低于前些年的问题。实际上20xx年12月医保结算全市实行统一结算系统，统一政策待遇后，部分慢性病的报销封顶是高于以前政策的，如高血压3期、慢性肾功能不全等报销封顶线都在原来的基础上提高了1000元（原4000元、现在5000元），不同的是，过去在审核上是粗线条的，非本病种的用药，只要是医保目录支付范围内的都纳入了报销，但现在按规定，这部分费用不能再报销了，所以广大患者不能理解，这是情理之中的事。通过我们对政策、规定的耐心细致的宣传解答，最终都取得了这部分人员的理解和认可。

（四）创新管理，确保基金使用效率和安全。随着广大参保人员健康意识不断增强，有限的医保基金与广大参保人员医疗需求快速增长的矛盾日益突出，如何把有限的医保基金用在刀刃上，我们只有在加强管理，创新机制上做文章。一是在经过反复调查论证的基础上，借助外地经验，我们向县政府提出将城镇职工大病救助医疗保险实行商业再投保的建议，很快得到县政府领导的同意并批准实施。这是职工医保一次制度的创新，相信在不久的将来这一制度会发挥应有的作用。二是针对我县城镇职工医疗保险慢性病门诊待遇申报过程中，一些参保人员到医院托关系找医生制作虚假材料进行申报的情况，我们对慢性病鉴定进行了改革，由原来医保专家组只凭材料鉴定，改为由医保专家组对申报人员现场询问+体检+材料进行鉴定，有效杜绝了鉴定的疏漏，确保了鉴定结果的客观、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是继续加强两个定点单位管理，强化服务协议的履行职责，加大违规惩处力度，从源头上消除违规行为，确保基金合理合规支付。现在，医保定点零售药店生活用品、日化用品刷卡得到杜绝，定点医院因病施治、合理治疗得到进一步落实。

三、廉洁自律、筑牢反腐防线

作风建设永远在路上，加强党风廉政建设，是国家实现长治久安的大计，对凝聚民心、党心有着极其重要的现实意义和深远的历史意义。我严格执行和廉洁自律各项规定。做到大事讲原则，小事不糊涂，决不以工作之便谋取私利。xxxx是一个很小的地方，老领导、老同事、老朋友很多，托人说情的确实经常遇到，但只要涉及到原则问题，我都耐心说服，坚决拒绝，毫不含糊。最近就有一次，过去的一位老领导来给朋友说情，讲朋友家庭经济困难，要我提高他朋友医疗费用的报销比例，我了解到情况后耐心细致的解释，这是政策规定，我不能擅自提高的，你总不想让我违规吧。最后取得了这位老领导的理解和体谅。

总结一年来工作成绩的取得，主要得益于县委、县政府的正确领导，得益于上级主管部门和协作单位的大力支持，得益于全体医保工作人员的共同努力。

保健医生述职报告

论述怎么写才能写得好？随着社会的不断发展，报告的使用将会越来越普遍。根据内容的不同，报告可以分为综合报告、专题报告和呈报性报告。如果您对“保健医生述职报告”感兴趣的话，不妨读一下这篇文章，并持续关注我们的网站，以获取更多相关内容。感谢您的支持！

保健医生述职报告 篇1

尊敬的领导、亲爱的家长们：

大家好！我是某某幼儿园的保健医生xxx，今天非常荣幸能够在这里向大家述职。在过去的一年中，我一直在全力以赴地为幼儿园的孩子们提供健康照护和教育，今天我将向大家汇报这一年来的工作情况。

首先，我想强调的是，我们幼儿园一直非常重视儿童的健康成长。为了保证孩子们的健康安全，我和教职员工们一起制定了健康管理方案，并定期进行实施和评估。我们组织了健康检查、疫苗接种、疾病预防等活动，确保孩子们的身体健康状况。

在过去的一年中，我和教职员工们共同开展了多项健康宣教活动。通过讲座、宣传册等形式，我们向家长们介绍儿童常见疾病的预防与治疗、饮食营养、良好的生活习惯等方面的知识。同时，我们也加强了对幼儿园内的传染病预防和控制的宣传，提醒家长们合理安排儿童的生活和饮食，培养良好的卫生习惯。

为了提高孩子们的身体素质，我和教职员工们还进行了多项体育活动。每周定期进行晨练，设计了丰富多样的运动项目，让孩子们既能锻炼身体，又能增强团队合作意识。我们还邀请了专业的体育教师来给孩子们上课，指导他们正确的运动姿势和技巧。通过这些活动，孩子们的体质得到显著改善。

在过去的一年中，我们还积极推进儿童心理健康教育。我们加强了对幼儿的情绪管理教育，帮助他们提高自我认知和情商。为了研究儿童心理健康问题，我们还邀请了专业的心理咨询师来开展讲座和培训，使我们的教师更加具备儿童心理健康教育的能力。

此外，我还积极参与了学校的安全工作。我定期检查和保养幼儿园的卫生设施，确保安全可靠。我还组织了火灾逃生演习和地震应急演练，提高师生们的安全意识和应急能力。通过这些工作，我们保障了幼儿园的安全环境，为孩子们提供了一个安心、放心的成长环境。

在结束我的述职报告之前，我想特别感谢家长们对我们的支持和信任。没有家长们的理解与合作，我们无法做好这些工作。我也要感谢我的教职员工，他们对我的配合与支持是我工作的动力和责任感。

对我而言，这一年来的工作是充实而有意义的。然而，我也清楚地认识到自己还有许多不足之处，比如在与家长和教职员工的沟通上仍然有待改进，在健康宣教方面还有扩充的空间。在未来的工作中，我将继续不断提高自己的专业水平，更好地为孩子们的健康成长服务。

最后，我期待着在未来的工作中继续与家长们和教职员工们一起努力，为孩子们的健康成长做出更大的贡献。谢谢大家！

保健医生述职报告 篇2

尊敬的各位领导、各位同事：

很荣幸作为优秀医生代表在这里发言，这是对我工作的一种肯定，同时更是一种激励和鞭策。作为一个与病人接触最多的临床一线医生，何为优秀?我认为，严格遵守核心制度、做好日常诊疗过程中的每一件事是基础，同时还有以下三方面至关重要：

首先是重视基础理论、基础知识和基本技能的学习。随着临床工作时间延长，更多的是接触与本专业相关的知识，三基离我们原来越远;但是必须清醒的认识到，人是一个整体，病同样是一个整体。 一名优秀的临床医师，必须具备扎实的“三基”功底，才能全面地为病人服务。片面的认知，很容易造成漏诊或者误诊;

其次是关注病人的心理健康。特鲁多博士的墓志铭上写道：有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。由于医学发展的局限性和医学作为一门人的科学的特殊性，不是所有的疾病都可以通过现有的医疗手段去控制，也并非规范的治疗一定会对患者产生有利的影响;病人的心理变化可能对病情产生很大影响，所以生物—心理—社会医学模式应运而生，恰当的心理安慰和心理治疗十分必要，同时有助于提高医患的信任度;

最后是重视医患沟通。医患沟通是医患之间不可缺少的交流，沟通，无时不在，无处不有。医患沟通有助于患者疾病的诊断和治疗，有助于满足患者对医疗信息的需要，有助于密切医患关系，有助于减少医疗纠纷。

社会的发展日新月异，我们必须清醒的认识到医院发展的机遇和挑战。借老年病医院挂牌的春风，我们更应该努力提高专业知识和专业技能，为老年朋友们提供更好的医疗技术、更加温馨的医疗服务，争取做大做强老年病专业。

一个优秀的医生应该怎么做?其实早有肯定的回答。最后，让我们一起重温入学时的医学生誓言，与各位共勉。

健康所系、性命相托。

我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。

我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗!

保健医生述职报告 篇3

本学期卫生保健工作在园领导的关心支持下，牢固树立健康第一，预防为主、防治结合、加强教育的思想，采取一系列的有效形式和措施，认真执行卫生保健工作计划，通过齐抓共管，营造全园教职工关心和支持幼儿园卫生保健工作的局面，从而确保了全园幼儿的健康成长。现将本学期卫生保健工作总结如下：

一、 健康检查工作：

1、格执行健康体检制度，本学期总共63名幼儿，新入园10名幼儿.抓好新入园幼儿的入园体检工作，做好健康档案建档事项，中途返回的幼儿，也要求其重新体检合格后才返园，入园体检率达100%。本学期5月份市二院防保科医生对幼儿进行体检，在园体检率达100%。

2、严格执行晨检制度。晨检时注重“看”、“摸”、“问”，发现问题，及时处理，并做好记录，确保每天出入园的幼儿身体健康。及时掌握生病幼儿的情况，晨检后反馈到班级，使带班教师可以对生病的儿童进行特殊护理，保育员及时反馈保健医生幼儿的当日情况，以便做好全日观察。

二、 防病措施：

本学期，我们严格执行卫生保健制度，坚持以预防为主的方针，根据季节的不同，对园内幼儿活动和生活场所、物品进行定期消毒。坚持开窗通风，每日为幼儿提供清洁安全的生活空间。在冬春季呼吸道疾病高发季节和防流感期间，尤其是在预防手足口和甲型h1n1流感工作方面，积极采取有效措施，加强流感疫情预防、控制工作，建立了缺勤监测、报告与管理制度，对缺席幼儿进行家访，了解缺席原因，对患感冒、发热的幼儿作好观察隔离工作，并主动向家长做好解释工作，取得家长的配合，同时增加了预防服药，提高了消毒的密度与强度，同时每天向上级部门坚持零报告制度。配合防疫部门做好国家规定的计划免疫工作，对幼儿的疫苗接种进行登记管理，及时做好漏种幼儿的宣传发动工作，保证了每个适龄幼儿能按时得到接种，保证计划内免疫接种率达到国家要求。

认真筛查体弱儿肥胖儿，对营养不良和有肥胖倾向的体弱儿肥胖儿进行个案管理，一日活动中从运动、餐点等环节进行有针对性的干预，并及时与家长交流意见，使家长能够理解管理的意义，使之成为真正意义上的互相配合，共同管理。对幼儿体检中发现的疾病缺点及时与家长进行沟通进行规范矫治，疾病矫治率达100%。

三、 营养与膳食工作：

1、制定并公布食谱，在制定幼儿营养食谱时，根据幼儿年龄特点和市场供应情况制订适合幼儿生长发育需要的食谱。本学期每月召开膳食小组会议，广泛听取各部门意见，改进幼儿食谱，让食谱天天不重复、周周有创新。督促伙食费专款专用，伙食费盈亏不超过2%，每月张贴公布账目。每月用计算软件对幼儿食谱进行营养计算，提出分析及改进措施。

2、本学期重点抓炊事人员实际操作技能，提高食堂人员的专业知识水平;严把进货质量关，实行所有食品进货索证，餐具每餐做到清洗消毒无污染，生食品后门进，熟食品前门出，确保伙房无外人进出。严格按人定量，力求做到不剩饭。

3、培养幼儿养成良好的进餐习惯：进餐前，我们的老师会结合当天菜肴进行营养小知识的教育，减少幼儿偏食的产生;进餐时，要求幼儿安静吃完自己的一份饭菜等等;进餐后，要求能自己进行桌面的清洁整理工作，碗筷轻轻放;并且培养幼儿饭后漱口、擦脸的好习惯。平时为幼儿提供水温合适的'开水，保证了幼儿全日自由安全卫生饮水。

四、 卫生消毒工作

抓好幼儿园室内外环境求各班保育老师严格按照卫生保健制度，实行定人定点，分片包干，根据幼儿园的美化、净化、绿化、儿化特点，一天一小扫，一周一大扫，保持园内外经常性的清洁，定期检查，后勤园长主管进行每月一检查活动，对检查发现问题及时指出、督促改正，促进幼儿园环境的整洁。

消毒工作是幼儿身体健康的保障。保健室经常指导保育员和食堂人员做好消毒工作，使保育员能全面掌握消毒方法，在分餐点时做到规范操作。幼儿的生活学习用品严格按照消毒规范进行消毒保洁，各班保育员做好消毒记录。厕所每天用消毒水冲刷，做到无尿垢、无臭味。

食堂人员严格执行食品卫生规范操作，食物及用具按生、熟分开处理和存放，有效避免了交差污染。严格消毒制度，坚持幼儿食具一餐一消毒，有效避免了幼儿通过食具引起的交差感染，确保了幼儿在园的健康。为防止病从口入，保健室加强了饮食卫生管理，督促食堂人员注意个人卫生习惯，勤剪指甲，班前便后流动水洗手，上班时穿戴好工作衣帽。每天冲洗食堂，保持经常性的灶台、食具、用具清洁，每周彻底大扫除，不定期进行灭蚊灭蝇灭蟑灭鼠工作，确保幼儿饮食的卫生安全。

五、 安全健康教育和检查

园部对大中型玩具及室内外设施进行定期安全检查，发现问题及时登记汇报，并督促相关人员进行整修，保障了幼儿活动环境的安全。在日常生活中保教人员也能时时绷紧安全这跟弦，有效防止了意外事故的发生。我们还利用一切有利机会对幼儿进行安全宣教，培养幼儿养成自我防护的意识，本学期进行了“紧急疏散演练”，各班还结合班级特点和幼儿年龄特点进行了安全教育。严格幼儿服药制度，幼儿自带药品均做到由家长填写好“药品委托记录”，写明药名、服药时间、服用方法、幼儿姓名、有无过敏史，并由家长亲自交到保健医生手中，服药时做好查对工作，确保核对无误后方可服用。

六、 卫生宣传与家长联系工作

根据季节变化和幼儿发育的健康情况进行健康宣教，我们以一日活动为阵地、从不同角度，适时宣传安全卫生保健知识，本学期针对手足口和甲型h1n1流感高发情况，有针对性的进行了有关预防流感的专题宣传，有效提高了保教人员和家长的安全卫生保健意识。

七、 其它工作：

认真钻研，大胆创新，经常向上级妇幼保健部门请教，虚心接受他们的指导。注重提高自身素质，积极参加上级专业部门的卫生专题培训，接受新的信息和新的要求，提高自己的业务水平，配合各卫生防治机构完成工作。按规范的要求完成儿保的各种台帐簿卡的登记统计分析评价工作。确保幼儿园地的卫生安全工作有序进行。

以上是我园这一年的工作总结，在这一年里，我深知还存在有许多问题。例如：保育员的卫生常识还没有过关，操作方法不到位……在以后的工作中我们会再接再厉，使卫生保健工作更上一层楼。

述职人：

20____年____月____日

保健医生述职报告 篇4

幼儿园保健医生述职报告

尊敬的校长、领导及家长们：

大家好！我是XX幼儿园的保健医生，今天非常荣幸地向大家汇报我的工作。

作为一名幼儿园保健医生，我始终以儿童健康为己任，积极开展各项工作，为孩子们的成长保驾护航。在过去的一年里，我主要从以下几个方面进行工作：

一、健康检查与健康档案建立

我定期组织健康检查活动，通过身高、体重、视力、听力等多项指标的检测，全面了解孩子们的身体状况。在健康检查过程中，我与家长进行深入沟通，了解孩子的生活习惯、饮食情况等，及时发现并纠正一些生活中的不良习惯。同时，我也建立了详尽的健康档案，记录了每个孩子的身体情况、疫苗接种情况、过敏史等，为他们的健康提供了有力的支持。

二、常见疾病防治与传染病监测

在校园内，常见的疾病如感冒、发烧等往往容易在儿童中蔓延传播。我通过开展健康教育活动，教授孩子们正确洗手、预防呼吸道疾病和传染病的方法，帮助他们养成良好的卫生习惯。同时，我定期进行传染病监测，及时排查学生中是否有发热、腹泻等病情，采取相应的措施，有效控制了疾病的蔓延。

三、急救与危急情况处理

孩子们在校期间，难免会发生意外伤害或突发疾病。作为保健医生，我时刻保持着高度的警觉，随时待命处理各类急救情况。我积极参加急救培训，掌握了基本的急救知识和技能，如心肺复苏、创伤包扎等。在过去的一年里，我处理了多起突发疾病和意外伤害，如心脏骤停、跌倒等，并及时联系家长和医疗机构，保证了孩子们的生命安全。

四、与家长的有效沟通

作为幼儿园的保健医生，我与家长之间建立了良好的沟通渠道。我经常组织家长会，向家长们介绍与儿童健康相关的知识和技巧，并就孩子生活中的一些问题与家长进行深入交流。在这个过程中，我不仅传递了专业的医学知识，还提供了一些实用的解决方案，受到了家长们的一致好评。

五、专题讲座和健康教育活动

为进一步提高家长们和孩子们的健康意识，我组织了一系列的健康教育活动。比如，开展了口腔保健讲座，教授孩子们正确刷牙的方法；开展了营养均衡饮食讲座，指导家长如何合理搭配孩子的饮食；开展了安全意识教育活动，帮助孩子们掌握安全技能。通过这些活动，孩子们的健康意识得到了提升，健康生活方式也得到了养成。

我深感作为一名幼儿园保健医生的责任重大，任重道远。在今后的工作中，我将进一步加强自身专业知识的学习，努力提升医疗服务的质量，为孩子们的身体健康保驾护航。同时，我也将继续加强与家长的沟通，密切合作，共同关注孩子们的健康成长。

我要感谢校方和家长们对我的信任与支持，也要感谢同事们的合作与帮助。我相信在大家的共同努力下，XX幼儿园的孩子们会更加健康快乐地成长。

保健医生述职报告 篇5

时光在匆匆流失，在本学期我担任中班的保育员工作，在这一学期里有欢乐也有汗水，有工作上的困惑也有各方面的进步。同时一学期又将过去了，这里，我也应该整理一下我的思绪，总结过去了的工作经验，以便更好的提高自己的各项工作水平。

一、不断学习进取，总结工作经验。

认真做好自己的保教工作，社会在不断发展，不断进步，对保育员教师也不断地提出新的要求，这就要求我们在工作中不断学习，不断进步，才能成为一名合格的保育员教师。在工作中，我以园内下达的任务及本班的教育为中心，努力做到和各位老师相处，学习他们的长处和经验，不断提高自己的保育水平，平时遇到园内和班级任务，尽自己力所能及，及时完成下达的各项工作任务。

二、做好幼儿一日生活常规的培养工作。

在工作中，我们培养幼儿良好的行为习惯和合作、参与、探索意识，培养幼儿行为规范、自理生活能力、自我保护、生活卫生及养成良好的学习习惯。让幼儿在一日各项活动中养成良好的行为习惯。

1、幼儿进餐时，能够做到精力集中，注意观察，精心照顾幼儿，轻声地、和蔼地指导和帮助幼儿掌握进餐的技能，培养文明行为习惯，让幼儿学会使用、收放自己的物品。

2、注意培养幼儿的自理能力，教幼儿学习穿着服、鞋袜，整理自己的床上用品。学做一些力所能及的事。

3、在保教工作中纠正幼儿的一些不良习惯，如打架、争抢玩具等，培养幼儿互帮互助的良好品质。

4、保证幼儿户外活动的时间，保证活动的质量，增强了幼儿的体质，提高了身体抗病能力。

三、加强幼儿安全意识的培养，杜绝了安全责任事故的发生。

老师们有高度的责任心，时刻让孩子在自己的视线范围内，排除一切不安全因素，同时对幼儿进行随机教育，培养幼儿自我保护的意识和高度的应变能力，开学前，我会对桌椅、床、玩具等进行了全面检查，并落实各项安全措施，强化及时的防范意识，杜绝事故隐患，让家长放心。认真做好午检工作，做到一摸二看三问四查，并作详细记录。有病的幼儿及时通知家长，做好有病幼儿的隔离工作，幼儿的被褥定期给家长拿回去清洗。

四、认真学习“保育员工作职责”，明确保育工作目标。

做到人到、心到、眼到、口到，在组织活动中，注意观察幼儿的神态、情绪，发现异常及时询问。

五、认真做好清洗消毒工作

平时做到一日一小搞，一周一大搞，室内无纸屑、果壳，物品摆放整齐，窗明地净，地面整洁，无死角。

本学期我通过时间，在幼儿的成长中过去了，对于我个人，要学习的东西、知识还有很多，无论是教育还是保育，都是我学习的目标。要把好的方面坚持住，不够的地方向别人学习，把别人身上的精华吸取过来，使自己成为一名合格的保育员教师。

保健医生述职报告 篇6

幼儿园保健医生述职报告

        时光在匆匆流失，在本学期我担任中班的保育员工作，在这一学期里有欢乐也有汗水，有工作上的困惑也有各方面的进步。同时一学期又将过去了，这里，我也应该整理一下我的思绪，总结过去了的工作经验，以便更好的提高自己的各项工作水平。

一、不断学习进取，总结工作经验。

认真做好自己的保教工作，社会在不断发展，不断进步，对保育员教师也不断地提出新的要求，这就要求我们在工作中不断学习，不断进步，才能成为一名合格的保育员教师。在工作中，我以园内下达的任务及本班的教育为中心，努力做到和各位老师相处，学习他们的长处和经验，不断提高自己的保育水平，平时遇到园内和班级任务，尽自己力所能及，及时完成下达的各项工作任务。

二、做好幼儿一日生活常规的培养工作。

在工作中，我们培养幼儿良好的行为习惯和合作、参与、探索意识，培养幼儿行为规范、自理生活能力、自我保护、生活卫生及养成良好的学习习惯。让幼儿在一日各项活动中养成良好的行为习惯。

1、幼儿进餐时，能够做到精力集中，注意观察，精心照顾幼儿，轻声地、和蔼地指导和帮助幼儿掌握进餐的技能，培养文明行为习惯，让幼儿学会使用、收放自己的物品。

2、注意培养幼儿的自理能力，教幼儿学习穿着服、鞋袜，整理自己的床上用品。学做一些力所能及的事。

3、在保教工作中纠正幼儿的一些不良习惯，如打架、争抢玩具等，培养幼儿互帮互助的良好品质。

4、保证幼儿户外活动的时间，保证活动的质量，增强了幼儿的体质，提高了身体抗病能力。

三、加强幼儿安全意识的培养，杜绝了安全责任事故的发生。

老师们有高度的责任心，时刻让孩子在自己的视线范围内，排除一切不安全因素，同时对幼儿进行随机教育，培养幼儿自我保护的意识和高度的应变能力，开学前，我会对桌椅、床、玩具等进行了全面检查，并落实各项安全措施，强化及时的防范意识，杜绝事故隐患，让家长放心。认真做好午检工作，做到一摸二看三问四查，并作详细记录。有病的幼儿及时通知家长，做好有病幼儿的隔离工作，幼儿的被褥定期给家长拿回去清洗。

四、认真学习“保育员工作职责”，明确保育工作目标。

做到人到、心到、眼到、口到，在组织活动中，注意观察幼儿的神态、情绪，发现异常及时询问。

五、认真做好清洗消毒工作

平时做到一日一小搞，一周一大搞，室内无纸屑、果壳，物品摆放整齐，窗明地净，地面整洁，无死角。

本学期我通过时间，在幼儿的成长中过去了，对于我个人，要学习的东西、知识还有很多，无论是教育还是保育，都是我学习的目标。要把好的方面坚持住，不够的地方向别人学习，把别人身上的精华吸取过来，使自己成为一名合格的保育员教师。

幼儿园保健医生述职报告

      本学期卫生保健工作在园领导的关心支持下，牢固树立健康第一，预防为主、防治结合、加强教育的思想，采取一系列的有效形式和措施，认真执行卫生保健工作计划，通过齐抓共管，营造全园教职工关心和支持幼儿园卫生保健工作的局面，从而确保了全园幼儿的健康成长。现将本学期卫生保健工作总结如下：

一、健康检查工作：

1、格执行健康体检制度，本学期总共63名幼儿，新入园10名幼儿。抓好新入园幼儿的入园体检工作，做好健康档案建档事项，中途返回的幼儿，也要求其重新体检合格后才返园，入园体检率达100%。本学期5月份市二院防保科医生对幼儿进行体检，在园体检率达100%。

2、严格执行晨检制度。晨检时注重“看”、“摸”、“问”，发现问题，及时处理，并做好记录，确保每天出入园的幼儿身体健康。及时掌握生病幼儿的情况，晨检后反馈到班级，使带班教师可以对生病的儿童进行特殊护理，保育员及时反馈保健医生幼儿的当日情况，以便做好全日观察。

二、防病措施：

本学期，我们严格执行卫生保健制度，坚持以预防为主的方针，根据季节的不同，对园内幼儿活动和生活场所、物品进行定期消毒。坚持开窗通风，每日为幼儿提供清洁安全的生活空间。在冬春季呼吸道疾病高发季节和防流感期间，尤其是在预防手足口和甲型h1n1流感工作方面，积极采取有效措施，加强流感疫情预防、控制工作，建立了缺勤监测、报告与管理制度，对缺席幼儿进行家访，了解缺席原因，对患感冒、发热的幼儿作好观察隔离工作，并主动向家长做好解释工作，取得家长的配合，同时增加了预防服药，提高了消毒的密度与强度，同时每天向上级部门坚持零报告制度。配合防疫部门做好国家规定的计划免疫工作，对幼儿的疫苗接种进行登记管理，及时做好漏种幼儿的宣传发动工作，保证了每个适龄幼儿能按时得到接种，保证计划内免疫接种率达到国家要求。

认真筛查体弱儿肥胖儿，对营养不良和有肥胖倾向的体弱儿肥胖儿进行个案管理，一日活动中从运动、餐点等环节进行有针对性的干预，并及时与家长交流意见，使家长能够理解管理的意义，使之成为真正意义上的互相配合，共同管理。对幼儿体检中发现的疾病缺点及时与家长进行沟通进行规范矫治，疾病矫治率达100%。

三、营养与膳食工作：

1、制定并公布食谱，在制定幼儿营养食谱时，根据幼儿年龄特点和市场供应情况制订适合幼儿生长发育需要的食谱。本学期每月召开膳食小组会议，广泛听取各部门意见，改进幼儿食谱，让食谱天天不重复、周周有创新。督促伙食费专款专用，伙食费盈亏不超过2%，每月张贴公布账目。每月用计算软件对幼儿食谱进行营养计算，提出分析及改进措施。

2、本学期重点抓炊事人员实际操作技能，提高食堂人员的专业知识水平；严把进货质量关，实行所有食品进货索证，餐具每餐做到清洗消毒无污染，生食品后门进，熟食品前门出，确保伙房无外人进出。严格按人定量，力求做到不剩饭。

3、培养幼儿养成良好的进餐习惯：进餐前，我们的老师会结合当天菜肴进行营养小知识的教育，减少幼儿偏食的产生；进餐时，要求幼儿安静吃完自己的一份饭菜等等；进餐后，要求能自己进行桌面的清洁整理工作，碗筷轻轻放；并且培养幼儿饭后漱口、擦脸的好习惯。平时为幼儿提供水温合适的开水，保证了幼儿全日自由安全卫生饮水。

四、卫生消毒工作

抓好幼儿园室内外环境求各班保育老师严格按照卫生保健制度，实行定人定点，分片包干，根据幼儿园的美化、净化、绿化、儿化特点，一天一小扫，一周一大扫，保持园内外经常性的清洁，定期检查，后勤园长主管进行每月一检查活动，对检查发现问题及时指出、督促改正，促进幼儿园环境的整洁。

消毒工作是幼儿身体健康的`保障。保健室经常指导保育员和食堂人员做好消毒工作，使保育员能全面掌握消毒方法，在分餐点时做到规范操作。幼儿的生活学习用品严格按照消毒规范进行消毒保洁，各班保育员做好消毒记录。厕所每天用消毒水冲刷，做到无尿垢、无臭味。

食堂人员严格执行食品卫生规范操作，食物及用具按生、熟分开处理和存放，有效避免了交差污染。严格消毒制度，坚持幼儿食具一餐一消毒，有效避免了幼儿通过食具引起的交差感染，确保了幼儿在园的健康。为防止病从口入，保健室加强了饮食卫生管理，督促食堂人员注意个人卫生习惯，勤剪指甲，班前便后流动水洗手，上班时穿戴好工作衣帽。每天冲洗食堂，保持经常性的灶台、食具、用具清洁，每周彻底大扫除，不定期进行灭蚊灭蝇灭蟑灭鼠工作，确保幼儿饮食的卫生安全。

五、安全健康教育和检查

园部对大中型玩具及室内外设施进行定期安全检查，发现问题及时登记汇报，并督促相关人员进行整修，保障了幼儿活动环境的安全。在日常生活中保教人员也能时时绷紧安全这跟弦，有效防止了意外事故的发生。我们还利用一切有利机会对幼儿进行安全宣教，培养幼儿养成自我防护的意识，本学期进行了“紧急疏散演练”，各班还结合班级特点和幼儿年龄特点进行了安全教育。严格幼儿服药制度，幼儿自带药品均做到由家长填写好“药品委托记录”，写明药名、服药时间、服用方法、幼儿姓名、有无过敏史，并由家长亲自交到保健医生手中，服药时做好查对工作，确保核对无误后方可服用。

六、卫生宣传与家长联系工作

根据季节变化和幼儿发育的健康情况进行健康宣教，我们以一日活动为阵地、从不同角度，适时宣传安全卫生保健知识，本学期针对手足口和甲型h1n1流感高发情况，有针对性的进行了有关预防流感的专题宣传，有效提高了保教人员和家长的安全卫生保健意识。

七、其它工作：

认真钻研，大胆创新，经常向上级妇幼保健部门请教，虚心接受他们的指导。注重提高自身素质，积极参加上级专业部门的卫生专题培训，接受新的信息和新的要求，提高自己的业务水平，配合各卫生防治机构完成工作。按规范的要求完成儿保的各种台帐簿卡的登记统计分析评价工作。确保幼儿园地的卫生安全工作有序进行。

以上是我园这一年的工作总结，在这一年里，我深知还存在有许多问题。例如：保育员的卫生常识还没有过关，操作方法不到位……在以后的工作中我们会再接再厉，使卫生保健工作更上一层楼。

幼儿园保健医生述职报告

       在繁忙、紧张的工作中不知不觉地过去了，回顾过去的一学期，在园部领导及全体保教人员的共同努力下，我园卫生保健方面围绕着学期初卫生保健工作计划，很好的完成了各项工作，现其总结如下：

一、健康检查及防病工作：

开学初我们收缴了每位幼儿的保健手册，了解每位幼儿的健康状况，便于管理，同时严格执行晨检制度，晨检时注重“一问、二看、三摸、四查”，发现问题，及时处理，并做好记录，确保每天出入园的幼儿身体健康。另外，要抓好新入园教职工和已到期老职工体检工作，39位教职工一个也不漏进行全面体检，合格率达100%。

1、对于请假幼儿，安排老师跟踪请假事因，并认真登记好相关表格，

2、我严格执行卫生保健制度，坚持预防为主的方针，根据季节的不同，对园内幼儿的生活场所、物品进行定期消毒。坚持开窗通风，每日为幼儿提供清洁安全的生活空间。在春季呼吸道疾病高发季节和手足口病流行期间，积极采取有效措施，加强流感疫情预防、控制工作，

3、配合新塘医院做好预防接种工作。

二、严格消毒制度，做好卫生消毒工作：

消毒工作是幼儿身体健康的保障。组织指导保育员和食堂人员做好消毒工作，使保育员能全面掌握消毒方法，严格按照消毒规范进行消毒保洁，各班保育员做好消毒记录。每周彻底大扫除，并且每周有检查有记录，不定期进行灭蚊灭蝇灭鼠工作，确保幼儿饮食的卫生安全。

三、加强安全检查，对幼儿进行安全教育：

幼儿园对大中型玩具及室内外设施进行定期安全检查，发现问题立即通知相关人员进行整修，保障了幼儿活动环境的安全。

根据季节变化和幼儿发育的健康情况进行健康教育，我们通过“保健知识专栏”，从不同角度，向家长宣传安全卫生保健知识，有效提高了保教人员和家长的安全卫生保健意识。

另一方面，全面细致地做好保健台帐和保健资料表格的收集、整理，使本园保健工作更为规范化。

四、积极配合部门的工作需要，哪里缺人哪里顶。

在这个学期中，幼儿园提供了我学习的机会，4月份参加了“第一次紧急救护”的学习，另外5月份还参加卫生保健知识的培训，这样我在卫生保健这一块有了更多的认识。时间忙忙碌碌的过去了，工作中有了一些经验但还有很多的不足，比如卫生保健资料有些表格还需要规范，我相信，在下个学期会做得更好！

保健医生述职报告 篇7

在繁忙、紧张的工作中不知不觉地过去了，回顾过去的一学期，在园部领导及全体保教人员的共同努力下，我园卫生保健方面围绕着学期初卫生保健工作计划，很好的完成了各项工作，现其总结如下：

一、健康检查及防病工作：

开学初我们收缴了每位幼儿的保健手册，了解每位幼儿的健康状况，便于管理，同时严格执行晨检制度，晨检时注重“一问、二看、三摸、四查”，发现问题，及时处理，并做好记录，确保每天出入园的幼儿身体健康。另外，要抓好新入园教职工和已到期老职工体检工作，39位教职工一个也不漏进行全面体检，合格率达100%。

1、对于请假幼儿，安排老师跟踪请假事因，并认真登记好相关表格，

2、我严格执行卫生保健制度，坚持预防为主的方针，根据季节的不同，对园内幼儿的生活场所、物品进行定期消毒。坚持开窗通风，每日为幼儿提供清洁安全的生活空间。在春季呼吸道疾病高发季节和手足口病流行期间，积极采取有效措施，加强流感疫情预防、控制工作，

3、配合新塘医院做好预防接种工作。

二、严格消毒制度，做好卫生消毒工作：

消毒工作是幼儿身体健康的保障。组织指导保育员和食堂人员做好消毒工作，使保育员能全面掌握消毒方法，严格按照消毒规范进行消毒保洁，各班保育员做好消毒记录。每周彻底大扫除，并且每周有检查有记录，不定期进行灭蚊灭蝇灭鼠工作，确保幼儿饮食的卫生安全。

三、加强安全检查，对幼儿进行安全教育：

幼儿园对大中型玩具及室内外设施进行定期安全检查，发现问题立即通知相关人员进行整修，保障了幼儿活动环境的安全。

根据季节变化和幼儿发育的健康情况进行健康教育，我们通过“保健知识专栏”，从不同角度，向家长宣传安全卫生保健知识，有效提高了保教人员和家长的安全卫生保健意识。

另一方面，全面细致地做好保健台帐和保健资料表格的收集、整理，使本园保健工作更为规范化。

四、积极配合部门的工作需要，哪里缺人哪里顶。

在这个学期中，幼儿园提供了我学习的机会，4月份参加了“第一次紧急救护”的学习，另外5月份还参加卫生保健知识的培训，这样我在卫生保健这一块有了更多的认识。时间忙忙碌碌的过去了，工作中有了一些经验但还有很多的不足，比如卫生保健资料有些表格还需要规范，我相信，在下个学期会做得更好!

述职人：

20____年____月____日

保健医生述职报告 篇8

幼儿园保健医生述职报告

尊敬的领导、各位老师：

大家好！我是幼儿园的保健医生，今天我向大家汇报过去一年来我在幼儿园的工作情况。

首先，我要感谢幼儿园领导给予我的支持和信任。在过去的一年里，我尽心尽力地履行我的职责，为幼儿园的孩子们提供全面的保健服务。

在健康检查方面，我认真地按照幼儿园的要求，为每一个幼儿进行了定期的健康检查。我检查了孩子们的身高、体重、视力、听力等身体各项指标，并记录了相应的数据。我还向家长们详细解释了检查结果，并提供了相应的健康建议。通过这些检查，我能够及时发现孩子们的身体问题，并进行相应的处理和指导。

同时，在学校的疾病防控方面，我积极参与了疫情预防工作。我与幼儿园里的老师们一起制定了健康教育计划，向孩子们介绍了正确的洗手方法、饮食卫生、疫苗接种等知识。我还定期对教室、卫生间等场所进行消毒，并向老师们传授了防控疾病的方法和技巧。这些举措有效地降低了疾病的发生率，保证了孩子们的身心健康。

除此之外，我也关注和参与到孩子们的心理健康教育中。在幼儿成长的过程中，心理问题是不可忽视的。在我与孩子们的接触中，我发现有些孩子存在焦虑、情绪波动等问题。因此，我组织了一些心理健康教育活动，如开展亲子活动、心理讲座等，帮助孩子们建立良好的情绪管理能力，增强他们的自信心和应对能力。

此外，我还积极与家长们进行了沟通交流，定期举行了家长会，向家长们解答了他们在育儿过程中的疑惑。我也经常给家长们发送一些关于儿童健康的信息，帮助他们更好地照顾孩子。通过家长们的配合，我们共同为孩子们的健康成长贡献了力量。

在今后的工作中，我将继续努力提高自己的专业水平，关注孩子们的健康成长，与老师们共同努力，为幼儿园的发展做出更多的贡献。

谢谢大家！

保健医生述职报告 篇9

幼儿园保健医生述职报告PPT文字

尊敬的领导、同事们：

大家好！我是XX幼儿园的保健医生，今天我非常荣幸能够向大家汇报过去一年的工作情况。在过去的一年中，我秉承着“关爱每一个孩子，为他们的健康保驾护航”的宗旨，全力以赴地开展了各项健康工作。接下来，我将通过PPT的方式，向大家详细展示我在幼儿园保健医生一职上的工作成果。

首先，我将从健康宣教方面展示我的工作。作为保健医生，我深知健康宣教对幼儿的重要性。在过去的一年中，我组织了一系列针对孩子们及家长的健康教育活动。比如，我组织了关于预防传染病、日常饮食营养、运动锻炼等方面的讲座和团体活动。通过这些宣教活动，我告诉孩子们什么是健康的生活方式，如何保持良好的卫生习惯，以及如何饮食合理搭配等。同时，我也积极向家长们传达相关的健康知识，帮助他们更好地照顾孩子们的健康。

其次，我将从健康监测方面展示我的工作。我每天都会进行体温、身高、体重等基本的健康监测工作。同时，我也会进行口腔、视力、听力等方面的检查，以及传染病的筛查工作。通过这些工作，我旨在及早发现幼儿身体的异常情况，并及时采取相应的措施。此外，在每个学期末，我会进行一次全面的健康检查，以更全面、准确地评估孩子们的身体状况，并与家长们进行健康咨询。

同时，我也关注孩子们在幼儿园的日常饮食状况。我与食堂合作，定期进行食材检查和烹饪卫生质量检测，确保孩子们的饮食安全。我会组织制定健康的餐单，保证孩子们摄取到充足的营养，并及时解决饮食中的问题，如孩子的过敏或特殊饮食需求。

另外，我也非常注重心理健康的关注与辅导。我每周会与学校的心理老师合作，开展心理健康教育课程。在日常工作中，我会留意孩子们的表现，及时发现异常情绪并进行引导与疏导。我还会与孩子们建立良好的关系，多与他们交流，关心他们的内心世界，帮助他们构建积极的心理健康。

在工作中，我也注重与家长的沟通与合作。每学期，我会制定家访计划，与家长们面对面交流，了解孩子在家里的生活状况和家庭环境，以便更全面地了解孩子的身体状况。在这个过程中，我向家长们传递健康知识，提供相关的健康指导，并与他们建立起良好的合作关系，共同呵护孩子的健康成长。

综上所述，我在过去一年的工作中，通过健康宣教、健康监测、饮食卫生、心理健康等多个方面开展了工作，并取得了一定的成绩。但同时，我也意识到自己在专业知识和技能方面还有提升的空间，我将继续不断学习和提高自己，为幼儿园的健康工作贡献更多力量！

谢谢大家！

2024医院医保述职报告十四篇

写报告的格式要注意以下几点：

1. 标题：报告的标题应该简明扼要地概括报告的内容，能够清楚地表达出报告的主题。

2. 目录：通过目录的设置，可以使读者更好地了解整个报告的结构和内容，并且能够快速地找到所需信息。

3. 引言：在报告的引言部分，需要对报告的背景、目的和重要性进行说明，以引起读者的兴趣并为后续内容做好铺垫。

4. 正文：报告的正文是最主要的部分，需要详细陈述和说明报告的事项。可以根据需要采用分段、分节等方式进行组织，使得内容清晰明了。

5. 结论：在报告的结论中，需要对报告的主要内容进行总结，并提出相应的建议或结论。结论应该简明扼要，能够准确地概括整个报告的核心。

6. 参考文献：如果在撰写报告的过程中参考了其他文献或资料，应该在报告的末尾列出参考文献，包括作者、标题、出版日期等信息，以便读者查阅。

总之，写报告的格式要求清晰、简明，并且能够使读者准确理解和获取所需信息。希望以上关于“医院医保述职报告”的范文能给您带来一些启发和帮助。

医院医保述职报告 篇1

医院医保办年度总结

随着社会的不断发展和进步，医疗保障体系也逐渐完善，医保工作一直是社会关注和重视的话题。医院医保办作为医院医保工作的重要职能部门，在医院医疗服务中发挥着至关重要的作用。本文主要从以下几个方面阐述医院医保办的年度总结。

一、医疗保险基金管理

一年的医保工作中，医院医保办一直以专业、负责、务实、高效的工作态度，及时准确地完成了医疗保险基金的管理工作，保障了医院医疗服务的顺畅运行。医院医保办严格按照国家有关政策、规定和医院的管理要求，制定并完善了医疗保险基金的管理制度，监督全院医疗机构和医护人员的医保收费和结算，并加强与医保部门的沟通协调，保持紧密配合。医院医保办还对医疗保险基金进行科学合理的使用和管理，确保医疗保险基金的安全、稳定和可持续运营。

二、医保管理服务

医院医保办坚持以患者为中心，加强医保管理服务工作，提高医保服务水平，确保医保服务的质量和效率。医院医保办加强医疗保险支付方式的创新，引进先进的自助结算系统和远程实时计费系统，为医疗保险参保人员提供更为便捷的结算和报销服务，推进医保电子化，实现了电子医保结算的全覆盖。医院医保办还开展了全员培训，提高了医护人员医保服务意识和技能水平，提高了患者的满意度和医院的口碑。

三、医保政策宣传

医院医保办积极宣传和解释国家医保政策，使广大医保参保人员充分了解医保政策，避免因政策不熟悉而发生的医疗费用报销难题，提高了患者的获得感和满意度。医院医保办精心设计医保政策宣传图文，制作宣传资料，并通过传统媒体和新媒体宣传互动，及时回应广大患者的咨询和疑问，加深了患者对医保政策的了解和认识。

四、医保质量监测

医院医保办通过质量监测系统，对医保服务质量进行监测和评估，及时发现并纠正医保服务中存在的问题，保障医保服务质量和效率。医院医保办还开展了满意度调查，对医保服务的满意度进行定量分析和评估，了解患者对医保服务的实际需求和感受，提高了医保服务的针对性和效果。

总之，本年度医院医保办依据全局性医疗保险管理要求，积极适应医药卫生事业发展的新形势、新变化，认真履行医保管理职责，在坚定医保工作基本举措的同时，加强工作创新、医保服务优化和患者满意度提高，取得了显著的成绩。医院医保办将以更加饱满的精神状态、更加鲜明的责任意识，更加务实、优质、高效的工作作风，继续不断完善医保管理和服务水平，为患者提供更加优质、高效、经济、方便的医疗保险服务，为建设和谐、健康、平安的新天津贡献力量！

医院医保述职报告 篇2

医院医保个人年度总结

随着我国医疗改革的深入推进，医保制度已经成为医院管理的重中之重。作为医院医保部门的一员，在医疗费用控制、医保报销、医保政策宣传等方面起着重要的作用。在过去的一年中，我们医保部门全力以赴，为广大患者提供了有力的医保保障和服务支持，同时加强了内部管理建设，取得了令人瞩目的成绩。

一、医疗费用控制

去年，我院医疗总费用同比增长率虽然相对平稳，但在医保报销费用方面的同比增长率却高于医疗总费用的增长率，这说明我们在医疗费用控制方面取得了一定的成效。在实际工作中，我们通过定期对医疗费用进行分析，梳理分析出医疗费用的构成和变化趋势，找到影响医疗费用的关键因素。通过对单个病种、科室、医生进行费用比较、分析，及时调整和控制医疗费用，力争将医保的使用效益最大化。同时，我们也加强了对医疗服务的监管和管理，及时发现医疗服务过程中的浪费行为，减少不必要的医疗服务支出。

二、医保报销

医保报销是广大患者最为关心的一项医保服务。去年，我院医保报销比例呈现逐月上升的趋势，月均报销金额也逐月增加，最高月均报销金额已达到149万元。这得益于我们对医保报销制度的严格执行和服务质量的不断提升。在实际工作中，我们积极为广大患者提供便捷的报销服务，推行网上申报、自助报销等新型报销方式，大大降低了患者报销的时间和门槛。通过各种途径加强与患者的沟通和宣传，为患者提供更加周到的服务保障。

三、医保政策宣传

医保政策宣传是我院医保部门的一项重要工作。去年，我们通过各种形式开展医保政策宣传活动，加强了患者、医生和医院员工对医保政策的理解和认知。我们编写了一系列医保政策宣传资料，定期开展医保宣传培训，加强了医院医师对于医保制度、政策的理解和适用能力。通过宣传教育和解读工作，促进了患者对医保政策的理解和信任，为医保政策落实和推广打下了坚实的基础。

四、内部管理建设

医保部门的内部管理建设是我们工作的重中之重。去年，我们逐步建立了一套完整的内部管理制度和流程，严格依照制度执行管理，实行财务公开、账目清晰。建立了完善的档案管理制度，加强了数据统计和资料整理工作。加强部门和员工自身素质建设，培育团队合作意识，为医保部门健康发展打下了坚实的基础。

在医保部门的工作中，需要我们不断学习，深入理解医保政策和制度的内涵，提高自身工作思路和履职能力，推动医保工作不断创新和发展。去年，我们在医疗费用控制、医保报销、医保政策宣传和内部管理建设方面都取得了显著的成绩。但是，我们深知在医保工作中需要取得更好的成绩，还需要持之以恒地深入推进各项工作，努力实现医保服务的精细化、规范化、高效化。相信在以后的日子里，我们医保部门的工作会越做越好，为医院的发展和广大患者的健康保障做出更大的贡献。

医院医保述职报告 篇3

医院医保办年度总结

在经过一年的努力工作之后，医院医保办的同志们以一份扎实、干练的总结报告，向大家展示了他们的成果。

2019年，医院医保办面临着新的挑战。在国家医改政策的推动下，医疗保障制度不断完善，技术与科学不断进步，这些变化都对医院医保工作产生了深远的影响。针对此情况，医院医保办采取了一系列的创新举措和改进措施。

首先，医院医保办在工作流程和管理上加强了改进，实现了档案信息与数据共享，建立起了“三统一平台”系统。这一系统有效地提高了工作效率和信息安全性，同时也极大地方便了病人和医疗机构的操作。

其次，医院医保办还组织了大规模的培训和考核活动，提高了医保工作人员在专业知识和申报流程上的能力。医保经办人员通过严格的考核程序，取得了国家认证，并在保障病人权益、提高病人满意度、降低医疗费用等方面表现出色，得到了很好的评价。

此外，医院医保办为了方便广大百姓，积极协调推广“医保APP”，使得广大群众可以通过手机App进行报销、查询等申报工作，让人们的医保理赔更加智能化、方便化。

在今年的工作中，医院医保办还与政府监管部门保持了良好的合作关系，从上层政策规定到下层的实际操作都实现了“无缝”对接，确保了病人的权益受到了完善的保障。

回顾2019年，医院医保办整体的工作效率得到了提升，申报流程和服务质量也得到了改善。医疗服务供给与需求能更好地结合，人民群众在参与医保方面的便利程度得到了进一步提升。但是，仍需不断加强沟通协调，多渠道地解决群众反映强烈的问题，确保群众对医保工作的信任感、安全感、满意度不断提升。

在未来的工作中，医院医保办将会继续努力做到行业领先，面对未来医保制度的变化，继续开拓创新，积极推进信息化建设，建设更加专业化、精细化、人性化的医保服务，不断提升人民群众的幸福感、获得感和安全感。

医院医保述职报告 篇4

医院是诊疗、治疗、康复的场所，医保则是医疗保障的一种形式，两者相辅相成，共同为患者提供优质的医疗服务。然而，伴随着医疗行业的快速发展和医保政策的逐步完善，医院对医保的监督和管理也变得越来越重要。

医保年度总结，就是对医院今年度医保经营情况的总结和分析。同时，它也是医院对医保工作进行自我审视和提升的重要手段。通过总结分析，医院可以发现医保工作中存在的问题，并制定相应的对策措施，以提高医保服务的效率和质量。

首先，医院在医保年度总结中需要对各项医疗服务的费用水平进行分析。医院要根据实际情况评估医疗服务的收益与费用，对服务费用进行全面核算和明细分析，发现并解决存在的费用问题。医院还需要根据医保政策的要求，对患者的报销比例和限制条件进行调整，降低患者负担，同时防范医保欺诈。

其次，医院还需要对医保结算和支付管理进行全面考核。医院要规范医保结算和支付流程，建立完善的数据管理系统，确保医保结算的准确性、规范性和安全性。医院还需密切关注医保支付的服务范围、纳入和排除标准等政策变化，及时调整结算和支付流程，确保医保工作的顺畅和高效。

此外，医院在医保年度总结中还需要对自身管理机制进行评估。医院要加强医保工作规程的制定和落实，明确医保服务的责任和权限，建立科学、高效、规范的医保工作机制。医院还需注重医保服务的品质和效率，及时处理患者的投诉及建议，不断完善医保服务体系。

总之，医院监督医保年度总结是医院对医保工作的重要评估和管理工具。只有通过科学、全面和深入的分析和评估，医院才能及时发现并解决医保工作中存在的问题，提升医疗服务的品质和效率，真正为患者提供优质、安全、可靠的医保服务。

医院医保述职报告 篇5

医院医保科年度考核个人总结

随着社会的发展和进步，医疗保险成为了人们生活中不可或缺的一部分，也是重要的社会保障制度。而医保科就是医疗保险的重要部门之一，承担着管理、筹资、报销等工作。本文将结合自身工作实际，对医院医保科年度考核做出个人总结。

一、工作职责

作为医保科的一名工作人员，在日常工作中，首先要熟悉并严格执行有关国家和地方医疗保险规定和政策，及时修订、完善该科室治理制度和考核标准。同时要严格保密，防止泄漏患者个人信息，做好信息管理和保密工作。

在医保费的筹集方面，要根据医保政策和规定，及时制定和发布收费政策，准确计算医疗保健服务费，分类收取、合理使用和安全保管医疗保障基金。在患者报销方面，要依据规定和政策，及时办理医保费用审核，核对患者报销资料，确保资金使用的安全可靠。

在工作过程中，还需积极与基层医疗机构和社会保险部门建立良好的联络与沟通，了解基层医疗机构的情况反映，及时解决问题，协调解决有关医疗保险的各种疑难问题。

二、具体工作

本人在医保科的具体工作中，主要负责医保费用审查和报销工作。在这个岗位上，需要认真审阅患者的病历资料，核对医保资料，关注患者缴费和报销情况，确保数据的准确无误。

在具体工作中，本人经过不断的学习和提高，逐渐形成了一套成熟的工作流程，把握了审查的时间和标准，提高了工作效率和审查质量。尤其是在医保费用分类和审核过程中要求高精准，工作量大，需要钻研各种规定和政策，认真审核每一条医疗保健服务数据。在审核过程中，需准确把握医疗保险的结算流程，适时提示缴费者支付医保费用，避免耽误报销。

三、心得体会

通过这些年的工作，我认识到医保科工作的重要性，也十分明确医保科的工作目标和发展方向。我要始终坚持保障民众的基本医疗权益，推动医保制度的完善，强化基层医疗机构的职责和机能。

在未来的工作中，我会继续注重学习和实践，提高自己的专业素养，在工作中体现出社会责任和任职使命。同时，我也希望医院做好医保科的考核评估、提高工作效率、优化医保政策和流程，不断提高医保科的业务水平和服务质量。

总之，在医保科的年度考核中，我认为正确的工作态度、严格的工作流程和高质量的工作人员团队是成功的关键，希望未来的工作中不断提高自己，为社会医保事业做贡献。

医院医保述职报告 篇6

要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中，我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传，讲解医疗保险的有关规定，新农合的有关政策，各项补助措施，认真解答提出的各种提问，努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。

医保运行过程中，广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，我科工作人员严格把关，友情操作，实行一站式服务，当场兑现医疗补助费用，大大提高了参保满意度。四、工作小结通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力，认真工作，诚心为患者服务，圆满完成了年初既定各项任务。20__年收治医保、居民医保住院病人余人，总费用万余元。接待定点我院的离休干部人、市级领导干部人，伤残军人人。20__年我院农合病人人，总费用万元，发生直补款万元，大大减轻了群众看病负担。

在20__年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足，如：因新农合实施规定的具体细则不够明确，软件系统不够成熟，问题琐碎，人员紧张，导致我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大;全院的医保工作反馈会偏少。

医院医保述职报告 篇7

医院医保报表年度总结

随着医疗技术的不断发展和医疗保障体系的不断完善，医疗保险已经成为广大人民群众最重要的社会保障之一。而在医保管理方面，医院是一个重要的参与者。为了更好地管理医保，医院需要对医保数据进行总结和分析，从而更好地把握医保发展趋势，制定更合理的医保政策。

医院医保报表年度总结是医院通过分析医保数据、撰写医保报表，对医院医保经费支出、医疗服务水平、医院医保业绩等进行总结、评估和反思的过程。医院医保报表年度总结内容一般包括医保基金的收支情况、医疗服务费用的分析、医院各科室医疗服务费用的统计、医保患者的分析、医保违规行为的处理等。

首先是医保基金的收支情况。医保基金作为医保制度的基础和支撑，它的收支情况关系到医保的长远发展。医院需要总结与评估医保基金的收支情况，并对收入的来源进行分析，如通过附加税、社会捐赠等方式收取医保基金。医院还需要对医保基金在医疗服务中的使用情况进行分析，如针对门诊、住院等不同情况的分配比例等。

其次是医疗服务费用的分析。医院需要对基础医疗服务费用、特殊诊疗费用等进行分析，并明确费用结算方式和支付方式，以及开展医保服务的范围和方式。医院还需要结合医保患者的个人病历资料和就诊资料，对患者的治疗情况、费用支出情况等信息进行分析，以便制定更合理的医保政策。

此外，医院还需要对各科室医疗服务费用进行统计，以便评价各科室的医疗服务水平、提高医疗服务水平和服务质量，同时为科室的资源调配提供有效的依据。

对于医保患者的分析，医院应该主要关注患者的人口统计学资料、就诊各项指标、就诊的诊疗行为和费用支出、疾病分布等情况。在对医保患者的分析过程中，需要根据不同的患者情况制定相应的治疗措施，并针对不同的治疗效果进行统计和分析，以便调整和改进医保管理政策。

最后，医院需要对医保违规行为的处理进行总结和评估。医院对违规行为进行追责和处理，可以更好地维护医保的公正性和公平性，促使医院医保管理工作更加规范和透明。

总之，医院医保报表年度总结对医院医保管理工作具有非常重要的作用。通过对医保数据进行总结和分析，医院能够更好地把握医保发展趋势，制定更合理的医保政策，同时也可以更好地维护医保的公正性和公平性。

医院医保述职报告 篇8

医院医保个人年度总结

医保是指由国家保障个人医疗保障、医疗保险以及公共卫生援助等，旨在为广大群众提供健康保障。医保工作不仅需要医院全体医务人员的共同努力，也需要每个人在自己的岗位上发挥出最大的作用。下面，我来介绍一下我们医院医保个人年度的总结。

首先，所有的医务工作者都以点滴不断的贡献支撑了本院的医疗保障工作。在医疗保险的方面，我们通过协同管理等方式，为患者提供了贴心的服务。同时，每个部门和岗位的工作人员更是付出了很大的努力。例如，在医疗保障行政部门的工作人员们为患者的费用报销提供了全方位的服务，专业性强，在服务中体现了责任和义务；在门诊部门工作人员的协助下，我们开设的“优质门诊”也为患者提供了费用相对低、质量较高的挂号和就医服务。

其次，我们的医闹险情防范工作也取得了一定的成效。今年，我们在与患者的交流互动中，始终坚持以患者为中心，以真诚的态度和专业的技能，为他们提供安全、高效的饮食、住宿、就医、医保服务。在医闹预防方面，我们对卫生管理科进行加强考核检查，督促卫生管理科加强对患者的心理疏导、辅助服务等，同时，我们也搭建起信息交流平台，及时了解并解决医患矛盾。

最后，我们的基层医保管理工作也得到了进一步的完善。在今年，我们针对基层医保工作，做了很多改进，例如涉及费用报销、社保业务、医院管理等方面，加强了各项全面、精细的管理。同时，我们坚持开展全员培训，让基层人员更好地掌握业务技能和理论知识，更好地为群众提供服务。

总之，医院医保个人年度总结，表明了工作人员的不懈努力和良好的工作态度，同时也展示了医院医疗保障工作的全面发展和安全运行。我们将坚定不移地秉承“以医生为核心，以患者为本”的服务理念，不断推进医疗保障工作的改善，为广大群众提供更加安全、便捷、高效的健康保障服务。

医院医保述职报告 篇9

医院医保报表年度总结

医保报表是医院向医保局提交的一份年度汇总表，主要反映医院在医保工作方面的贡献及管理的情况。医保报表在医院内部管理和外部审查都具有重要意义，是医院内部自我评估和外部资金保障的依据。

一、年度总体情况

今年医院的医保报表统计工作已经结束，总体情况良好。本医院今年门诊医疗总费用共计3.2亿元，其中医保支付费用占比高达81%。在住院医疗方面，共有1.5万例次住院病人，基本医保报销率达到97%以上。这几项数据是医院的骄傲，也为医院医保工作的顺利实施打下了坚实基础。

二、管理体制

医院在医保报表的管理体制方面，本年度探索试行了新的管理模式，即医疗质量与医保费用综合考核制度。医院通过质量考核和医保费用情况相结合，以质量为导向，倡导合理用药、优化诊疗方案。同时，医院制定了严格的费用管控制度，对医生的诊疗行为进行监管，减少医保费用的浪费和利用不当。据统计，医院本年度报销费用虽然有所减少，但是报销率仍然高达83%。

三、信息化建设

医院在信息化建设方面也进行了大量的投入和努力。通过医疗信息管理系统提高了治疗效率和精度，同时也加强了医生和患者的沟通与交流。在医保报表填报过程中，医院提供全面准确的报表汇总数据，获得了监管部门、医保局和患者的一致好评。

四、疾病管理

医院在报表填报中发现，肿瘤、心脑血管疾病、慢性肝病等疾病是报销费用较高的重点疾病。因此，医院建立了疾病、病例、病人等档案管理制度，对重点人群、重点病种进行跟踪管理，并成立肿瘤中心、心血管疾病中心等专业的疾病管理团队，为患者提供全方位的医疗服务和关怀。

五、其他工作

此外，医院还制定了医保费用核算制度、医保自付部分减免制度等文件，为患者提供一系列方便快捷的服务。同时也与外部商业保险公司开展了合作，探索医疗保险的创新。

总之，本年度医保工作给医院带来了可喜的成果。但是也存在一些问题和不足，如医保费用浪费、医保诈骗等问题。因此医院今后会继续深化医改，加强医保管理，提高服务质量，为患者提供更好的医疗保障。

医院医保述职报告 篇10

近年来，医保制度的完善不断得到政府和社会各界的关注和支持。其中，医保的监督和管理工作更是备受重视。在全国各地，医院监督医保年度总结已经成为一项常规工作，对医疗机构服务质量和医保支付的标准进行全面评估，为医改发展提供科学依据。

医院监督医保年度总结是指，由卫生监督部门对全年的医院服务和医疗费用支付情况进行综合评审和研究，在年度总结报告中反映出来。这项工作通常由医院、卫生部门和医保部门联合实施，其关注点主要包括以下两个方面。

一、医院服务质量监督

医院监督医保年度总结的第一个方面是对医院服务质量的监督和评估。这个方面主要关注以下几个领域：

1.医疗质量

通过医疗质量的监测、评估、审查等方式，了解医院医疗服务的质量状况和影响因素，以为医疗机构的改善提供参考。其中，特别要关注医院麻醉、手术、病理、药物、输血等方面的服务，保证医院服务的安全可靠性，以减少医疗事故的发生。

2.服务态度

评估医院服务质量的另一个重要方面就是对医护人员的服务态度进行评价。要了解医院医护人员的职业道德素质、服务意识和诊疗技能等方面的表现情况，以此为基础，评价医护人员的服务质量。

3.医院管理

医院管理工作是评价医院服务质量的要素之一。监督医保年度总结中，还要对医院管理情况进行评估。主要关注医院设施、设备、环境等方面的管理工作，并对医院质量管理体系进行审查，评估医院工作流程和管理程序是否规范有效，以此为根据对医院管理质量进行评价。

二、医保支付标准监督

除了医院服务质量的监督外，医保支付标准的监督也是医院监督医保年度总结的重要方面。这方面关注以下几个方面：

1.医保基金使用

监督医保年度总结中，所关注的更多的是医保基金的使用情况。核察医院是否按照规定准确向医保结算。通常，对医保支付标准的监督是针对医院已经提交的医保结算经费的情况进行评估。

2.医保结算规则

对医保结算规则的监督是医院监督医保年度总结的重点之一。卫生监督部门通过对医保结算规则的比对分析和审查，评估其准确性和科学性，以确保医院贡献的医保基金得到合理和正确的分配。

总之，医院监督医保年度总结对于促进我国医改发展具有重要的意义和作用。它不仅是提高医疗服务质量、维护患者权益的有效手段，也是医保支付管理的重要保障。未来，随着全国医保制度的不断完善，医院监督医保年度总结的作用和意义将更为凸显。

医院医保述职报告 篇11

医院20__年医保工作总结不知不觉间20__年已过半，这半年里在卫生局领导的关心和社管中心的领导下，在有关职能部门和科室的协作下，__卫生院紧紧围绕医保的工作重点和要求，全院职工以团结协作、求真务实的精神状态，认真工作。现将半年医保工作情况总结如下：

一、领导班子重视为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。领导班子带头，各科室科主任负责本科医保、农合工作的全面管理。为使广大参保人员对医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。

二是抽出人员参加医保会议;以发放宣传资料等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

三是加强医院信息化管理，通过新的医生工作站，更规范、更便捷。并减少了差错的发生。半年工作情况：

1、自20__年12月16日起，截止至20__年6月15日。我院上传记录4753笔，医保支付费用152732.35元。挂号支付4398元。在已经结算的费用中无一笔拒付发生，医保病人门诊住院数据上传及时准确，无垃圾数据反馈信息。

2、从开展工作至今院内医保系统运行正常，在医保单机不能正常工作的时候，及时的与首信公司联系并将系统修理好，细致的查找问题发生的原因，及时的安装杀毒软件。对院内的医保单机及时的进行了十余次补丁的更新安装，每次都能够做到在最新更新的第一时间将我院的医保系统进行及时的升级。期间进行了医生工作站的改造。

3、做好与医保中心的上传下达工作，对于工作中出现的问题能够及时的解决。每季度均参加市医保中心组织的会议培训。

4、医保工作是一个繁琐的工作，从药品目录到诊疗目录，再到服务设施目录，每一项都需要认真的考对，自开展工作站以来，所录入药品剂量规格均符合标准，无一拒付。

二、措施得力，规章制度严为使医保病人清清楚楚就医，明明白白消费，我院一是在院外公布了就诊流程图，使参保病人一目了然。并在每周二周三周五，病人比较集中的日子里安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。

二是配置了电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群众监督。四是医院职工开展微笑服务，以文明礼貌，优质服务，过硬技术受到病人好评。为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，定期进行满意度调查，针对调查的结果制定改进措施。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，严格检查医保卡的使用以及代开药情况。今年我院未出现差错事故，全院无违纪违规现象。

三、改善服务态度，提高医疗质量。我院有专人参加医保会议，及时传达会议上的新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的处方及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量，为参保人员提供了良好的就医环境。

四、工作小结及下半年展望

在20__上半年中，我院医保工作中虽然取得了一定成绩，但仍存在一些不足，如：软件系统不够成熟，问题琐碎，人员紧张，导致我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大;全院的医保工作反馈偏少。在今后的工作中，需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务流程，努力更多更好地为医保人员服务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度。加强对医院医务人员的医保政策宣传，定期对医务人员进行医保工作反馈。争取使我院的医保工作在下半年更上一个台阶!

医院医保述职报告 篇12

《医院医保报表年度总结》

随着医疗保险制度不断完善，医疗保险的管理与统计工作也变得愈加重要。作为医保管理的一项重要工作内容，医院医保报表年度总结对于医疗管理部门和医院管理人员来说十分重要。

医保报表年度总结是一份包含大量综合数据的报告，它的编制涉及到医院的收支情况、医疗消费、医保管理和医疗机构运营等方面，为了更好地总结医院的医保工作成果，医院的管理人员需要有一个全面的理解和认识。

在医保报表年度总结的编制过程当中，医疗机构需要精细的数据统计和分析，从而突出医院的收益和成本等方面的优缺点。首先，医疗机构需要对全部的操作进行分类汇总，包括费用开支、未就医结算、医保类型等等，然后根据这些细分后的数据，再通过综合分析、对比，得出全面的数据指标和相关的总结结论。

医疗机构在报表年度总结中的分析和处理，可以从以下几个方面进行展开：

收益方面

医院的收益主要涉及医保基金。在医保报表年度总结中，医院的收益越来越多受到关注。医院的收益情况可以通过统计医保基金收费数据得出。通过对数据的分析可以分析出诊所收费水平、流动收费的类型、不同时间段的收费偏差或波动等，通过对数据的监督和指导，可以调整医院的收费标准，减轻患者的负担，并提高医院的收入。

成本方面

医院的成本方面主要包括员工工资、医疗设备和药品消耗、包括护理费用等方面。通过医疗保险基金支出分析可以掌握医院的成本情况，了解医疗机构的开支情况，进一步加强了成本关注，并为有效控制成本提供了基本条件。

医疗保险管理方面

医疗保险管理是医疗保险制度中极为重要的一环，关系到医疗保险的可持续性、协调性等。在医疗保险报表年度总结中，通过对医保水平、社保变化和医师技能等方面进行综合分析，进一步掌握基本医疗保险的实施情况、社保标准结构、业务运作以及员工劳动力结构等，定位医疗保险的管理问题，并进行优化和调整。

医疗机构运营方面

从整体上来看，医院的命脉来自于流程的优化与管理，这其中深度的运营管理能力就显得尤为重要。在医院的医保报表年度总结中，可以分析医疗机构的整体管理水平，包括前台管理、后台管理、科室管理和卫生管理四个方面，我们可以从其中发现很多地方的不足之处，从而针对问题加以分析和改进。

综合来看，在医院医保报表年度总结中，我们可以了解医疗机构的各方面数据，评价本期的医保运营情况，最终为下期工作的计划制定和实施提供基础数据依据，同时医院也可以通过总结经验和不足，优化管理方式和思路，提升医院整体服务水平，在扎实推动医疗保险制度改革中不断前进。

医院医保述职报告 篇13

20xx年，我在XX医院各级领导的指导下，协同科室其他同事，按照社保中心的工作精神，认真开展各项工作，为XX医院的发展作出了个人力所能及的贡献。现从德、能、勤、绩、廉五个方面汇报如下：

德

在过去的一年中，我自觉遵守国家法律、法规和学校的各项规章制度。努力从本职工作做起，不断加强学习，有较强的事业心和责任感，尽职尽责地完成各项工作。同时响应校党委号召，在“创先争优”活动中，积极参与、主动服务。

能

立足本岗，服务大众，不断提高自身的综合能力。为进一步适应医保工作新形势，一年来，我一直坚持学习，及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策，进一步提高自身综合素质，促使自己更好地胜任本职工作。经常与挂号、收费、成药房的同志联系，及时了解医院运行现状，为正确履行社保工作提供真实依据。团结同事、维护和谐，并配能合领导做好各项工作。

勤

勤学习，苦钻研，全方位提高自身综合素质。工作中勤奋认真，勤劳奋进，能以满腔热情地投入到繁忙的工作之中。对工作中不能完全把握的地方，勤向领导请示，勤与同事和同行交流探讨，相互取长补短，真正做到在政治上相互信任；在思想上相互交流；在工作上互为支持、互为补充。

绩

1、针对XX局组织的基本医疗保险实务考试要求，协同领导组织全院医师进行了广泛的宣传学习活动，使广大医师对医保政策及制度有较深的了解和掌握，并全体通过该项考核。

2、针对医务人员多，管理难的问题，协同科室其他同志加强了对科室收费及医务人员的诊疗行为的监督管理，督促检查工作，及时发现问题、解决问题。

3、协助科室其他同志做好全校教职员工每年度内医药费的登记、审核和报销工作。协助科室其他同志做好上级医保政策的执行和解释工作。

4、根据上级医疗保险制定的有关规定，协助领导做好我校教职员工医疗补助方案的制定，修改完善及实施工作。

5、参与了学生体检、全校公共卫生消毒、学生急救知识培训、艾滋病防治宣讲等活动。

6、在院领导的带领下参观了XX市中心妇产科医院等单位，开拓了眼界，增长了见识，并积极地为XX医院的规划献计献策。

廉

我始终以一名共产党员的标准要求自己，不断加强政治思想和道德修养，吃苦在前，享受在后，以身作则，廉洁自律，保持清醒的头脑，抵制腐朽思想的侵蚀，严格遵守党的纪律，努力工作，不辜负上级党委对我的期望。

20xx年，在今后的工作中，我们还需树立服务观念，严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，努力更多更好地为学校职工服务、为专家服务、为患者服务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为我院的美好明天作出贡献。

医院医保述职报告 篇14

20xx年在我院领导高度重视下，按照医保局安排的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保、新农合工作取得了一定的成效，现将我院医保科工作总结如下：

一、领导重视，狠抓落实

为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的'了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。大大减少了差错的发生。

二、措施得力，完善规章

为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费我院一是在院外公布了医保就诊流程图，医保、病人住院须知，使参保病人一目了然。并在大厅内负责给相关病人提供医保政策咨询。二是将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制并要求病人或病人家属在清单上签字，并对医保帐目实行公开公示制度，自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。

为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度，有定期考评医疗保险服务（服务态度、医疗质量、费用控制等）工作计划，并定期进行考评，制定改进措施。二是加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病友意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无二证一卡，对不符合住院要求的病人，医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的'诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报和曝光。今年我科未出现大的差错事故，全院无大的违纪违规现象。

三、改善服务态度，提高医疗质量。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战.及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

在办理职工医疗保险手续的过程中，始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中，广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，我科工作人员严格把关，友情操作，实行一站式服务，当场兑现医疗补助费用，大大提高了参保满意度。

四、工作小结

通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力，认真工作，诚心为患者服务，圆满完成了年初既定各项任务。20xx年收治医保、居民医保住院病人9人，总费用万余元。大大减轻了群众看病负担。

在今后的工作中，需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保农合人员服务，力争把我院的医保工作做得更好.

五、下一步工作要点

1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化，建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序，方便于民，取信于民。

2、做好与医保局的协调工作。

3、加强对医院医务人员的医保政策宣传，定期对医务人员进行医保工作反馈。

医保个人述职报告4篇

如果您需要有关“医保个人述职报告”的推荐，请查看以下内容。通常情况下，只有通过实践才能纠正经验中的错误。在一个季度或一年的工作结束后，我们经常需要撰写一些报告，大多数报告都是在完成或发生后进行的汇报。热烈欢迎您的到来，希望本文能成为您的启蒙导师！

医保个人述职报告 篇1

在局党组的正确领导下，在医疗保险中心领导班子和中心全体同志的帮助和支持下，认真履行职责，坚持廉政建设，扎实工作，紧紧围绕局领导、中心总体工作要求，团结带领大家，拼搏创新，务实苦干，较好完成了本职工作。

一、不断加强政治学习，努力提高理论水平

认真开展“深入学习实践科学发展观活动”，积极参加局党组中心组的各项政治学习，同时精心安排理论学习计划，把在局党组中心组的学习扩大到中心党支部，使支部的学习在时间、内容、形式上同局党组中心组的学习同步进行，努力提高本人及中心全体同志的政治觉悟和理论水平。

加强政治学习着力于努力使党员干部在思想作风、工作作风、领导作风、干部生活作风、联系参保职工，真心实意为参保职工办实事方面有明显改善；新党员的发展工作，除坚持标准，保证质量，规范程序，实行公示制度外，与年度政治学习结合起来。具体考核读书笔记、思想汇报和大会发言。以查看学习内容的落实情况，今年重点培养积极分子四名，发展新党员三名；同时，坚持理论联系实际，学以致用。举办学习科学发展观为主要内容的党性、党风教育活动，借助“学习焦裕禄精神活动”的东风，组织大家观看电影《焦裕禄》，在中心全体党员干部中形成了吃苦奉献、拼搏进取、比学习、比服务、比干劲、比团结的良好氛围。

在学习中，结合中心作为窗口单位的特点，大力弘扬“郑培民全心全意为人民服务精神”，把科学发展观落实进实际工作中，建立健全考勤制度，严格落实“十禁止”，增强中心同志服务意识，荣誉意识，大局意识，规范医保工作者的行政行为。树立良好社会舆论形象，积极推进争创优质服务窗口单位活动，落实首问负责制、服务承诺制、限期办结制等各项规章制度，促进了实行一站式和一条龙服务理念，树立了优质服务的良好形象，参保群众对医保工作的满意度不断上升。

二、认真履行职责，努力推进事业健康快速发展

在抓党务工作的同时，我始终把业务工作同样摆在重要位置，不断探讨将两者结合，加强一线工作人员工作素质作为搞好医保管理工作的基础和保障，在局党组及中心人员的大力支持下，主要做了以下工作：

一是进一步建立和健全了各项规章制度。相继制定和完善了中心考勤制度，各部位工作流程和职责，制定内控制度措施，使大家有章可循，用制度来自觉约束自己的工作行为。

二是积极主持或参与医疗保险政策的调整与制定。今年共出台了《关于提高城镇基本医疗保险待遇标准减轻参保单位负担的通知》、《关闭破产企业退休人员参保办法》、《关闭破产企业参保工作方案》、《关于提高公务员补助及职工医疗保险待遇标准的通知》、《残疾军人医疗保障实施办法补充规定》等文件。较大程度上减轻了企业负担，提高了参保职工的待遇。使关闭破产困难企业退休人员参保得到落实。

三是加强两定机构管理，保护参保职工利益。

细化量化两定机构协议。将医疗服务三个目录管理要求、管理目标纳入协议中，不断对协议条款进行细化，对管理标准进行具体量化，对违规核减支付进行明确细化，使服务协议内容更加完整，可操性更强。

进一步规范费用审核业务流程，一是要对住院费用进行逐人审核，二是要严把手工报销关，三是要建立完善的转院制度。切实加强稽核，一是建立网上实时监控制度，实时网上实时监审，及时发现问题，及时沟通解决。二是建立完善现场稽核和查房制度，坚持公平公正，实事求是，突出重点，加大日常稽查在年度考核中的比重，对定点医院重点查处过度医疗、不合理收费、冒名顶替住院、分解住院、挂床住院、非医保病种套用等医疗欺诈行为，以及服务质量、是否履行告知义务、押金收费是否合理等作为重点管理内容，切实保护参保职工的利益。

建立人均住院定额制度，根据医院等级确定人均费用定额，促使医院自觉主动控制住院费用。

建立异地居住人员监管制度，严格执行异地居住申批备案制度，异地医保部门协查制度和追踪服务调查制度，强化对异地居住人员和转诊病人的管理，有效堵塞漏洞，防止基金流失。

建立建全有奖举报制度，指定专人负责，实行有报必查，有错必纠，落实举报奖励，形成社会的广泛监督。

考虑到军工厂及市区一些重症慢性病人行动不便，坚持每年两次为1600余人进行上门鉴定服务，均受到好评。根据基金收支情况，不断提高参保职工的待遇水平；解决残疾军人医疗费用报销问题；同比提高异地就医人员五个百分点药费报销比例；又推出用社保卡余额进行体检的便民举措。这些措施，显著提高了参保人员的待遇享受水平。

四是加强基金管理，确保基金安全，人员安全。建章立制，警钟长鸣。规范基金收缴、入库、支付程序，严格管理制度，层层把关，层层负责，相互制约，堵塞一切可能发生的漏洞。今年，配合局基金管理科对全市各县市区经办机构进行了基金审核支付专项检查，省厅对我市进行了内控制度专项检查，市直基金管理均收到好评。

三、不断强化自律意识，保持清正廉洁的工作作风

在工作和生活中，我都十分珍视自己的人格和声誉，时刻注意树立自身良好的形象。对人团结和蔼、乐于助人、宽以待人、一视同人，不搞亲亲疏疏，不拉帮结派；处事上公道正派、按章办事，不徇私情，坚持原则，不搞当面一套背后一套，不犯自由主义；对待自己上，能够严格遵守党的政治纪律、组织纪律、经济纪律和群众工作纪律，严格遵守中纪委提出的“八项”要求和市纪委提出的“六不准”规定，做到政治上与组织保持高度一致，不阳奉阴违，各行其是。在领导班子中遵守民主集中制，摆正位置，工作到位而不越位，能正确使用权力，不滥用权力，绝不利用权力为自己谋利益。始终要求自己堂堂正正做老实人，实实在在干实在事，让自己满意、让同志们满意、让领导满意、让服务对象满意。不因人而异，不敷衍塞责，不回避矛盾，不弄虚作假，不损公肥私、不公款吃喝，坚决维护党的纪律的严肃性。始终要求自己要做一个政治上的“明白人”、经济上的“清白人”、作风上的“正派人”，始终保持共产党人的政治本色和良好的公仆形象。

总的来说，自己一年来较好的履行了职责，做了一些工作，但与上级的要求比，与群众的期望比，还存在一些不足之处。一是原则性有余而灵活性不足；二是工作头绪多，工作量大，因而忙于事务，对同志们的谈心不够。对以上问题自己决心在今后的工作中努力改进并加以克服，为我市医疗保险事业做出新的贡献。不足之处，请各位领导和同志们提出宝贵意见。

医保个人述职报告 篇2

医保部年终述职报告

作为国家层面的医保部门，医保部近年来面临了巨大的挑战和压力，但是他们仍然在努力地为广大人民群众提供更好的医疗保障服务。

在今年底的述职报告中，医保部门表示，他们已经加强了对医保基金的监管和管理工作，实现了基金的透明、规范、公正管理。同时，他们积极推动医保制度的改革和完善，加强了民生工程建设和医疗体制改革，为缓解老百姓的“看病难、看病贵”提供了更多的解决方案。

首先，医保部门在加强对医保基金的监管和管理方面取得了明显的成效。在这一年中，医保部门为加强对医保基金的管理，加强了对各医疗机构的监管，推行了全流程监管模式，有效解决了医保基金被挪用、公款私用等问题。从医疗服务管理层面，医保部门开展了“双随机一公开”监管，全面建立和落实医疗服务价格维护机制，切实保障了老百姓的权益。

其次，在医保制度改革和完善方面，医保部门取得了显著的进展。医保部建立了全国医保信息系统，实现了医保系统和医疗机构信息系统的数据共享，构建一张信息化网络，为医保经办机构和医院提供服务和支持。同时，医保部门推出“互联网+医保”服务，在线办理、查询、理赔等工作，大大提高了医保机构和医院的效率和服务质量。此外，医保部门还积极推动制度创新，实现了城乡居民参合一体化、门诊费用全额报销、特殊疾病报销、跨省异地就医直接结算等多项制度创新，给广大人民群众带来了实在的惠民利好。

最后，在民生工程建设和医疗体制改革方面，医保部门也付出了巨大的努力。医保部门加大了对贫困地区的医疗保障力度，通过专项资金投入，开展“三保”（医疗、生活、住房）工程等项目，提高了贫困地区和贫困人口的医疗保障水平。对于医疗体制改革，医保部同样加强了政策研究和方案制定，推动了“多点执业”、“一站式服务”、“医联体”等一系列医疗体制改革，促进了医疗资源的合理分配和高质量服务的提供。

总的来说，医保部门在今年中取得了令人瞩目的成绩。他们坚定不移地维护着医保系统的公正性和透明性，积极推进医保制度和医疗体制的改革完善，让老百姓更加有信心、更加有保障地享受医疗服务。尽管还有很多问题有待解决，但我们相信在医保部门的努力下，未来的医保体系将会更加健康、更加完善！

医保个人述职报告 篇3

尊敬的各位领导、同事们：

我叫XX，是医保中心的主任。今天我有幸在大家面前做一下这一年的工作总结。我深感这次述职报告既是一次工作总结，更是一次自我反省，通过这次报告，我将加深对自我工作不足的认识，以实现更好地提升和发展。

这一年，经过全体医保中心同仁的共同努力，我们取得了不少成绩。首先，我们成功实施了新型连续医保支付模式，这是一次组织上的创新，它克服了传统医保支付模式的一些弊端，更好地服务了医疗机构和人民。其次，我们推动了城乡居民基本医疗保险待遇支付和资金安全的优化升级，全面提升了医疗保险的保障水平。然而，我也深知在工作中还存在不足和问题，我将认真对待并积极解决。

在医保服务方面，我们进一步提升了医保服务的便利性，包括实施“互联网+医保”服务，以便更好地服务广大人民群众，医疗机构和医保参保人员。然而，事实表明，我们在为参保人提供有效、高效的服务方面还有很大的优化空间。在未来的工作中，我们将进一步提升医保服务的水平，以满足广大人民群众的需求。

在医保资金管理方面，我们深化了医保资金预算管理和支付管理的改革，提高了医保资金的使用效率。但是，医保资金仍然存在一些管理上的问题，如医保资金尚未形成规范、高效、公开、透明的运行机制。我们将进一步深化医保资金管理的改革，提高医保资金的使用效率。

在医保监管方面，我们强化了医保监管力度，完善了医保监管制度，取得了一定成效。然而，监管力度仍然有待提高，医保制度执行中还存在一些问题。我们将进一步加强医保监管力度，完善医保监管制度。

未来一年，我们将努力做好以下几个方面的工作：

一是优化医保服务，提升服务质量。我们将继续推广“互联网+医保”服务，进一步优化医保服务流程，提高服务效率。

二是深化医保资金管理改革，提高医保资金使用效率。我们将进一步深化预算管理和支付管理改革，进一步提高资金使用效率。

三是加强医保监管，确保医保制度的规范执行。我们将进一步强化医保监管，提升医保制度执行效果。

四是加强团队建设，提升团队素质。我们将进一步加强医保中心的团队建设，提高团队的业务处理能力。

经过这一年的工作，我深感责任重大，任务繁重，尚有不足之处，希望领导和同事们多给予指导，多提宝贵意见，我将以更饱满的工作热情，更严谨的工作态度，更高效的工作能力，为推进我市医疗保险事业的发展继续努力，为广大参保人员提供更好的服务。

最后，再次感谢各位领导和同事们的支持和帮助！谢谢大家！

医保中心主任：XX

日期：XX年XX月XX日

医保个人述职报告 篇4

县医保局自成立以来，局党组一班人迅速进入状态，开好头、起好步，扎实推进各项工作，现将工作开展情况总结报告如下：

一、迅速完成机构设置。

根据县机构改革实施方案要求，县医疗保障局于3月25日揭牌，办公地点位于县政务中心，同步完成“三定”方案制定，有序推进职能划转，完善各项工作制度。局党支部于5月16日 成立，直属中共XX县直属机关工作委员会，局党组书记任党支部第一书记，下设两个党小组，现有党员16名，党建工作正常有序开展。

二、平稳有序推进医疗保障各项工作。

立足医疗保障主职主责，提服务保待遇、动真格强监管，我县2019年城乡居民参保371183人，当年筹集基金27468万元，截止10月底，共补偿24602万元，其中住院补偿19622万元，门诊及慢性病补偿4187万元，大病保险补偿793万元。基金运行总体良好，收支基本平衡，各项考核指标均位居全市前列。

一是源头防控维护医保基金安全。按照“统筹规划、协调发展、以收定支、收支平衡”的原则，制定《2019年XX县城乡居民医疗保障基金总额预算方案》，实行总额预算管理，落实资金分配盘子，将保安全的责任压紧压实。进一步探索医保支付方式改革，制定《XX县县域内“同病同保障”试点工作实施方案》，确定15组县、镇级医疗机构收治重叠度高、镇级医疗机构能力范围内的常见疾病列入县域内“同病同保障”试点工作。截止9月底，县级医疗机构共执行1758例，节省医保资金321万元，减少个人承担80万元。实行转诊病种正负面清单管理，制定《XX县医保患者转诊管理实施办法（暂行）》，县级医疗机构能力范围外20种病种视同转诊，能力范围内45种病种严禁转诊，二者之间病种严控转诊，同时制定镇级医疗机构严控上转病种16种；落实转诊定额管理，制定县级二级医疗机构县外转诊人次最高限额。我县“同病同价”创新举措相继在《安徽日报》、省医保局简报上刊登。

二是动真碰硬强化医保基金监管。立足医疗、医药机构两个主战场，出重拳用实招打硬仗，倒逼“两定”机构规范经营服务行为。实行住院病历第三方评估，按季度抽取县内医疗机构住院病历，邀请市级医保病历评审专家和保险公司专家就入院指征、合理用药、合理检查、合理收费等内容进行检查评估。实施转诊后置审查，抽取县内二级医疗机构开具的县外转诊单110份，邀请市级医保病历评审专家就转诊合理性进行审查。开展重点病种专项稽查，突出脑梗等重点病种，抽取患者病历近1300份，调取影像资料，邀请市中西结合医院专家开展专项稽查。组织稽核人员对慢病定点药店开展不定期检查，重点查处串药、换药、套现等违规行为，同时检查慢性病购药登记制、处方药师签字制等落实情况。

截止10月底，共查处存在违规行为公立医疗机构38家次、民营医疗机构19家次、零售药店36家次，追回不合理报销款310.19万元、罚款40.65万元，约谈协议药店11家次，暂停药店医保结算1—3个月28家，解除药店医保协议2家，责令限期整改药店3家。医保稽查监管工作受到市医疗保障局通报表扬，县政府主要负责同志签批肯定。

三是先行先试组建基层医保队伍。发扬敢闯敢试的改革精神，组建镇医保管理员、村（社区）医保信息员、社会监督员“三员”队伍，织牢基层医保监管服务网。由县政府印发《XX县基层医保监管服务队伍管理暂行办法》，工作补助列入财政预算，以镇为单位规范建设镇医保办公室平台，负责本辖区医保政策宣传、信息管理、日常监督、线索上报，同时落实激励奖惩制度，利用考核杠杆激励基层医保队伍担当作为。此举先后被省医保局网站公开登录、《滁州日报》和《XX信息》11期刊登。

四是精准施策落实健康脱贫责任。扎实开展健康脱贫，保障贫困人口医保待遇享受。一是加强与扶贫部门、卫生健康部门的信息沟通与对接，落实专人每月5日定期与县扶贫办对接，确保医保信息系统与扶贫开发信息系统的贫困人口基础信息相一致；二是严格执行上级政策规定，各项政策享受在医保结报系统中直接实现，同时落实《安徽省健康脱贫综合医疗保障负面清单》规定，促进定点医药机构规范医疗服务，引导贫困人口合理有序就医；三是严格执行全省统一政策，从2019年3月1日起，严格执行全省统一的“351”“180”综合医保报销政策，不拔高不打折，杜绝政策“加码”现象，防止“福利效应”、“悬崖效应”。四是扎实开展“两不愁三保障”及饮水安全突出问题大排查，制定工作方案，坚持贫困人口全部享受基本医保+“351”“180”医保政策的目标导向，对全县建档立卡贫困人口（包括2014、2015年已脱贫出列贫困人口）进行参保再排查。

截止到10月底，贫困人口住院报销5689人次，总医疗费用3509.04万元，医保报销2251.86万元，民政医疗救助356.19万元，大病保险报销417.4万元，“351”兜底补偿128万元；综合报销比达89.86%。

三、自觉接受县委巡察监督。

10月下旬，县委第一巡察组对我局开展巡察监督，局党组高度重视，将此次巡察视为对县医保局成立半年多的一次全面体检，是县委对县医疗保障局党组的严管厚爱和重视支持。一是坚决服从到位，全力做好服务保障，对巡察过程中发现的问题，全面整改落实到位；二是严守巡察纪律规矩，实事求是向巡察组提供情况、反映问题，确保巡察组全面了解和掌握医保局党组工作开展情况；三是以巡察促提升，将巡察监督作为全局上下锤炼党性修养、转变工作作风、提升能力本领的强大动力，更好地将医疗保障这一民生工程落实落细。

四、扎实开展主题教育。

紧扣主题教育总要求，围绕医保民生工程主线，局党组周密部署、迅速落实、扎实推进。一是迅速开展学习，围绕“两书一章”、《党章》《准则》《条例》等内容，学习先进典型事迹、汲取警示案例教训，做到专题学、集中学与个人学相结合。二是深刻检视问题，通过梳理学习研讨中查摆的问题、调查研究中发现的问题、检视反思的问题、群众最忧最急的问题，建立问题、任务、责任、标准“四清单”。三是立行立改见实效。以主题教育为契机，进一步提升医保服务水平，保障参保群众待遇。许服务承诺，制作《医保工作服务承诺卡》，承诺“三声、四不、五一样”，同时在服务承诺卡上公布投诉电话，要求工作人员签署实名，自觉接受群众监督。立服务规范，设置值班主任窗口，强化窗口作风建设，加强矛盾调处；量身定做医保服务“五规范”，着力规范服务意识、服务语言、服务态度、服务仪表、服务纪律。简业务环节，按照“放管服”要求，缩短医保报销办理时限，由原来30个工作日缩短至15个工作日；落实“六个一律取消”减证为民举措，用数据共享替代户口簿、参保缴费发票、身份证复印件等材料；成立大额资金审核小组，对单笔报销5万元的每周定期会商会审会签，加快结报速度，缓解参保群众实际困难。医保服务承诺卡做法被《安徽日报》、《滁州日报》、滁州市电视台、县电视台多次宣传报道，受到县主题教育办充分肯定。