先裁决申请书

先裁决申请书四篇。

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先裁决申请书 篇1

____村__巷__号 电话：13________x>申请人：徐__，男，1966年7月18日生，原系__市__x旅游汽车服务有限公司副总经理，住__省__市

____村__巷__号 电话：13________x

?鼎大厦

__号)

法定代表人：陈__ 电话：0355-7______ 136________

请求事项：

1、被申请人向申请人支付所欠工资____元;

2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款____元;

3、支付经济补偿金__个月(每月工资____x元，工资报酬的百分之二十五)共____x元;

4、被申请人承担劳动仲裁费用;

事实与理由：

申请人于20__年9月正式到被申请人____x旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为__x万元，实际回收__x万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到__万元，对于这样的利润对于被申请人____旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

__x市__x区劳动局劳动仲裁委员会

先裁决申请书 篇2

申请人：___________________，男，48岁，住_________________

委托代理人：_____________________，河南__________律师事务所律师。

被申请人：_________________开封市__________建筑工程有限公司。

法定代表人：_______________，公司经理。

公司地址：_________________市_____________号。

申请请求：

1、请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费________________元，伙食补助费________________元，交通费________________元，停工留薪期间工资________________元，护理费________________元，后续治疗费________________元，以上共计：________________元。

2、赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金，上述具体数额待鉴定结果出来后确定。

事实与理由：

被申请人于_________________年承包了__________小区1号楼施工工程，申请人自_________________年_________________月_________________日开始为被申请人施工，20__年3月19日晚9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。

申请人于_________________年_________________月_________________日向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，9月被认定为工伤。

从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请仲裁。

综上所述，申请人因工受伤，依法应享受公司待遇，请贵院支持申请人的申请请求，以保护农民工的合法权益。

此致

__________市劳动仲裁委员会

申请人：__________________

_________________年_________________月_________________日

先裁决申请书 篇3

申请人：_________________省__________开发公司

地址：_________________省__________市__________街__________号

法定代表人：_________________A职务：_________________经理

申请撤销事项：

__________仲裁委员会(19__________)仲字第_____号仲裁裁决不符合仲裁法规定，请求人民法院依法撤销该裁决书。

事实和理由：

(应祥述事实与理由，此略。)

证据：申请人于__________年__________月__________日向仲裁委员会提交了指定仲裁员函，指定该仲裁委员会仲裁员B为本案仲裁庭组成人员。

此致

__________市中级人民法院

申请人：_________________开发公司

__________年__________月__________

先裁决申请书 篇4

申请人：_________________，住所地：_________________________________。

法定代表人：_________________

联系方式：_________________

被申请人：___________________，女，______族，_______年_____月__________日出生，住_________镇__________村__________屯_______________号，公民身份号码：_________________________________。

申请事项：_________________

一、撤销事争议仲裁委员会________年____月_____日作出的______仲裁字[_____]______号仲裁裁决;

二、本案申请费由被申请人承担。

事实与理由：_________________

申请人：_________________

__________年_____月_____日

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先裁决申请书17篇

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先裁决申请书【篇1】

申请撤销事项：

××仲裁委员会(××××)仲字第×号仲裁裁决不符合仲裁法规定，请求人民法院依法撤销该裁决书。

证据：申请人××年××月××日向仲裁委员会提交了指定仲裁员函，指定该仲裁委员会仲裁员B为本案仲裁庭组成人员。此致

××市中级人民法院申请人：××开发公司××年××月××日附：1.本申请书副本×份;

2.××仲裁委员会(××××)仲字第×号仲裁裁决书;

3.申请人××年××月××日提交的指定仲裁员函副本。一、现将本文书的制作要点介绍如下：

1.首部。

(1)注明文书名称;(2)撤销仲裁裁决申请人的基本情况。

2.正文。

(1)申请撤销事项;(2)事实和理由。(3)证据。

3.尾部。

(1)致送人民法院名称;(2)申请人签名;(3)申请日期;(4)附项。

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先裁决申请书【篇2】

申请人： ***

地址：********************

法定代表人：

被申请人：******，男，汉族，****年**月**日出生，身份证号码：***************，住址：*********************

电话：*************

请求事项：撤销东莞市劳动人事争议仲裁院作出的东劳人仲黄庭案字[20xx]*******号仲裁裁决书。

事实和理由：

一、仲裁裁决书认定事实错误

本案事实是：**年**月**日，申请人*********与被申请人签订了劳动合同，合同约定了试用期为20xx年10月18日至20xx年11月18日，职务是业务员。合同期间，被申请人没有完成任何一单业务。试用期满前，因为被申请人长期在公司以外活动，不回公司上班，即使申请人电话通知他回公司结算，被申请人也不回，所以申请人只得在20xx年11月17日以短信方式提出解除劳动合同关系，但被申请人不同意。

以上事实有申请人在指定的期限内提供相关手机证据予以佐证，但东莞市劳动争议仲裁院南城劳动争议仲裁庭直接以申请人主张的.事实“申诉人不予确认，故本庭对被诉人该主张不予确认”为由对上述事实予以否定，导致认定事实严重错误。

二、仲裁裁决书适用法律错误

由于东莞市劳动争议仲裁院南城劳动争议仲裁庭在认定事实上的错误，导致适用法律上严重错误。在上述情形下解除劳动合同，用人单位依法无需向劳动者支付经济赔偿金。

综上所述，东莞市劳动人事争议仲裁院黄江仲裁庭作出的东劳人仲黄庭案字[20xx]*******号仲裁裁决书，在认定事实及适用法律存在严重错误，导致错误裁决，为此特根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，请求贵院依法裁定撤销该裁决书。

此致

东莞市中级人民法院

申请人：**

****年**月**日

先裁决申请书【篇3】

申请人：_________________，汉族，地址：_________________，身份证：_________________，职务：__________。

被申请人：_________________，汉族，地址：_________________，身份证：_________________，职务：__________。

请求事项：

1、依法采取强制执行措施，责令被申请人履行办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书的内容；

2、本案执行费用由被申请人承担。

事实和理由：

申请人__________与被申请人因劳动争议纠纷一案，已经由长沙市芙蓉区劳动人事争议仲裁委员会于20xx年_____月_____日开庭并作出办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书，判令：_________________

1、被申请人应在本裁决书生效之日起七日内应未签订劳动合同支付申请人_____年_____月_____日至_____年_____月_____日的双倍工资差额人民币________________。

2、被申请人应在上述期限内为申请人补缴20xx年7月至20xx年1月的外来从业人员综合保险费，该判决现已生效，但被申请人仍拒不履行判决确定的义务。无奈，申请人现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十七条之规定，特向贵院申请予以强制执行。

此致

__________法院

申请人：_________________

二〇_____年_____月_____日

先裁决申请书【篇4】

申请人：

住所：

法定代表人：

被申请人：

住所：

法定代表人：

请求事项

1.责成被申请人向申请人支付设计费元及按日千分之二计算的违约金【设计费中的元相应的违约金自年月日计至实际付款之日止(暂计至年月日为元);设计费中的元相应的违约金自年月日计至实际付款之日止(暂计至年月日为)】;

2.责成被申请人向申请人支付迟延履行生效仲裁裁决期间的债务利息，利息金额以生效仲裁裁决确定的金钱债务金额为基数按同期银行贷款利率的两倍的利率从年月日计至实际付款之日止。

3.责成被申请人向申请人支付由申请人先行垫付的仲裁费元。

事实与理由

申请人与被申请人建设工程设计合同纠纷一案，厦门仲裁委员会已于年月日作出厦仲裁字【__】第号裁决书。裁决书具有终局性，已于做出之日起生效。年月日，厦门仲裁委员会在光明日报上将上述裁决书公告送达被申请人，公告期为60天。根据该裁决书，被申请人应于该裁决书送达之日起10日内：向申请人支付设计费元及按日千分之二计算的违约金【设计费中的元相应的违约金自年月日计至实际付款日止(暂计至年月日为元);设计费中的元相应的违约金自年月日计至实际日止(暂计至年月日为元)】;向申请人支付由申请人先行垫付的仲裁费元。

被申请人至今未执行仲裁裁决书的裁决，其行为已严重损害了申请人的权益。因此，申请人特具文申请，请求贵院依法采取相应的强制执行措施。

此致

厦门市中级人民法院

申请人：厦门有限公司

20XX年月日

先裁决申请书【篇5】

申请人：______________。

法定代表人：______________,总经理.

住所：______________

被申请人：______________，男，汉族，_____________出生，住_______________。

申请事项：

1.判决撤销_________________仲裁裁决书。

2.判决本案诉讼费用由被申请人承担。

事实与理由：

在申请人与被申请人之间的保险合同纠纷一案中，被申请人提交的_______________对受害人_______________、_______________伤情所作的鉴定，根据《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》第十六条以及国务院《司法鉴定人登记管理办法》的规定，因_______________物证鉴定室不具有司法鉴定资质，应认定为不合法证据。而_______________仲裁委却予以采信，从而导致仲裁结果的错误。

此外，公安局物证鉴定室对受害人封贵有、张泉海所作的伤残等级鉴定意见不符合我国《道路交通事故受伤人员伤残评定》的规定，将不构成伤残等级的评定为十级伤残，将只构成十级伤残的评定为九级伤残，造成了事实上的错误，应认定为不合法证据。根据《中华人民共和国仲裁法》第四十四条第一款的规定，仲裁委员会的正确做法应该是指定有鉴定资质的专门鉴定机构进行鉴定。而不是采用释明的方式要求申请人申请重新鉴定。

综上所述，_______________仲裁委员会的这种错误，根据《中华人民共和国仲裁法》第四十四条第一款的规定，属于违反仲裁程序的情形。因此，申请人认为本案符合《中华人民共和国仲裁法》第五十八条第一款第(三)项“仲裁庭的组成或者仲裁的程序违反法定程序的”的规定，特向贵院申请撤销裁决。

此致

中级人民法院

申请人：______________

20_____年_____月_____日

先裁决申请书【篇6】

申请人：_________________，住所地：_________________________________。

被申请人：___________________，女，______族，_______年_____月__________日出生，住_________镇__________村__________屯_______________号，公民身份号码：_________________________________。

一、撤销事争议仲裁委员会________年____月_____日作出的______仲裁字[_____]______号仲裁裁决;

二、本案申请费由被申请人承担。

先裁决申请书【篇7】

（1）注明文书名称；（2）撤销仲裁裁决申请人的基本情况。

2.正文。

（1）申请撤销事项；（2）事实和理由。（3）证据。

3.尾部。

（1）致送人民法院名称；（2）申请人签名；（3）申请日期；（4）附项。

2.××仲裁委员会裁决书 份；

3.证据 件。

申请撤销事项：

××仲裁委员会（19××）仲字第×号仲裁裁决不符合仲裁法规定，请求人民法院依法撤销该裁决书。

证据：申请人于××年××月××日向仲裁委员会提交了指定仲裁员函，指定该仲裁委员会仲裁员B为本案仲裁庭组成人员。

2.××仲裁委员会（19××）仲字第×号仲裁裁决书；

3.申请人××年××月××日提交的指定仲裁员函副本。

先裁决申请书【篇8】

申请人：_________________

住所地：_________________

法定代表人：_________________

被申请人：_________________

请求事项：

请求依法撤销人仲案字【__________】第号仲裁裁决书;

事实与理由：

此致

________人民法院

申请人：_________________

日期：_________________

先裁决申请书【篇9】

申请人：xxx

此致

________________人民法院

申请人：____________

_________年____月____日

附：

1．书证________________()________________件；

2．物证________________()________________件；

3．证人________________，__________________________

4．________________仲裁委员会裁决复印件一份。

先裁决申请书【篇10】

答辩请求：

1、驳回被答辩人徐先生的全部仲裁请求。

事实与理由：

20xx年6月23日，答辩人与被答辩人徐先生签署了一份劳动合同，该合同规定：合同期限为20xx年6月23日起至20xx年6月22日止，试用期为6个月;徐先生所在岗位实行综合计算工时工作制度;徐先生的工资标准;答辩人解除劳动合同的条件，其中包括员工严重违反答辩人的规章制度等情形;答辩人的人事规章制度为劳动合同的补充条款。

20xx年9月21日，徐先生在值班时间，出现了一个老者从新闸口进入新创建码头海边的情况，工作不力，违反了保安人员的工作职责。

此后，经徐先生所在班组队长反映，徐先生存在多种违背工作职责以及不服从领导等等情况，答辩人认为徐先生不适合保安员岗位的录用条件，便决定于10月3日提前解除与徐先生的劳动合同并于20xx年9月30日向徐先生发出了《关于试用期内提前解除劳动合同的通知》，徐先生已于当日收到了该通知。

依据劳动合同法第三十九条第(一)项的规定，自20xx年10月3日起，答辩人与徐先生之间的劳动合同即已解除。

答辩人在试用期内依法解除与徐先生的劳动合同，依法不属于应当支付经济补偿金或者赔偿金的情形，徐先生仲裁请求之第1项没有法律依据，应予驳回。

徐先生工作期间内，答辩人均严格按照法律法规、劳动合同的规定发放了工资，不存在任何违法克扣工资的情况。

其仲裁请求第2项、第3项没有事实与法律依据，亦应予以驳回。

基于上述事由，答辩人提出如上答辩请求，请贵委员会依法裁决。

先裁决申请书【篇11】

申请人：______________，性别：_________，民族：_________，年龄：_________________，住址：__________________

申请人：______________，性别：_________，民族：_________，年龄：_________________，住址：__________________

申请事由：_________________向被告_____________公告送达民事起诉状

事实和理由：_________________

申请人诉_____________遗产继承确权纠纷一案，由于被起诉人拒绝接收民事起诉状，致使民事起诉状无法送达至被起诉人。现在恳请人民法院根据《中华人民共和国民事诉讼法》第84条和《最高人民法院关于适用民事诉讼法若干问题的意见》第88、89条关于送达诉讼文书的法律规定，向_______________公告送达民事起诉状，以保障申请人的权益。

此致

_____________________区人民法院

申请人：________________

___________年_______月_____日

先裁决申请书【篇12】

申请人：。

被申请人：。

上列当事人间，因________________案，业经________________________________仲裁委员会于_______年___月___日作出()______字第_____号裁决，被申请人拒不遵照裁决履行。为此，特申请你院给予强制执行。现将事实、事由和具体请求目的分述如下：

事实和理由：________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

请求目的：_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

此致

________________人民法院

申请人：____________

_________年____月____日

附：

1．书证________________()________________件；

2．物证________________()________________件；

3．证人________________，__________________________

4．________________仲裁委员会裁决复印件一份。

先裁决申请书【篇13】

不予执行仲裁裁决的申请书范文

随着社会在进步，申请书与我们的关系越来越密切，申请书可以使我们的愿望和请求得到合理表达。但是你知道怎样才能写的好吗？以下是小编为大家收集的不予执行仲裁裁决的申请书范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

申请人：姓名，基本情况介绍

申请不予执行事项：

淮安仲裁委员会淮仲裁(XX)裁字第号裁决书违反仲裁法规定，请求人民法院依法不予执行该裁决书。

事实和理由：

一、付款条件未成就，被申请人无权主张支付367050.35元工程款。

根据合同第六条约定：“乙方同时协助甲方办理门面房、车库产权工作，甲方支付10万;剩余土地手续在甲方的通知下协助甲方办理过户手续，办理结束3-10日内一次性结清剩余款项”。可见，除了已付的106000元外，只有在上述条件出现时，申请人才支付367050.35元工程款。由于被申请人未能履行上述义务，导致申请人至今没能办理门面房、车库的产权证以及土地手续，付款条件未成就，被申请人无权要求支付该款。

二、申请人有义务代扣代缴641.34万元发票的税款。

根据双方约定第五条：“乙方余欠工程款施工发票有甲方代扣代缴”。此前，申请人预付12860219元工程款给被申请人，其中有641.34万元没有发票，针对这个问题，双方约定由申请人代扣代缴税费。故即使被申请人有权主张工程款，申请人也必须要将相应的税款扣下并代为缴纳。

三、被申请人没有出具正式发票给申请人，违反法定义务，申请人有权拒付工程款。

申请人先后预付12860219元工程款给被申请人;XX年4月，申请人按照协议约定又支付了106000元给被申请人。付款中共有651.94万元工程款被申请人没有提供正式发票，造成申请人无法及时入账。被申请人不出具正式发票，不仅严重违反了税法，还侵害申请人的合法权益。

四、申请人有依法履行协助执行的义务，被要求不得将工程款支付给申请人。

申请人的委托人先后于XX年11月7日、XX年7月7收到清河区人民法院(XX)执字第593号协助执行通知书，被要求扣划工程款20XX元付给江苏兴淮建设工程有限公司，当时因代扣代缴的税款数额没有得到税务机关确认，经协商暂未扣划。XX年5月24日，本案仲裁期间，被申请人再次收到清河区人民法院(XX)执字第593号协助执行通知书，要求直接扣划申请人工程款26XX元给付江苏兴淮建设工程有限公司，申请人也无法直接支付工程款。

五、申请人不应承担逾期支付的违约责任。

1、被申请人主张的367050.35元工程款何时支付双方在协议中没有约定具体的.日期，只是表述了付款的条件，因该条件没有成就，申请人有权不付，同时不应承担违约责任。

2、基于上以第二、三、四条的因素，申请人也不应承担逾期支付的违约责任。

3、申请人主张的违约金数额过高。

综上，淮安仲裁委员会淮仲裁(XX)裁字第号裁决书具备《民事诉讼法》第二百一十七条一、二、四、五项可以申请不予执行的四种情形，恳请人民法院裁定不予执行。

此致

xx市中级人民法院

申请人：

申请日期：

先裁决申请书【篇14】

甲方：_______省__________贸易公司

地址：_______省__________市__________路_____号

法定代表人：王__________职务：_________________经理

乙方：______省__________县__________路_____号

法定代表人：_________________于__________职务：_________________经理

当事人双方愿意提请__________市仲裁委员会按照《中华人民共和国仲裁法》规定，仲裁如下争议：

双方于________年____月签订购销鲜蘑合同。合同履行中，因买方对卖方提供的鲜蘑的质量等级提出异议，导致双方发生争议，经协商解决不成。双方一致同意选择__________市仲裁委员会依据《中华人民共和国仲裁法》及该会仲裁规则，对双方合同中所涉鲜蘑的质量等级和双方如何继续履行合同作出裁断。

甲方：_________________贸易公司(盖章)乙方：________县__________公司(盖章)

法定代表人：王__________法定代表人：于__________

20__________年_____月_____日

先裁决申请书【篇15】

关于征地补偿标准裁决的申请书范文

申请人：阮石玉，男，汉族，74岁，住福建省福安市下白石镇英平村英平路1号

请求事项

事实理由和法律法规规定

根据国家及《福建省实施〈中华人民共和国土地管理法〉办法》、《福建省人民政府关于加强征地补偿管理切实保护被征地农民合法权益的通知》（闽政〔2004〕2号）、《福建省人民政府关于调整耕地年产值和征地补偿标准的通知》（闽政〔2011〕5号）等相关法律规定，征地补偿费由青苗和地上附作物补偿费、土地补偿费、安置补偿费三部份构成。“据此我家葡萄园的征地补偿费，最低不少于110万元。

而宁德市远东电机集团和英平村村委提供的一次性征地补偿费合计还不足10万元，尚不足地上附作物（葡萄架和避雨设施）的成本。为何两者的差距如此之大？这是我“漫天要价”还是“盘剥农民”？

为何在党中央、国务院及福建省人民政府多次下发紧急通知，要求切实维护群众合法权益的情况下，福安市政府相关职能部门还是拿本该被清理的文件作为征地补偿依据？更何况宁武高速公路是国家重点民生工程，4年前的这“实施意见”是有特定针对性的`；而宁德市远东电机集团作为私人企业投资，两者的性质能相提并论吗？这几年的国民经济无发展吗？难道党的惠农政策就这样贯彻落实的吗？既然是不合法、不合理的依据，就不能作为征地补偿标准！就应按国家及福建省相关法规落实征地补偿费。

作为农民，我衷心希望家乡经济建设又好又快，尤其在当前全面上下喜迎十八胜利召开之际，我更衷心希望社会稳定团结！

然而，宁德市远东电机集团在征地补偿未协商好的前提下，野蛮征地使我家葡萄园遭破坏、被强填，不仅今年的辛勤劳动化为流水，而且对我家今后的生计造成重大影响。

综上，申请人已经向福安市和宁德市人民政府申请协调提高补偿标准，但未能达成一致，故依法申请裁决，请求提高补偿标准，切实维护被征地农民的合法权利。

先裁决申请书【篇16】

撤销_____裁决申请书范文

申请人：景德镇某公司

委托代理人：沈，江西律师

被申请人：梁某

请求事项：撤销景德镇市劳动争议_____委员会景劳仲案字（_________）第_________号_____裁决。

事实与理由：

本案_____庭审时间为_________年5月23日，其时《劳动争议调解_____法》已施行，《_____裁决书》也已载明，裁决适用的是《劳动争议调解_____法》。但是，_____庭在裁决过程中严重违反《劳动争议调解_____法》规定的程序：

1、依据《劳动争议调解_____法》第三十一条规定：“劳动争议_____委员会裁决劳动争议案件实行_____庭制。_____庭由三名_____员组成，设首席_____员。”但是，本案的_____庭成员多达五人，严重违反法定程序。

2、依据《劳动争议调解_____法》第四十条第二项规定：“笔录由_____员、记录人员、当事人和其他_____参加人签名或者盖章。”但是，本案_____庭共有五人，却只有三人在笔录上签名，严重违反法定程序。

3、_____庭成员同时担任书记员制作笔录，导致产生自审自记自裁现象，这和人民法院审理案件时由合议庭成员兼任书记员的性质完全相同，有违公正公平原则。

4、依据《劳动争议调解_____法》第三十八条规定：“当事人在_____过程中有权进行质证和辩论。质证和辩论终结时，首席_____员或者独任_____员应当征询当事人的.最后意见。”但是根据庭审笔录记载，庭审时_____庭既未组织双方对证据进行质证，也未组织双方互相辨认，更未征询当事人的最后意见，甚至没有在庭审过程中出示任何一方提交的证据，严重违反法定程序。

5、依据《劳动争议调解_____法》第三十九条规定：“当事人提供的证据经查证属实的，_____庭应当将其作为认定事实的根据。”但是本案并未在庭审过程中出示、质证任何一方提交的证据，可见_____裁决所依据的证据均未经过查证属实，严重违反法定程序。

6、依据《劳动争议调解_____法》第四十六条规定：“裁决书由_____员签名，加盖劳动争议_____委员会印章。”但是，本案的_____裁决书却只有劳动争议_____委员会印章，没有_____员的签名，所有_____员的名字都是打印上去的，严重违反法定程序。

以上六点均可由《庭审笔录》和《_____裁决书》予以。

此致

景德镇市中

申请人：景德镇某公司

二○○八年七月八日

先裁决申请书【篇17】

申请人：_______________，男，_______________年_______________月_______________日生，汉族，住广东省_______________

委托代理人：

住址：

被申请人：广州_______________有限公司

被申请人:广州_______________有限公司

地址：白云区_______________

法定代表人：电话：

请求事项：

1、被申请人支付申请人工资8___00元，一次性伤残补助金___600元，一次性伤残就业补助金___600元，一次性工伤医疗补助金4400元，护理费10000元;住院伙食费2400元;返还押金5000元，合计人民币___84000元。

2、被申请人承担仲裁费。

事实和理由：

20___年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。20___年5月10日___时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20___年4月6日认定为工伤，20___年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残九级伤残。

第一次医疗终结时间至20___年2月10日止，第二次医疗期从20___年4月4日起至20___年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从20___年5月直至现在20___年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资8___00元(20___年5月至20___年5月30日)。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：1、一次性伤残补助金___600元(2200元/月×8个月);2、一次性伤残就业补助金___600元(2200元/月×8个月) 3、 ;一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月×2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元(1000元/月×10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天×30元/天)，被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币___84000元。

现具申请，请求你委依法仲裁

此致

敬礼!

申请人：

______年______月______日

仲裁申请书

在我们社会不断发展的背景下，此时撰写一份申请书显得尤为重要。撰写申请书时应当格外关注选题与事实提炼，而达到写作效果则更为关键。喜欢读者阅读本文，愿有所启发。

仲裁申请书(篇1)

申请人：______，男/女，______年___月___日出生，___族，______（写明工作单位和职务或者职业），住______。联系方式：______。

法定代理人/指定代理人：______，______。

委托诉讼代理人：______，______。

被申请人______，______。

______

（以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息）

请求事项：

确认申请人______与被申请人______的仲裁协议有效/无效。

事实和理由：

______年___月___日，申请人______与申请人______以______方式订立仲裁协议，内容为：______（写明协议内容）。

______（写明申请确认仲裁协议有效/无效的事实和理由）。

此致

______人民法院

申请人_________（签名或者盖章）

______年___月___日

【说明】

1、本样式根据《中华人民共和国仲裁法》第二十条制定，供当事人对仲裁协议的效力有异议的，向人民法院申请确认仲裁协议效力用。

2、当事人是法人或者其他组织的，写明名称住所。另起一行写明法定代表人、主要负责人及其姓名、职务、联系方式。

3、有下列情形之一的，仲裁协议无效：（一）约定的仲裁事项超出法律规定的仲裁范围的；（二）无民事行为能力人或者限制民事行为能力人订立的仲裁协议；（三）一方采取胁迫手段，迫使对方订立仲裁协议的。

4、当事人对仲裁协议的效力有异议的，可以请求仲裁委员会作出决定或者请求人民法院作出裁定。一方请求仲裁委员会作出决定，另一方请求人民法院作出裁定的，由人民法院裁定。当事人对仲裁协议的效力有异议，应当在仲裁庭首次开庭前提出。

仲裁申请书(篇2)

申请人：______省_______国际贸易公司

地址：________省_______市___路___号

法定代表人：扬______

职务：总经理

被申请人：_______市______合成纤维厂

地址：___________市______路______号

法定代表人：刘__________

职务：厂长

请求事项：

请求冻结被申请人银行存款______万元人民币，或查封、扣押被申请人相应价值之财产。

事实和理由：

申请人与被申请人间因设备购销合同发生纠纷，现已向你会提交仲裁申请书，申请你会仲裁裁决被申请人付清剩余货款。本案已被受理。根据被申请人所在区工商，税务管理部门的有关信息，被申请人由于长期经营不善，严重亏损，现正准备与其他企业合并。为防止其借合并之机转移资产。逃避债务，特向你会申请，对被申请人财产采取保全措施，以保证仲裁裁决得以顺利执行，实现申请人合法权益。

如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，申请人愿意承担赔偿责任，赔偿因错误保全造成的损失，并承担采取保全措施的费用。

此致

敬礼！

______市仲裁委员会

申请人______国际贸易公司

法定代表人：杨__________

______年______月______日

仲裁申请书(篇3)

申请人：于XX，男，汉族，195X年7月5日生，现住北京市大兴区XXXX

电话:139XXXXX

被申请人：北京市大兴区市政园林服务中心﹝原北京市大兴区市政园林管理局﹞，住所地北京市大兴区林校北路7号

中心主任：孟庆龙

电话：xxxxxx

被申请人：北京市大兴城镇建设综合开发集团公司，住所地北京大兴北京市大兴县黄村镇清源路11号综合办公楼

董事长：马秉奎

电话：xxxxxxx

仲裁请求：

1、请求贵委裁定确认申请人是被申请人的职工，与被申请人存在人事劳动关系;

2、请求贵委裁定被申请人为申请人办理医疗、养老等手续，解决工龄问题，给予其作为职工应享有的职工待遇。

事实与理由：

申请人于1975年12月份与被申请人北京市大兴区市政园林服务中心﹝原北京市大兴区市政园林管理局﹞建立人事劳动关系，岗位为测量工。1992年初，被申请人北京市大兴区市政园林服务中心﹝原北京市大兴区市政园林管理局﹞负责人找申请人谈话，让被申请人停薪留职，被申请人同意。一直到20xx年4月份，申请人才了解到，他的档案关系被调入北京市大兴县城镇建设综合开发总公司，经申请人了解，他的档案关系是在1992年7月被调入北京市大兴县城镇建设综合开发总公司，现在申请人的档案在北京市大兴县城镇建设综合开发总公司。被申请人对于其档案关系被调入北京市大兴县城镇建设综合开发总公司的事，一直都不知情，自停薪留职后，也未接到任何通知。

申请人认为，作为企业职工，应享有其作为职工应享有的待遇包括医疗、养老等，现申请人根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》及《北京市人事争议仲裁办案规则》等的相关规定，特向贵委申请仲裁，维护申请人的合法权益。

此致

北京市大兴区人事争议仲裁委员会

申请人：

20xx年6月1日

仲裁申请书(篇4)

申请人：xxxxx股份有限公司

法定代表人：XXXX职务：董事长

住所：XXXX，邮政编码：XXXX

委托代理人：XXXX

联系电话：XXXX

被申请人：XXXX法定代表人：XXXX

住所：XXXX邮政编码：XXXX

联系电话：XXXX

仲裁请求：

1.裁决被申请人向申请人支付合同货款RMB176，960.00元。

2.裁决被申请人向申请人支付逾期付款的违约金RMB5，308.8元。

3.由被申请人承担本案的全部仲裁费用。

事实与理由：

被申请人自20xx年开始20xx年止，先后向申请人采购了总金额为240，960元的ADSL终端设备。申请人已经履行了全部合同义务，被申请人于20xx年XX月XX日支付了64，000元，此后再未付款，至今共欠申请人176，960.00元（大写壹拾柒万陆千玖佰陆拾元整），虽经申请人多次催要，被申请人仍然拖欠至今不予支付。

依据销售合同第12.2条之约定，上述未付款之逾期违约金，应按逾期付款金额的3%计算，共计5，308.8元，应由被申请人支付于申请人。

基于上述事实，申请人依据《销售合同》第十四条之约定，向贵委提起仲裁。恳请贵委查明事实真相，依法维护申请人合法权益。

此致！

上海仲裁委员会

xxxx股份有限公司

法定代表人：

20xx年XX月XX日

仲裁申请书(篇5)

申请人：_________，性别__________，_____年_____月_____日生，_____族，住_____________________________

被申请人：______________有限公司，地址：___________________

法定代表人：_______________电话：_______________

请求事项：

1、被申请人支付申请人工资__________元;

2、一次性伤残补助金__________元;

3、一次性伤残就业补助金__________元;

4、一次性工伤医疗补助金__________元

5、护理费_______________元;

6、住院伙食费__________元;

7、返还押金__________元

以上合计人民币_______________元。

事实和理由：

_________年__________月__________日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约_____________/月。_________年__________月__________日__________时左右申请人驾驶_______________号货车从__________至__________路段经__________，往____________________方向行驶时发生交通事故。_______________劳动和社会保障局于_________年__________月__________日认定为工伤，_________年__________月_______________日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

第一次医疗终结时间至_________年__________月__________日止，第二次医疗期从_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从_________年_________月直至现在_________年_________月_________日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资_________________元(_________年_________月至_________年_________月_________日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤_____费，所以被申请人还要支付申请人工伤_____待遇：1、一次性伤残补助金_________元(_________/月_______________个月);2、一次性伤残就业补助金_________元(_________/月_________个月);3、一次性工伤医疗补助金_________元(_________/月_________个月);申请人住院、治疗_________个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费_________元(_________元/月_________个月);申请人住院共计_________天应该支付住院伙食费_________元(_________天_________元/天)，被申请人还应该返还押金_________元;合计人民币__________________元。

现具申请，请求你委依法______________。

此致

__________________劳动争议______________委员会

申请人：__________________

_________年_________月_________日

仲裁申请书(篇6)

案由：工伤待遇争议

申请人：_________。

性别：男。

年龄:26。

工作单位：_________药业集团公司。

用工性质：聘任制。

住址：北京市_________区_________路。

电话： _________。

邮编:100000

被申请人:_________药业集团公司。

法定代表人：________。

性别：男

年龄：26

职务：总经理

地址：北京市 。

电话：__________________。

邮编：100001

劳动_____请求事项:

1、请求裁决先予执行被申请人支付申请人医疗费4962.1元;

2、请求裁决先予执行被申请人支付申请人扣发的工资(5899.83元)及其25%的补偿金共7374.78元;

3、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金6031元;

4、请求裁决被申请人支付申请人护理费1400元;

5、请求裁决被申请人支付申请人交通费2272元;

6、请求裁决被申请人承担申请人申请_____的一切费用包括误工费、交通费;

7、请求裁决被申请人承担全部_____费用.

事实与理由:

申诉人于_________年1月10日参加被申请人组织的篮球赛致膝关节严重受伤。

_________年8月1日至14日在北医三院住院治疗，_________年11月22日由tt区劳动和社会保障局认定为工伤，_________年12月29日经tt区劳动鉴定委员会鉴定为伤残六级。

由于被申请人未能及时为申请人申报工伤，致使申请人在工伤认定前被迫自费承担了医疗费4962.1元(见医疗_____手册及有关的医药_________)。

《工伤_____条例》第十七条明确规定,"用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担."。

申请人工伤治疗期间，被申请人于_________年3月扣发了申请人工资564.42元(税后)、_________年8至11月份扣发了申请人工资5335.41元，合计5899.83元(见本人的工资存折本)。

在劳动保障部门作出工伤认定结论后，被申请人迟迟不予补发，拖欠申请人工资至今。

根据《_________市工资支付规定》的有关规定，被申请人应当向申诉人支付所欠工资25%的补偿金。

根据《工伤_____条例》第三十四条的规定，"职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇:从工伤_____基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为:五级伤残为16个月的`本人工资，六级伤残为14个月的本人工资"。

按照《工伤_____条例》第六十一条的规定，申请人受伤前的平均工资为3907，本人应该获得的一次性伤残补助金为56977元.由于被申诉人未给申请人足额缴纳工伤_____费,致使申诉人仅获得一次性伤残补助金50946元,相差6031元.根据《_________市实施 办法》第十三条规定:"用人单位少报职工工资,未足额缴纳工伤_____费,造成工伤职工享受的工伤_____待遇降低的,差额部分由用人单位补足.用人单位足额缴纳工伤_____费后,重新核定工伤_____待遇.重新核定前工伤_____待遇的差额,工伤_____基金不予补支."因此,被申请人还应支付申请人一次性伤残补助金6031元.

申请人在_________年8月6日住院治疗治疗手术后的两个多月的时间内,生活不能自理,需要生活护理(见邻居肖某的书面证实).其中,从8月6日至9月中旬的一个多月时间内,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移动方面均需要护理);从9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移动方面需要护理).《工伤_____条例》第三十一条的规定,"生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责."《工伤_____条例》第三十二条规定:"生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50、40或者30."北京市_________年度职工月平均工资为24045元/12个月=_________.75元.因此,被申请人须向申诉人支付护理费1400元.

申请人治疗工伤期间共花费交通费2272元(见相关车票),应由被申诉人承担.

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤_____待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动_____委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

北京市tt区劳动争议_____委员会

申请人(签名):

20_________年3月23日

仲裁申请书(篇7)

申诉申请人：广州(市)______房地产有限公司

住址：______市____路______号

法定代表人：刘____电话：___________

被申诉人：张____

申请要求：

1.裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。

2.被申诉人承担仲裁费用。

理由与事实：

______年10月，申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》，合同约定由申诉人联系美国______大学房地产开发学院，选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用，学成必须为公司服务8年。______年10月被申诉人学成回国后，未到本公司就业，而是到香港驻内地某公司工作，现根据合同要求被申诉人赔偿35万元的损失。

此致

敬礼！

______(市)______房地产有限公司

______年______月______日

仲裁申请书(篇8)

劳动人事争议仲裁：

1、应用钢笔、毛笔书写或打印。

2、副本份数，应按被申请人、第三人人数提交。

3、请求事项应简明扼要地写明具体、明确的要求。

4、事实与理由部分页面不够使用时，可用同样大小纸张续加中页。

5、当事人为自然人的，应写明姓名、性别、民族、户口性质、出生年月日、住址、确认有效的通讯住址和邮编、电话等；当事人为用人单位的，应写明单位名称、性质、住所地、确认有效的通讯地址和邮编、电话、法定代表人（或主要负责人）姓名、职务等。

仲裁申请书(篇9)

申请人：__________，出生年月日：__________，民族：__________，职业：__________，工作单位：__________，常住地址：__________，邮政编码：__________，联系电话：__________。

被申请人：__________，单位名称（全称）：__________，地址：__________，联系电话：__________。

法定代表人：__________，姓名：__________，职务：__________。

请求：________________________________________

事实与理由：________________________________________

此致

敬礼！

绵阳市劳动争议仲裁委员会

申请人：xxx（签名）

二〇xx年x月x日

仲裁申请书(篇10)

申请人：

被申请人：

法定代表人：

请求事项：

1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元，

2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元，

3、支付经济补偿金2个月(每月工资5000元，工资报酬的百分之二十五)共4000元，

4、被申请人承担劳动仲裁费用。

事实与理由：

申请人于20__年6月正式到被申请人__旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为100万元，实际回收70万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到10万元，对于这样的利润对于被申请人__旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

______市劳动争议仲裁委员会

申请人：______(签名)

________年____月____日

仲裁申请书4篇

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仲裁申请书(篇1)

被申请人________________。

地址：________________

法定代表人：________________包国忠，电话：________________133________________。

申请事项：

一、请求执行被申请人依法应支付给申请人拖欠工资、通讯费午餐补助、等款项共计_____元并加倍支付迟延履行期间的债务利息。

二、请求强制被申请人依法为申请人补办劳动关系存续期间(20_____年11月至20_____年3月)的各项社会保险。

申请理由：

申请人与被申请人之间因劳动争议纠纷一案，业经_______________省_______________县劳动争议仲裁委员会于二0一一年五月十一日做出______劳仲裁字[201______]第0_______________号仲裁裁决书(以上请求均是终局裁决)，现在裁决书已经生效，并且规定的履行期限(生效后七日内)已过被申请人拒不遵照裁决履行。为此，特申请贵院给予强制执行。

此致

_______________省_______________县人民法院

申请人：________________

___年___月___日

仲裁申请书(篇2)

申请人：______________，男(或女)，_______年_____月__________日出生，_____族，住__________省__________市__________街道__________小区__________幢_______________室，电话：_______________________________。

申请事项：

请求贵院对[____________]_____刑初第__________号诉申请人__________保护纠纷案终止审理。

事实和理由：

贵院受理的_______________诉申请人物权保护纠纷案，因________________(之前诉讼的原因)已向贵院提起了诉讼，为__________________(终止原因)。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》相关规定，申请人特向贵院申请对本案中止审理，待_________________后再恢复本案的审理。

此致

________人民法院

申请人：_________________

日期：_________________

仲裁申请书(篇3)

反申请人（本案被申请人即甲方）：武汉A有限责任公司

被反申请人（本案申请人即乙方）：武汉B有限公司

地址：C大厦六楼 电话：12345678

案由：认证咨询服务合同纠纷

反请求事项：

1、请求依法撤销反申请人与被反申请人签订的合同；

2、请求依法裁决被反申请人返还反申请人支付给被反申请人的7200元；

3、请求依法驳回被反申请人全部仲裁申请；

4、请求依法裁决本案的仲裁、律师、差旅、误工、文印、通讯等费用由被反申请人承担；

事实和理由：

为尽快通过第三方管理体系认证，以便公司更好的进行生产经营和战略布局，抢占多媒体教育产品市场，反申请人与被反申请人在20xx年10月8日签订了《认证咨询合同》（以下简称：合同）合同详见附件。合同签订后反申请人依据合同第五条第二款第一项约定向被反申请人支付了咨询费11200元整，反申请人诚意履行合同，也希望被反申请人按合同约定保持良好的工作态度和服务质量。

根据合同第二条约定，反申请人协助被反申请人进行现场咨询工作，被反申请人派员在反申请人配合下开展咨询工作。不过根据反申请人和被反申请人双方确认的工作记录来看，被反申请人并未按约定履行相关义务。

合同签订后被反申请人没积极有效的'履行合同第二条约定的义务，致使反申请人的认证工作停滞，造成反申请人客户订单流失严重，直接经济损失巨大，已经无法实现合同目的。鉴于认证工作的紧迫性和重要性，为避免因此照成的扩大风险和进一步的经济损失，反申请人只好另行组织进行了认证工作，经过反申请人积极充分有效的工作现在已经顺利通过认证。

反申请人本着有好原则，并没有对被反申请人主张违约责任也没又要求被反申请人退还已经支付的11200元咨询费用，反申请人希望合作不成友谊在，本次合作不愉快的经历在下次合作时会有积极的改变，正是基于对再次合作的期望反

申请人没主动提出上述请求。

反申请人认为宽容忍让不能解决问题，咄咄逼人同样也解决不了问题，依法治国是当今法治社会的主旋律，加强社会主义法治文化建设，弘扬法治精神，维护法治的统一、尊严和权威，在全民中树立社会主义民主法治、自由平等、公平正义理念，是法治的要求和必然。大到国家小到公司、家庭和个人都应依法办事，真正体现“全面”落实依法治国基本方略的真谛。

本合同是由被反申请人提供的格式合同，纵观合同全文，被反申请人在主观上故意利用其在咨询领域的优势和经验以及反申请人的草率并无经验而订立了本合同，客观上看，反申请人和被反申请人之间的利益不平衡，反申请人承担更多的义务，而在经济利益上遭受重大损失，反观被反申请人则以较少的代价获得了极大的利益。这种不平衡违反了民法通则中的等价公平原则，也违反了反申请人的自主自愿。

本合同是在反申请人认证工作很紧迫而且又缺乏经验的情况下订立的，反申请人和被反申请人享有的权利和承担的义务严重不对等的合同。合同标的价款过于悬殊、承担责任的划分以及风险承担等显然不合理，明显违反了公平合理和公正的原则，更违反了依法治国以及和谐发展的基本原则和社会主义法治精神。

根据《中华人民共和国合同法》第三十九条规定：“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。”第四十条规定：“格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。”第四十一条规定：“对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。”

同时《中华人民共和国合同法》第五十四条规定：“下列合同，当事人一方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销：（一）因重大误解订立的；（二）在订立合同时显失公平的。受损害方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销。”

另根据《民法通则》第五十九条规定下列民事行为，一方有权请求人民法院或者仲裁机构予以变更或者撤销：(一)行为人对行为内容有重大误解的;(二)显失公平的。被撤销的民事行为从行为开始时起无效。

基于以上事实和法律，反申请人请求依法撤销反申请人与被反申请人签订的合同，返还反申请人支付给被反申请人的11200元；依法驳回被反申请人全部仲裁申请；承担仲裁、律师、差旅、误工、文印、通讯等费用。

故此，提出如上仲裁请求，恳请仲裁庭依法予以支持，以维护反申请人的合法权益。

此致

武汉仲裁委员会

反申请人：武汉A有限责任公司

20xx年8月26日

附件：1、反申请书副本1份，

2、合同；

3、支付凭证；

4、双方签字认可的工作记录；

5、被反申请人签字承诺后反申请人不再提起撤销合同及返还7200元咨询费的仲裁请求。

仲裁申请书(篇4)

申请人：__________，性别：______，民族：______，________年____月____日出生。身份证号：_________________________

住址：___________________________________________________。

被申请人：_____________________________地址：_______________________________________。法定代表人：__________联系电话：_________________

事实与理由：________年____月____日，申请人因受被申请人_______________工程项目负责人_________招聘，在被申请人承建的_______________工程项目部工地从事防水工作，双方未签订书面劳动合同，口头约定工资为每月_______元。同年____月____日上午，申请人在_____________作业时受伤，后被救护车送往成都_____________医院治疗______天。在此期间，被申请人结算了申请人____月份的.工资并支付了申请人住院医疗费用。

综上所述，申请人依据《工伤保险条例》、《劳动和社会保障部下发的关于确立劳动关系有关事项的通知》及相关法律法规，为维护申请人的合法权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，望依法支持申请人的请求为盼!

申请人：________

_______年____月____日

仲裁申请书10篇

当生活制度逐渐变得更为完善时，撰写申请书已经成为我们工作的一项重要任务。申请书是一种能够表达自己需求的工具。希望您能通过阅读“仲裁申请书”来找到一些答案，建议您立即将此页收藏起来，以便下次访问时方便查阅！

仲裁申请书 篇1

一、申请人在书写申请书时，应使用钢笔、毛笔或者打印。申请书由正本和副本组成，副本份数应按被申请人人数提交，由仲裁委员会送达被申请人。

二、“请求事项”是申请人请求仲裁委员会解决劳动争议的具体事项，即申请人所达到的目的和要求。申请人应明确地向仲裁委员会提出仲裁的目的和具体要求事项，如要求履行劳动合同、要求撤销处理决定等。并要写明申请人对解决劳动争议所提出的具体主张，如责令被申请人补发工资××元、责令被诉人赔偿经济损失××元等。请求事项应当写得明确、具体、合法、相对固定。即应当“四要四不要”：一要明确，不要含糊；二要具体，不要笼统；三要合理、合法，不要提无理要求；四要相对固定，不要任意变换。对请求事项，在申请时要慎重，周密考虑，力求周到，没有遗漏。在立案后，对请求事项确有不实、不全、不确切之处，可以在规定期限内变更或者提出新的请求。

此外，如有必要申请部分裁决（即先行给付）的，应作为独立的一项请求提出来。如在立案后才提部分裁决，则应另写申请书。

三、“事实与理由”是申诉书的主体部分，是内容的重点，也是向仲裁委员会提出请求事项的根据。

（一）事实

是指双方争议的事实或者被诉人侵权的事实及其证据。案情事实的具体内容，包括：（争议的发生、发展过程；（被诉人应承担的责任。如申诉人自己也有一定责任，亦应提及，不能把过错完全推给被诉人。

叙述事实应当“六要六不要”：一要和请求事项一致，不要相互矛盾；二要写得具体清楚，不要抽象空洞；三要实事求是，不要夸大缩小；四要把关键情节交待清楚，不要含糊其词；五要有理有据，不要捕风捉影；六要心平气和地摆事实，不要刻薄挖苦。

事实必须有证据来证实。所谓证据，就是证明所叙述事实的真实性、可靠性的依据。它决定着仲裁的胜负。对证据的要求是：（要说明证据的来源和可靠程度；（要提交证据原件或者复印件。一般是先提交复印件或者抄件，到开庭时才提交原件。对证据的书写一般是在叙述事实时就随着列举证据。可在叙述事实中，用括号加以注明，这样节省笔墨。也可在叙述事实之后，单列一段来交待证据。

（二）理由

在讲清楚事实之后，应概括地分析争议的性质、危害、结果及责任，同时提出请求事项所依据的法律条款，以论证请求事项的合理、合法。理由，包括两方面：一是认定案件事实的理由：二是提出法律根据的理由。引用法律条文要全面、具体，应引到条、款、项，不能只引条。书写理由应做到“三要三不要”：一要讲道理，不要强词夺理；二要提供证据，不要空口无凭；三要有针对性地引用法律条款，不要没有法律根据。

理由的书写，例如：“综上所述（分析说明争议的性质、过错及危害后果），根据××法第×条第×款的规定（说明被申请人应负的责任），请求仲裁委员会依法裁决，以实现请求事项。

如果案情比较简单，事实和理由可以合写，不用分段处理。

四、书写申请书应注意的问题

不夸大、不缩小，不得将道听途说、查无实据的材料写进申诉书。在实事求是地叙述案情事实的基础上，还要阐明道理，分清是非明确责任，分析被诉人的行为是否侵权违法，有何过错，根据事实和法律被诉人应负什么责任，应负多大责任等。

讲道理，坚持以理服人，而不能谩骂攻击，以势压人。特别要注意以法律作为依据，注意准确恰当地援引法律条文进行论证，阐明自己主张的合法性，以求得仲裁庭的认同。在引用法律上要注意防止牵强附会，乱引错引，更不能断章取义。

层次性以及内容详略的安排。全篇的结构要按照固定的格式，有次序地展开，不得前后颠倒或者相互混淆。陈述案情事实要线条清晰，或是按争议发生、发展的顺序，按时间先后来写；或是先交代争议当事人之间的关系，争议标的的情况，再写争议的原因与焦点等等。在内容安排上还要做到突出重点，详略得当。关键性的问题要说清说透，枝节问题、次要问题则可写得概略一些。切忌关键性问题没有说清楚，与案件无关或者关系不大的内容又说得过多。

房屋仲裁申请书

仲裁申请书

申请人：xxxxx

地址：

邮编：联系方式：

委托人代理人：

地址：

联系方式：

被申请人：河北省xxx开发有限公司

法定代表人：xxx地址：xxx邮编：xxx联系电话：xxx

案由：

本人xxxxx于，本案签署的商品房买卖合同约定房屋建筑面积为及质量的商品房，被申请人要求本人依照实测面积补足全款方可收房，根据已签署的商品房买卖合同之约定，本人无义务承担房屋面积误差比绝对值超出3%的房价款。导致无法及时，有效验收房。侵犯了本人的合法权益。

仲裁请求：

请求仲裁庭依照消费者权益保护法，合同法等有关法律之规定，结合本案之

实际情况，对本人如下之请求给予仲裁支持：

1、本人要求先验收商品房，待验收完全合格，符合商品房屋交付之规定后，方履行支付相应款项之规定，要求流程明确，不模糊，收费项目明确，符合法律之规定。并要求被申请人不得懈怠，延误，故意拖延，不尽验收房配合等相关义务。

承担面积误差比双倍房价款：乘于两倍，合计******元。并于本人验收房屋交付其他合理款项时冲抵。

3、本人要求被申请方出示合法，有效的商品房公摊面积依据，并予于公示。

乘于33天乘于万分之一，合计*******元。

5、本人要求被申请方承担因其无法交付验收房致使本人的日常误工费，合计：*****元。

事实和理由：

本案所涉商品房存在如下不符合合同约定的流程及质量问题，从而导致本人无法验收房，侵犯了本人的合法权益。

1、被申请人验收房流程规定：先进行房屋实测面积验收签字———》补交超出合同约定面积的商品房屋款项――》拿到相应材料前往物业管理处进行相关流程――》拿到房屋钥匙实际勘测房屋面积及质量等事宜。本流程直接导致房屋所有权人的切身利益无法保障，先交款后验收房屋，根据双方已签署的商品房买卖合同第十一条之相关约定，不符合商品房验收交付的约定。

竟然要求本人（即本案的申请人，亦买受人）补足所有误差比面积总房价款（即多出的，否则不提供验收房之流程操作，于合同之约定而不顾，于法不顾。从而导致本人无法验收房，侵犯本人的合法权益。

《物权法》中的有关规定。掩盖，混淆业主的建筑物的公摊所有权。

应按日向申请方（买受人）支付已交付房价款万分之一的违约金，合同继续履行。

证据和证据的来源，证人姓名和住址：

人证：

一、被申请方人证：

二、申请方人证：

1、****单元的*****号房业主。

地址：*****************

邮编：联系方式：

2、****单元的*****号房业主。

地址：*****************

邮编：联系方式：

物证：

两份，本人（即本案的申请人，亦买受人）一份，市房管局一份，工商银行燕郊分行一份。

2、入住通知单复印件。来源于被申请人签发邮寄。

3、来源于被申请人财务部xxxxx签发。

根据本人与被申请人达成的仲裁条款，为此，特向你会申请仲裁。

劳动仲裁申请书

申请人：（姓名，性别，民族，出生年月，身份证号，联系电话）

住址：

（有委托代理人的，应写明代理人的姓名、工作单位等情况；联系电话、地址）

被申请人：单位全称（工商注册登记名称）

法定代表人：电话：

地址：邮编：

请求事项：（要达到的目的和要求。要具体明确）

事实与理由：应简要说明双方建立劳动关系的时间、方式以及劳动合同的主要内容；双方争议的时间、地点、原因和经过等，争议的具体内容和争议的焦点；提出请求事项的主要法律依据。证据和证据来源（证人姓名、住址、联系电话等）。

仲裁申请书 篇2

申请人：徐强，男，汉族，1966年7月18日生，原系乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司，住址：新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市龙庭·林清园二单元301室，电话：13809972614被申请人：乌鲁木齐华通丰田汽车服务有限公司，地址：乌鲁木齐市·新市区银川路39号，电话：0991-3668600。法定代表人：李建平，乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司

请求事项：

支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款支付经济补偿金被申请人承担劳动仲裁费用。

事实与理由：

申请人于补助、应报销的业务款项不予发放。基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

乌鲁木齐市新市区劳动局劳动仲裁委

申请人：徐xxx

20xx年10月21日

仲裁申请书 篇3

申请人：xx，男，汉族，1xx年xx月xx日出生，，现住xx市xx区xx路xx号。

联系电话：xx。

被申请人：xx有限公司，住所地：xx市xx区xx路xx号。

电话：xx。

法定代表人：xx职务：xx

请求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金。

二、裁决被诉人向申请人支付xx年6月至xx年6月加班费共54455.15元，其中：

1、延时工作时间加班费1x6xx.34元及25%的经济补偿金466x.5x元；

2、休息日加班费24xx

3、xx元及25%的经济补偿金6223.44元；。

以上二项合计：xx元。

事实与理由：

申请人于1xx5年1x月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。

xx年每周工作5天。

但事实上，被申请人要求我除每周正常工作。

另外，休息日也是随时出车加班，我早上平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。

我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。

从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资x为基数计算，xx年6月至xx年6月间，

被申请人拖欠我延时工作时间加班费未付、拖欠我休息日工作时间加班费未付。

为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。

被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第3x条第2项和46条第1项的规定，我于xx年xx月xx日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，

由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

xx市劳动争议仲裁委员会

申请人：xx（签名）

xx年xx月xx日

仲裁申请书 篇4

申请人：______市_______贸易公司；住所：_______市_____区______路______号；法定代表人：赵_______，总经理。

被申请人：_________有限责任公司；住所：_____市______区_____大街______号；法定代表人：路______，董事长。

申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交仲裁申请书，申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖车辆、转移资产，试图逃避债务的动向。

为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取仲裁保全措施，冻结被申请人银行存款扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。

此致

敬礼！

法定代表人：____________

________年______月______日

仲裁申请书 篇5

申诉人：曹某某

被诉人：某公司

申诉请求

赔偿各项费用

事实和理由

申诉人曹某某于20xx年3月8日与被诉人签定为期一年的劳动合同，现劳动合同期限已到，申诉人因为工伤造成的身体原因无法继续从事这份工作，故决定不在继续在被诉人处工作。

申诉人于4-436号劳动能力鉴定结论通知书，致残程序鉴定为拾级。

被诉人未为申诉人缴纳社会保险，现申诉人因工致残，理应享受工伤待遇，申诉人多次与被申诉人沟通，被申诉人不愿承担相应责任。现申诉人为维护自身的合法权益，请求依法仲裁。

此致南京市溧水区劳动仲裁委员会

申诉人：

年月日

仲裁申请书 篇6

请求事项：

1、 要求被申请人为申请人出具解除劳动合同证明书;

7月19日和20xx年8月6日至8月20日包括400元手机补贴在内工资9365.58元及25%额外经济补偿金2341.40元;

3、 要求被申请人一次性支付申请人20xx年7月17日至20xx年8月20日期间加班工资6099.32元及25%额外经济补偿金1524.83元;

4、 要求被申请人一次性支付申请人超过一个月未签订书面劳动合同按双倍工资标准另外支付20xx年8月17日-8月20日计4个工作日的工资2758.64元;

5、 要求被申请人一次性支付解除劳动合同半个月工资标准的经济补偿金4983元及50%额外经济赔偿金2491.5元;

6、 要求被申请人按照申请人工资标准为其缴纳20xx年7月17日至20xx年8月20日的各项社会保险;

以上共计人民币29564.27元。

事实与理由：

申请人【】女士于电子文档等相关手续离开公司。截至今日，被申请人除支付申请人未依法为其缴纳社会保险、未依法支付加班费、未支付解除合同的经济补偿金。

根据相关法律法规的规定，申请人提出请求理由如下：

1、被申请人应当为申请人出具解除劳动合同证明书。申请人已经按公司要求办理工作交接，双方已经解除劳动合同。根据《劳动合同法》第五十条规定，“用人单位应当在解除或者终止劳动合同时出具解除或者终止劳动合同的证明”，所以被申请人应当为申请人出具解除劳动合同证明书。

7月19日和20xx年8月6日至8月20日工资。

根据《劳动合同法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》的规定，公司应当“及时足额支付劳动报酬”，“用人单位克扣或者无故拖欠劳动者工资的，以及拒不支付劳动者延长工作时间工资报酬的，除在规定的时间内全额支付劳动者工资报酬外，还需加发相当于工资报酬百分之二十五的经济补偿金”。

按照双方约定月工资7月19日和20xx年8月6日至8月20日共计13个工作日工资合计8965.58元，另外，根据双方的约定，被申请人应当每月支付申请人手机通讯补贴500元，但截止今日，被申请人仍然拖欠申请人手机费通讯补贴400元。所以，申请人要求被申请人一次性支付拖欠的工资包括通讯补贴在内总额为9365.58元及25%额外经济补偿金2241.40元。

3、累计平时加班为36.5小时，休息日加班为一天。根据《劳动法》第四十四条的规定，用人单位安排劳动者延长工作时间的，支付不低于工资的百分之一百五十的工资报酬;休息日安排劳动者工作又不能安排补休的，支付不低于工资的百分之二百的工资报酬。根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》的规定，“用人单位克扣或者无故拖欠劳动者工资的，以及拒不支付劳动者延长工作时间工资报酬的，除在规定的时间内全额支付劳动者工资报酬外，还需加发相当于工资报酬百分之二十五的经济补偿金”。

根据申请人为每天8小时工作制，每月21.75个工作日，月工资15,000元，则申请人的小时工资为86.21元，所以被申请人应支付申请人加班费为6099.32元及25%额外经济补偿金1524.83元。

4、申请人20xx年7月17日到岗，被申请人应该在20xx年8月16日前与申请人签订书面劳动合同，但是截止20xx年8月20日，双方解除劳动关系之日，被申请人也没有向申请人提出及签订任何书面劳动合同。

根据《劳动合同法》及《劳动合同法实施条例》的相关规定，所以申请人要求被申请人一次性支付超过一个月未签订劳动合同按双倍工资标准另外支付20xx年8月17日至8月20日(计4个工作日)工资2758.64元。

第四十六条、第四十七条及《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第十条的规定，申请人要求被申请人一次性支付解除劳动合同按北京市平均工资三倍计算的半个月工资标准的经济补偿金4983元及50%额外经济赔偿金2491.5元。

《劳动合同法》等法律法规规定，公司应该依法为员工缴纳社会保险，任何单位不得少缴、不缴、拒缴。所以，申请人要求被申请人按照申请人工资标准为其缴纳20xx年7月17日至20xx年8月20日的各项社会保险。

此致

北京市朝阳区劳动争议仲裁委员会

申 请 人：

委托代理人：

年 月 日

仲裁申请书 篇7

申请人：xxxxx股份有限公司

法定代表人：XXXX职务：董事长

住所：XXXX，邮政编码：XXXX

委托代理人：XXXX

联系电话：XXXX

被申请人：XXXX法定代表人：XXXX

住所：XXXX邮政编码：XXXX

联系电话：XXXX

仲裁请求：

1.裁决被申请人向申请人支付合同货款RMB176，960.00元。

2.裁决被申请人向申请人支付逾期付款的违约金RMB5，308.8元。

3.由被申请人承担本案的全部仲裁费用。

事实与理由：

被申请人自，虽经申请人多次催要，被申请人仍然拖欠至今不予支付。

依据销售合同第12.2条之约定，上述未付款之逾期违约金，应按逾期付款金额的3%计算，共计5，308.8元，应由被申请人支付于申请人。

基于上述事实，申请人依据《销售合同》第十四条之约定，向贵委提起仲裁。恳请贵委查明事实真相，依法维护申请人合法权益。

此致！

上海仲裁委员会

xxxx股份有限公司

法定代表人：

20xx年XX月XX日

仲裁申请书 篇8

邮编：xxxxxx

劳动仲裁请求事项：

1、 请求裁决先予执行被申诉人支付申诉人XX年1月1日到XX年6月30日共计六个月的提成款13213。38元；

2、 请求裁决先予执行被申诉人支付申诉人产假期间的工资补偿18208 。12元

3、 请求裁决被申诉人支付申诉人经济赔偿金13667。52元

4、 请求裁决被申诉人支付申诉人生育补偿金XXXX元

交通费；

6、 请求裁决被申诉人承担全部仲裁费用。

事实与理由：

申诉人于XX年。

合同有效期

《中华人民共和国妇女权益保障法》明确规定：任何单位不得以结婚、怀孕、产假、哺乳等为由，辞退女职工或单方解除劳动合同。另外，根据最高法院 。所以申诉人的合同虽然到XX年6月30日终止，由于被申诉人的原因不愿意续签合同，但是合同依然是有效的，有效期持续到哺乳期为止。根据国务院《女职工劳动保护规定》第九条和《劳动部关于〈女职工劳动保护规定〉问题解答》第十四条规定，哺乳期应为十二个月，即从婴儿出生之日起至满一周岁。所以申诉人合同有效期应该延续到20xx年8月24日为止。

提成计算方法（XX—

根据被申诉人提供的材料很容易计算出申诉人在XX—1—1到XX—6—30之间的提成为13213。38元。

工资的计算方法

劳动部《关于贯彻执行〈劳动法〉若干问题的意见》（劳部发[第国家统计局《关于工资总额组成的规定》第计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资。国家统计局《〈关于工资总额组成的规定〉若干具体范围的解释》第3条第2项明确规定，补贴包括生活补贴和住房补贴。

提成属于计件工资的一种，在合同附件工资计算方法上也有说明。

因此申诉人的工资有两部分组成：底薪和提成，底薪每个月月底发放，为，提成年终发放，所以工资应为=1500 + 每年提成/12

根据计算

申诉人的基本工资为

底薪（元） 总提成（元） 时间（月） 每月提成（元） 每月总工资（元）

XX年 1500 32844 12 2737。00 4237。00

XX年 1500 40156 12 3346。33 4846。33

XX年 1500 14690 12 1224。17 2724。17

XX年（只有 1500 13213。38 6 2202。23 3702。23

最近÷12＝3213元

产假工资

除了国家统一规定的产假外，各地一般都规定了奖励产假，各地奖励产假的期限有所不同。《广东省企业职工假期待遇死亡抚恤待遇暂行规定》第六条规定“女职工生育，产假增加产假，难产（剖腹产，有病例证明），独生子女，所以实际产假应该为90＋30＋15＋35＝170天，被申诉人应该给予申诉人产假期间5个月20天的工资。

工资计算基准为产假之前12个月的平均工资

3213×170/30=18208 。12元

解除劳动合同补偿金

由于被申诉人的原因，在哺乳期内不同意申诉人继续上班，属于在合同有效期内单方面解除合同，按照我国现行的劳动法律法规，用人单位与劳动者解除劳动合同的，应当按法律法规的规定给予劳动者一定的经济补偿。劳动者工作年限的计算标准为，工作时间每满一年，发给相当于一个月工资的经济补偿金。工作时间不满一年的按一年的标准发给经济补偿金。由于申诉人XX年11月在被申诉人公司工作，目前已经3年11个月，所以应该给予4个月工资的经济补偿。

劳动部《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》（劳部发（ 第11条规定：经济补偿金的工资计算标准是指企业正常生产情况下劳动者解除合同前12个月的月平均工资

最近12月的加权平均工资为

（/ 12 = 3416 元

被申诉人应该支付给申诉人的经济补偿金为

4×3416＝13667。52元

生育补偿金

按照国家法律规定，用人单位应该依法为女职工缴纳生育保险金。被申诉人没有给申诉人缴纳生育保险金，导致申诉人在生育期间的检查费和医疗费全部自理，给申诉人造成一定的经济损失，所以要求被申诉补偿申诉人在生育期间所支付的检查费和医疗费XXXX元（以医院收费单据为准）

由于被申诉人未能依照有关规定落实申诉人在生育期间劳动法赋予申诉人的各项权利，给申诉人带来极大的伤害。为维护申诉人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申诉，请求支持申诉人的请求！

此致

XX市××区劳动争议仲裁委员会

申诉人（签名）：

仲裁申请书 篇9

申请人：姓名xx性别xx年龄xx民族xx

住址xx

电话xx邮编xx

被申请人：xx单位名称xx电话xx

法定住所xx邮编xx

法定代表人xx性别女，职务：总经理

请求事项：

2、裁决被申请人支付待通知赔偿金为一个月工资4000元

4、裁决被申请人为申请人补办xx年6月各类养老保险

=6988.50

6、裁决被申请人退回申请人过失单扣款900元

事实与理由

申请人于xx年天都在公司工作，如此强大的工作量给申请人的身体及精神带来极大的疲惫及压力，身心一直处于紧绷状态。因此出现上班迟到现象，迟到时间为1分钟，2分钟等。

xx年6月1号被申请人因申请人迟到累计四张过失单，被申请人在员工手册中规定累计三张过失单可将员工开除为理由，将申请人开除，双方在xx年6月1日晚8点至12点协商及谈判，被申请人同意支付赔偿金为半个月工资，并诱骗申请人在自愿离职书上签，于xx年6月10日将款打入申请人工资卡内，申请人查询后金额不符，于xx年6月15日至19日期间与被申请人交涉，被申请人拒绝支付相应的金额，拒绝再交涉。

基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

敬礼！

x劳动争议仲裁委员会

申请人：x

20xx年x月x日

仲裁申请书 篇10

申请人：xxx，男，xx年xx月xx日生，汉族。住址：xxx。

被申请人：广州xx有限公司。地址：XX区xx。

法定代表人：xx。

电话：xxx。

请求事项：

1、被申请人支付申请人工资xxx元；

2、一次性伤残补助金xxx元；

3、一次性伤残就业补助金xxx元；

4、一次性工伤医疗补助金xxx元

5、护理费xxx元；

6、住院伙食费xxx元；

7、返还押金xxx元

以上合计人民币xxx元。

事实和理由：

20xx年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约xxx元/月。20xx年5月10日19时左右申请人驾驶粤a号货车从广州至高州路段经XX市，往XX县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。XX市劳动和社会保障局于20xx年4月6日认定为工伤，20xx年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

第一次医疗终结时间至。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：

；

；

；

；

，

6、被申请人还应该返还押金xxx元；

合计人民币xxx元。

现具申请，请求你委依法仲裁。

此致

xxx劳动争议仲裁委员会

申请人：xxx

20xx年x月xx日

仲裁申请书19篇

为了迅速满足您的需求，我整理了以下信息：“仲裁申请书”。在各种情况下，申请书主要包括申请事项和申请理由两个主要部分。您是否了解如何撰写一份规范的申请书呢？若需要，请务必前来查阅！

仲裁申请书 篇1

被申请人________________。

地址：________________

法定代表人：________________包国忠，电话：________________133________________。

申请事项：

一、请求执行被申请人依法应支付给申请人拖欠工资、通讯费午餐补助、等款项共计_____元并加倍支付迟延履行期间的债务利息。

二、请求强制被申请人依法为申请人补办劳动关系存续期间(20_____年11月至20_____年3月)的各项社会保险。

申请理由：

申请人与被申请人之间因劳动争议纠纷一案，业经_______________省_______________县劳动争议仲裁委员会于二0一一年五月十一日做出______劳仲裁字[201______]第0_______________号仲裁裁决书(以上请求均是终局裁决)，现在裁决书已经生效，并且规定的履行期限(生效后七日内)已过被申请人拒不遵照裁决履行。为此，特申请贵院给予强制执行。

此致

_______________省_______________县人民法院

申请人：________________

___年___月___日

仲裁申请书 篇2

仲裁查封申请书

在司法体系中，仲裁是一种解决纠纷的方式，它在维护公平、公正的原则下，对争议双方进行调解、裁决。然而，在某些情况下，为了保证案件的公正审理和财产的有效保全，仲裁程序中还需要对相关财产进行查封。查封是一种法律手段，可以对一定财产采取强制措施，以确保争议一方能够获得在案件审理期间财产的保全。因此，仲裁查封申请书就成为了一份重要的文件。

一份仲裁查封申请书的标题最基本的要求就是要明确表达出申请书的目的——即要对某项财产进行查封。一个好的标题应该简明扼要，使读者能够迅速了解申请书的核心内容。比如，标题可以写成：“仲裁查封申请书——对某某财产实施查封以维护案件公正审理和财产保全”。

在写仲裁查封申请书之前，首先需要说明申请人的基本身份信息和争议的背景。申请人应提供自己的姓名、联系方式、身份证号码等基本资料，以方便仲裁机构与其进行联系。接着，需要详细阐述争议的主要事实，包括争议的起因、涉及的各方以及相关事实证据。写作时需要注意客观公正，不得夸大事实或歪曲真相。

在争议事实和证据陈述完毕后，接下来需要说明为何需要对特定财产进行查封。申请人需要清楚地解释查封对案件审理的重要性，以及对财产保全的必要性，并提供相应的法律依据和条款，以支持自己的观点。同时，还需要列举具体的理由，比如被查封财产可能发生转移、隐藏等情况，从而对申请人的权益造成不可挽回的损失。

然后，申请人需要对查封的具体财产进行详细描述。必须明确指出财产所在地、数量、价值以及其他相关信息。此外，还应提供任何可能有助于执行查封的相关信息或线索。这些信息将有助于仲裁机构判断争议是否需要查封，并在必要时作出合理的裁决。

最后，申请人需要在申请书的底部签名，并注明日期，以确保申请的真实性和有效性。同时，为了保证查封的顺利实施，申请人需要附上证明自己身份的有效证件原件，以及其他相关证明文件。

总之，仲裁查封申请书是一份非常重要的文件，它为仲裁案件的公正审理和财产的有效保全提供了必要的法律依据。通过仔细陈述争议事实和证据，清晰解释查封的必要性，并提供具体的财产信息，申请人可以增加自己申请获批的几率。当然，在填写申请书时，申请人还应该遵循法律的规定，确保文件的合法性和有效性。只有这样，申请人才能够顺利实现自己的权益保全目标。

仲裁申请书 篇3

_____________人民法院

民事调解书

(_____________)……民特……号

申请人，______________，……。

……

被申请人，______________，……。

……

(以上写明申请人、被申请人及其代理人的姓名或者名称等基本信息)

申请人_______________与被申请人_______________申请撤销……(写明仲裁机构名称、仲裁书的文号)劳动争议仲裁裁决一案，本院于_____________年__________月__________日立案后，依法组成合议庭进行了审理。

_______________申请称，……(概述申请人的请求、撤销裁决的事实和理由)。

_______________辩称，……(概述被申请人的意见)。

……(概述案件事实，写明劳动争议仲裁裁决结果)。

本案审理过程中，经本院主持调解，当事人自愿达成如下协议/当事人自行和解达成如下协议，请求人民法院确认，_________________

一、……;

二、……。

(分项写明调解协议内容)

上述协议，不违反法律规定，本院予以确认。

案件受理费……元，由……负担(写明当事人姓名或者名称、负担金额。调解协议包含诉讼费用负担的，则不写)。

本调解书经各方当事人签收后，即具有法律效力。

审判长_______________

审判员_______________

审判员_______________

_____________年__________月__________日

仲裁申请书 篇4

申请人，_________________，性别___________，年龄___________，出生年月___________，住址___________，联系电话___________。

被申请人，_________________，性别___________，年龄___________，出生年月___________，住址___________，联系电话___________。

请求事项，

事实和理由，

此致

_____________仲裁委员会

申请人，_________________(签名或盖章)

_____________年__________月__________日

仲裁申请书 篇5

撤销仲裁申请书

尊敬的仲裁委员会，

我以此信函正式撤销我先前提交的仲裁申请书，并解释我作出这样的决定的理由。

事情起源自一场商业合作项目。我与公司A签订了一份合同，双方约定在特定时间内完成一项重要业务，并商定了相应的条款和条件。在项目的执行过程中，我发现公司A不履行合同约定的责任，严重违背合同的约定。我对他们的行为感到愤怒和失望，因为这严重损害了我的利益。

考虑到公司A的不诚信行为，我当时决定向贵委员会递交了仲裁申请书，希望通过仲裁来解决争议。我相信这是维护我自身利益的最佳途径，同时也是一种合法合理的解决办法。我希望能够通过正当的程序，以公平公正的方式得到一个公正的判决。

在我提起仲裁申请后的一段时间里，我进行了深入的思考和细致的研究，使我对目前的情况有了更清晰的认识。我发现，如果继续进行仲裁程序，不仅会耗费大量的时间和精力，而且在证据和资源的合理利用上也存在困难。考虑到这些因素，我决定撤销我先前递交的仲裁申请。

我撤销仲裁申请的原因有以下几点。商业争议的解决需要费用，双方都需要支付相应的费用。这些费用不仅包括仲裁机构的费用，还包括律师费、调查费等相关费用。而我认为，这些费用的支出远远超过了纠纷本身的价值，与我目前的经济状况不同步。于此同时，我也意识到，即使通过仲裁程序我最终获胜并得到补偿，但这漫长的程序可能会对我的个人和职业生活造成重大的干扰和损害。

撤销仲裁申请并不意味着我认同公司A的行为。我撤销申请是出于对自己个人和经济情况的考虑。我决不会放弃追求公正与公平的合法权益，但目前我需要更加理智地权衡自己的选择和利益。我相信，还有其他的方式可以寻求公平和合理的解决方案，而不必拖延时间和消耗资源。

撤销仲裁申请不意味着我放弃了使用法律手段来保护自己的权益的权利。如果有必要，我将继续与律师合作，探索其他合理有效的法律途径。我希望通过妥善沟通和协商，与公司A就争议解决达成一致，并避免进一步的法律程序。

在这份申请书中，我向贵委员会表明我自愿撤销先前递交的仲裁申请，并且明确我撤销的原因。我希望这样的决定不会对我的权益造成进一步损害，并且呼吁贵委员会能够理解和支持我撤销仲裁申请的决定。

我对贵委员会的尊重和信任没有改变，我相信在贵委员会的监督下，商业争议将得以公正、公平和合理地解决。我希望贵委员会能够关注并重视我的决定，并依法处理相关的事宜。

再次向贵委员会表达我的诚挚谢意。

此致

敬礼

（你的姓名）

仲裁申请书 篇6

_____申请书?工资押金

一、劳动_____申请书的结构，

劳动_____申请书应当包括以下几个内容，

1、标题

2、申请人信息

3、被申请人信息

4、_____请求

5、事实和理由

6、提交单位

7、申请人签名、日期。

二、劳动_____申请书各部分写法，

1、标题

所有的劳动_____申请书都可以直接的以劳动_____申请书作为标题

2、申请人信息

必须信息，申请人姓名、身份证号码、联系地址。

其他信息，申请人性别、年龄、民族、联系电话等。

3、被申请人信息

必须信息，被申请人姓名、身份证号码、联系地址。

其他信息，被申请人性别、年龄、民族、联系电话等。

4、_____请求

(1)_____请求必须一项一项的列清楚，最后计算出请求的总额。

(2)每一项_____请求包括，1)请求的是什么内容，如是什么时候的加班费、是什么时候的工资、是解除劳动合同的赔偿金还是补偿金;2)请求的数额，要写清楚到底请求多少钱。

(3)若是恢复劳动关系的则写清楚要求恢复劳动关系。

5、事实和理由

这一部分里应当写的内容包括，

(1)双方劳动关系的基本事实，什么时候入职、是否签订劳动合同、任什么职位、工资是多少、双方有争议的事实是什么

(2)对于_____请求里面的每个请求都应当详细的说明为什么你会要求这个项目和为什么是请求这么多的数额，一定要写清楚。

很多人会问，那理由要不要写上法律依据我不懂法律怎么写法律依据其实这里只是需要你写清楚自己认为的理由，这个理由是否有法律支持，你是不用理会的，这个完全有_____员依法确定是否支持。所以一句话，你只写自己觉得的理由就是了，不必法律依据。

6、提交单位

根据你发生劳动纠纷的'地点和你单位的所在地，你确定自己是向哪个劳动_____委提起_____的就写那个。如果不知道的，可以打12333咨询，或到当地劳动部门咨询。

7、签名、日期

最后当然是可签名你的名和写上你提交换日期。

三、劳动_____的时效，

劳动_____的时效为一年，自双方发生纠纷之日起计算，计算一年。超过时效的劳动_____会被驳回请求。

四、_____费用，

五、范文，

劳动_____申请书(居中)

申请人，?，男，?年?月?日生，汉族，住广东省_________

住址，

被申请人，广州XX公司，

地址，白云区_________

法定代表人，?电话，

请求事项，

1、被申请人支付申请人工资81400元;

2、一次性伤残补助金17600元;

3、一次性伤残就业补助金17600元;

4、一次性工伤医疗补助金4400元

5、护理费10000元;

6、住院伙食费2400元;

7、返还押金5000元

以上合计人民币XXX元。

事实和理由，

_________年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。_________年5月10日19时左右申请人驾驶粤AXXX号货车从广州至高州XX经阳春市，往电白县沙XX方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于_________年4月6日认定为工伤，_________年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

第一次医疗终结时间至_________年2月10日止，第二次医疗期从_________年4月4日起至_________年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从_________年5月直至现在_________年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元(_________年5月至_________年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤_____费，所以被申请人还要支付申请人工伤_____待遇，1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月_________8个月);2、一次性伤残就业补助金?17600元(2200元/月_________8个月);3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月_________2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元(1000元/月_________10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天_________30元/天)，被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币XXX元。

现具申请，请求你委依法_____。

此致

_________劳动争议_____委员会

申请人，

201_________年?_________月_________日

仲裁申请书 篇7

长春仲裁申请书

引言：

尊敬的仲裁委员会：

我是长春市某公司的项目经理，特此向贵仲裁委员会递交仲裁申请书，希望能够通过仲裁解决我与另一家公司之间的合同纠纷。我希望通过本申请书，详细描述我们之间的合作过程和遇到的问题，以期得到公正的对待。以下是纠纷的背景描述、合同履行情况以及仲裁请求的理由。

一、背景描述：

本公司在去年与另一家公司签订了一份合同，约定由我方负责为其提供装修建筑的施工服务。合同约定了具体的工期、付款方式以及双方各自的权责。然而，在实际执行合同过程中，我们遭遇了对方的违约行为，从而引发了合同纠纷。

二、合同履行情况：

合同签署后，我们投入了大量的人力、物力以及财力进行项目的施工。然而，对方在工程进程中却屡次出现违约行为。首先，对方未按照合同约定及时支付工程款项，且经多次催款后仍未有合理解释。其次，对方未能按照工期要求提供相应的材料及设备，严重影响了我们的施工进度，导致项目整体延误。此外，对方在施工过程中没有提供必要的配合和协助，导致了工程质量出现了一系列问题。

三、违约责任：

根据我方与对方签署的合同内容，对方的违约行为明显严重影响到了我们的合同履行。尽管在合同约定中我们已曾多次书面通知对方存在违约行为，但对方仍毫不改观。对方的违约行为违背了合同约定及合同法相关规定，已造成我方实际损失约XX万元，且直接影响到了我方的声誉。

四、仲裁请求：

鉴于对方的违约行为，我方希望通过仲裁解决此纠纷，以维护我方的合法权益。基于以下原因，我方请求贵仲裁委员会作出以下仲裁决定：

1. 要求对方按照合同约定支付我方逾期工程款项，并赔偿我方因此造成的经济损失；

2. 要求对方支付相应的违约金，作为对其违约行为的惩罚；

3. 要求对方按照需要提供相应的材料及设备，确保项目按时进行；

4. 要求对方承担根据违约行为给我方造成的一切损失；

5. 要求对方在本次仲裁后的工程期限内完成合同履行，保证施工质量。

附言：

在整个合同履行过程中，我方始终秉持着诚信守约的原则，一直努力履行合同义务。而对方的违约行为威胁到了我们的正常经营和声誉。希望贵仲裁委员会能够公正、客观的审理本纠纷案件，并根据可靠的证据出具仲裁裁决。我们坚信，通过仲裁的公正处理，能够维护企业的合法权益，促进诚信经营的环境。+

长春仲裁申请书结束。

以上，是我根据题目写的一篇长春仲裁申请书，希望对您有所帮助。如有需要修改或补充，请告诉我。

仲裁申请书 篇8

劳动人事争议仲裁申请书

（样  式）

申请人：XXX，男（女），XXXX年XX月XX日出生，工作单位及职业：XX市XXXXXXXXXX公司，现住XX市XX街区XX号XX单元XX号，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，联系电话XXXXXXXXXXX。

被申请人：XX市XXXXXXXXXX公司。

住所：XX市XX街区XX号。

法定代表人（负责人）：XXX，职务：XXX。

联系电话：XXXXXXXXXXX。

被申请人(第三人)：XX市XXXXXXXXXX公司。

住所：XX市XX街区XX号。

法定代表人（负责人）：XXX，职务：XXX。

联系电话：XXXXXXXXXXX。

仲 裁 请 求

1.请求依法解除劳动关系（合同）

2.请求被申请人支付拖欠劳动报酬****元；

3. ……………；

4. ……………；

5. ……………；

事 实 与 理 由

申请人于XXXX年XX月XX日入职被申请人处，与被申请人签订（或未签订）劳动合同书，双方约定申请人从事XXXX工作，工作地点在XX市XXXXXXXXXX。工资标准为****元/月。XXXX年XX月XX日，由于XXXXXXXXXXXXXXXXXX原因，双方解除劳动合同（关系）。

现为维护合法权益，特向贵委申请劳动争议仲裁，望裁如所请。

此致

附件：1.仲裁申请书一式    份；

2.证据清单及主要证据材料    份。     

申请人：XXX

XXXX年XX月 XX日

仲裁申请书 篇9

_________经济_____申请书范文

申诉方，_________县_________镇_________村村委会

法定代表人，牛_________，村长

被诉方，_________县_________厂，地址，_________县城关镇东方XX13号

法定代表人，南_________，厂长

案由，被诉方单方终止合同。

请求事项，

(一)继续履行协议;

(二)赔偿申诉方经济损失。

事实与理由，

20_________年5月5日，申诉方与被诉方签订“联办淀粉厂协议书”，约定双方共同投资建厂。申诉方投资为三分之一，被诉方投资为三分之二，投产后利润也按投资比例分成。协议书第12条规定，“本协议签订后，双方信守协议，不得以任何理由单方终止。任何一方终止协议，一切后果由提出终止协议方负责。”(见附件2)

双方于20_________年5月筹建施工。申诉方与被诉方各投资10万元，计划20_________年元月底建成投产。不料被诉方20_________年8月突然提出，“经请示县经计委，不再给淀粉厂投资”(见附件3)，为此，申诉方数次找被诉方协商，同时主动向县经计委申明情况，希望督促被诉方履约。但被诉方竟不予理会，公然单方终止协议，不但不承担任何经济损失，还无理要求申诉方承担被诉方全部投资款项。不仅如此，被诉方还背着申诉方函告县电力局，要求停止使用用电补贴，故意给筹建工作设置障碍。申诉方多次规劝其继续履行协议，但被诉方却根本听不进去，置_____和双方签订的协议书于不顾，一直奉行违法行为。申诉方在做出多方努力毫不见效的情况下，为了维护国家的法律尊严，保护自身的合法权益不受侵害，特向贵会提出_____申请，请求依法裁决。

此致

_________县工商行政管理局经济_____委员会

申诉方，_________镇_________村民委员会(印)

20_________年_________月_________日

附，1.本申请书副本一份。

2.协议书一份(复印件)。

3.被诉方擅自终止合同的函件一份。

仲裁申请书 篇10

_____申请书

申诉人，

申诉人名称，_________地址，________________

法定代表人，姓名，______职务，______________

住址，________________电话，____

委托代理人，姓名，______性别，_____年龄，____

工作单位，______________职务，____

住址，________________电话，____

被诉人，

被诉人名称，_________地址，________________

法定代表人，姓名，______职务，________________

案由，_________________________________

申请理由和要求，____________________________

为此，特向你会申请_____。

此致

_________经济合同_____委员会

申诉人，________(盖章)

法定代表人，______(签章)

____年__月__日

附，本申请书副本____份。

合同副本______份。

_____协议书_____份。

其它有关文件____份。

注，经济合同纠纷申请_____时，双方当事人必须在合同中订有_____条款或者有事后

达成书面_____协议，_____机关方能受理。

仲裁申请书 篇11

申请 人：某某某公司

负责 人：某某某

地 址：某某某某某某1号楼1单元3楼东户

联系电话：12345678900

被申请人：某某某 男 汉族 某某年1月3日出生

住 址：某某某某某某1号楼1单元3楼东户

电 话：11111111111 邮政编码：11111111111

请求事项：

申请人不服某劳仲案字 [XX]第 00号裁决书，现依法向贵院申请：

1. 裁定撤销某劳仲案字 [XX]第 00 号裁决书。

2. 申请费由被申请人承担。

仲裁申请书 篇12

1.裁决被申请人支付终止劳动关系经济赔偿金为一个月工资xx元（不含已支付部分）

2.裁决被申请人支付待通知赔偿金为一个月工资4000元

3.裁决被申请人为申请人补办工作期间公积金（xx年9月至xx年6月）

4.裁决被申请人为申请人补办xx年6月各类养老保险

5.裁决被申请人赔偿从xx年9月至xx年6月的休息天加班工资19天×2×（4000/21.75)=6988.50

6.裁决被申请人退回申请人过失单扣款900元

仲裁申请书 篇13

申请人 等 人(详见申请人主体明细表)共同推荐以下代表人

代表人一： 出生： 性别： 民族：

住址： 联系电话：

代表人二： 出生： 性别： 民族：

住址： 联系电话：

代表人三： 出生： 性别： 民族：

住址： 联系电话：

代表人四： 出生： 性别： 民族：

住址： 联系电话：

代表人五： 出生： 性别： 民族：

住址： 联系电话：

被申请人：

法定代表人： 职务：

住所：

联系电话：

第三人：

法定代表人： 职务：

住所：

联系电话：

仲裁请求：(详见附件—仲裁请求及相关明细表)

事实和理由：

此致

***劳动争议仲裁委员会

附：申请人主体资格明细表

申请人仲裁请求相关明细表

仲裁申请书副本 份;

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

二XX 年 月 日

注：

1、本申请书供劳动者提起集体劳动争议仲裁用，用钢笔或其他炭素水笔书写。

2、所有申请人主体信息应在主体资格明细表中列明，代表人为所有申请人共同推荐;仲裁申请请求以及相关事项应在仲裁请求相关明细表中列明。

3、仲裁申请书事实理由部分应写劳动关系的建立过程(包含劳动合同签订情况等与争议相关事项)以及劳动争议发生相关相同的事实情节、申请请求的法律依据，申请人间的事实差异应在仲裁请求相关明细表中列明。

4、申请书及明细表副本份数 应按被申请人的人数提交。

仲裁申请书 篇14

一、拖欠工资，从xx年1月至今未发，已达14个月，每月4000元人民币（其中基础工资(14个月)56000元人民币；私车公用、燃油费、过路费等每月2500元人民币合计：30000元人民币。

二、违约终止用工合同，按《劳动法》第四章执行，公司应赔偿违约金12000元人民币。

三、年终一次性奖励30000元人民币未发。

四、生活费按当初xx总承诺每月500元人民币（合计7000元）最后结算。

以上合计申请金额为：135000元人民币（生活费未包含）。 （壹拾三万伍仟圆整）。

仲裁申请书 篇15

长春仲裁申请书

尊敬的仲裁委员会：

我是长春市某公司的员工，因与雇主之间发生劳动争议，故特向贵委员会提交本仲裁申请书。本申请书将详细述说我与雇主之间的争议事项，并说明我申请仲裁的理由。

首先，我与雇主之间的争议起因是关于薪资的问题。根据劳动合同，我在2019年1月1日成为该公司的一名员工，合同中规定的薪资为每月8000元。然而，在过去的一年中，我发现自己的薪资一直没有得到及时发放。有时候，我的薪资会被延迟一个月甚至更久才能领取。我多次向雇主提出了这个问题，希望能够得到解决，但雇主总是以各种理由搪塞。这种迟发薪资的情况严重影响了我的正常生活，给我造成了巨大的经济压力。

其次，雇主没有按照劳动合同提供合理的工作环境与条件。我所从事的是一项需要反复弯腰、举重等重体力劳动的工作。然而，雇主没有提供任何必要的防护工具或培训，以保护我们的身体健康。经常出现事故和伤害，导致员工伤病频繁发生。我多次向雇主提出改善工作环境和提供必要的防护设备的要求，但都未得到任何改善。

此外，雇主还存在违法开除行为。根据劳动合同法，雇主无权单方面解雇员工，除非有合法的理由，如严重违反工作纪律等。然而，在我的案例中，雇主未提供任何合法的解雇理由，仅以“业务调整”为由，将我解雇。这违背了劳动合同法的相关规定，严重损害了我的权益。

鉴于以上事实，我特向贵委员会申请仲裁，并希望能得到公正、公平的判决。我希望贵委员会能够调查我的申诉，并考虑以下事项：

1.核实我的薪资问题，要求雇主及时支付我应得的工资，并要求雇主提供合适的证据，证明已按时支付工资。

2.要求雇主改善工作环境，并提供必要的安全防护设备。

3.要求雇主给予我合法的解雇理由，如无法提供合法的解雇理由，则要求雇主重新雇佣我，并支付相应的赔偿。

最后，我希望贵委员会能够综合以上事实和证据，行使您的职权，并作出公正、公平的仲裁决定，保护劳动者的权益。

敬祈仲裁委员会能够尽快受理我的申请，并进行相关调查和仲裁。我相信，在贵委员会的公正判断下，我将能够获得应有的权益。

再次感谢贵委员会的辛勤工作和关注。

申请人：XXX

日期：XXXX年XX月XX日

仲裁申请书 篇16

申请人：_________________市钢窗厂。

住所地：_________________市__________区_____________大街__________号。

法定代表人：_________________张__________，厂长，电话：________________

委托代理人：_________________王__________，__________市__________律师事务所律师。

被申请人：_________________省__________市__________房地产开发公司。

法定代表人：_________________李__________，经理。

案由：_________________购销合同纠纷。

仲裁要求：_________________

一、立即支付货款_______________元。

二、赔偿损失费_______________元。

事实与理由：_________________

此致

__________人民法院

申请人：________________

_____________年_____月_____日

仲裁申请书 篇17

仲裁代领申请书

一、申请人基本信息：

姓名：XXX

性别：男/女

联系电话：XXX

联系地址：XXX

二、被申请人基本信息：

姓名：XXX

性别：男/女

联系电话：XXX

联系地址：XXX

三、纠纷背景：

我是申请人XXX，根据《中华人民共和国仲裁法》等相关法律法规的规定，特向贵仲裁机构申请仲裁代领。我与被申请人XXX之间存在一起合同纠纷，现通过仲裁机构进行仲裁并同时申请代领。

我们之间的合同是XXX，签订时间为XXX，合同金额为XXX。按照合同约定，被申请人应按时支付合同款项，但至今未支付。

详细情况是：根据合同约定，被申请人承诺在合同订立之日起15天内支付货款。然而，自合同生效至今已经逾期XXX天，被申请人仍未支付合同款项。申请人多次与被申请人沟通，要求其履行支付义务，但被申请人以各种借口推脱责任，态度恶劣，严重影响了申请人的生产经营。

四、申请理由：

1.依法受理：根据《中华人民共和国仲裁法》第XXX条和仲裁机构公布的相关规定，贵仲裁机构应予受理本次纠纷的仲裁代领申请。

2.代领目的明确：我作为申请人，致力于保护自身的权益，通过仲裁机构进行仲裁，以便获得应有的合法权益。同时，希望贵仲裁机构能够代领合同款项，并将其转交给我，以确保我方的合法权益得到维护和实现。

3.被申请人不履行支付义务：根据合同约定，被申请人应按时支付合同款项，但至今未支付。并且，被申请人以种种借口推脱责任，态度恶劣，明显不愿履行合同支付义务。因此，为了维护我方的权益，申请仲裁机构代领合同款项，是合理合法的。

五、代领金额：

根据合同约定，被申请人应支付的金额为XXX（大写：XXX元）。我特此申请仲裁机构代领该金额，并将其转交给我，以满足我方合法权益的实现。

六、代领方式：

如果贵仲裁机构受理本次仲裁代领申请，我将尽快提交相关证据和材料，并按照贵机构的指导完成后续的相关手续。同时，也愿意配合贵机构进行进一步的调查和取证工作。

七、附件清单：

1.合同正本及复印件

2.相关凭证和证明材料

3.其他补充材料

八、申请人诚信声明：

本人郑重声明，本仲裁代领申请书所提供的材料和相关文件内容真实、准确。如有虚假陈述，本人愿承担相应的法律责任。同时，本人保证贵仲裁机构代领的合同款项将用于合理合法的目的，并根据贵机构的要求进行相应的报告和汇报。

以上是我作为申请人针对与被申请人之间存在的合同纠纷，特向贵仲裁机构提交的仲裁代领申请书，请贵机构予以受理，并根据法律法规的规定，进行相关调查和初步审理。申请人将积极配合贵机构的工作，希望尽快实现合法权益的保护与实现。

此致

敬礼！

申请人（签字）：XXX

日期：XXXX年XX月XX日

仲裁申请书 篇18

土地纠纷_____申请书

土地纠纷_____申请书范本一

申请人，___________县_________乡_________村_________组_________(指户主)农户(以家庭为单位申请时使用)

申请人户主(或代表人)姓名_________，性别_________，民族_________，出生年月_________，职业_________，家庭住址__________________，XX编码_________，联系电话_________。

(非户主作代表人时，要有其他所有成年家庭成员书面委托)

或，申请人姓名，性别，民族，出生年月，职业，家庭住址，XX编码，联系电话。

(以个人名义申请时使用)

申请方代表人姓名_________，性别_________，民族_________，工作单位或住址__________________，XX编码_________，联系电话(手机)_________。

(群体纠纷案件使用，但必须是申请人之一，并获得其他申请人特别授权，最多不超过3人)

被申请人姓名_________，性别_________，民族_________，年龄_________，职业_________，住址_________，XX编码_________，联系电话_________。

(诉个人时使用。诉农户时，参见申请人户格式)

被申请人单位名_________，住所地址__________________，XX编码_________。

法定代表人(或负责人)姓名_________和职务_________，联系电话_________。

(诉村、村民小组或其他单位时用。

选诉村委会还是村经济合作社，视其行为时明示的身份;不清楚的，以承包合同上的发包单位为准)

第三人姓名_________，性别_________，民族_________，年龄_________，职业_________，住址_________，XX编码_________，联系电话(手机)_________。

(本案处理结果与第3方有利害关系时使用。

第三人为农户的，参见申请人户格式)

或，第三人单位名，住所地址，XX编码(第三人是企业或其他单位时使用)

法定代表人或负责人姓名________和职务________，联系电话________。

一、_____请求

______________________________________

(必须与农村土地承包合同、承包土地流转或土地承包权益等有关)。

二、事实和理由

______________________________________

(事实经过——整个过程过来龙去脉一定要讲清楚;第三人的身份、与被申请人或其他第三人之间的身份关系、与本案的利害关系等要讲清楚)

______________________________________

此致

________市农村土地承包_____委员会

申请人，________(签名/指印)

________年________月________日

注意，1.同时要提供有关证据(注意收集以前判决、裁定、调解、协商的.有关材料)。

2.本申请书需提供一式5份，增加被申请人和第三人的，要相应增加份数。

土地纠纷_____申请书范本二

申请人_________户，隶属单位(村组)，联系电话(手机)。

户主姓名，性别，民族，出生年月，家庭住址，XX编码。

家庭成员姓名，性别，出生年月，与户主关系。

申请人全权代表姓名，性别，民族，工作单位或住址，XX编码，联系电话(手机)。

(1、非户主家庭成员作申请人代表时使用，但要有其他所有成年家庭成员书面委托;

2、申请人众多时使用，但必须是申请人之一)

被申请人姓名(或户名)，(户主)性别，民族，住址，XX编码,联系电话(手机)。

(诉个人时用)

单位名，住所地址，XX编码，法定代表人或负责人姓名和职务，联系电话(手机)。

(诉村、村民小组或其他单位时用。

选诉村委会还是村经济合作社，以承包合同上的盖章单位为准。)

第三人姓名(或户名)，(户主)性别，民族，住址，XX编码，联系电话(手机)。

(本案处理结果与第3方有利害关系时使用。)

单位名，住所地址，XX编码，法定代表人或负责人姓名和职务，联系电话(手机)。

(第三人是企业或其他单位时用)

一、_____请求

1、(必须与农村土地承包合同、承包土地流转或土地承包权益等有关)。

二、事实和理由

(事实经过——整个过程过来龙去脉一定要讲清楚;第三人的身份、与被申请人或其他第三人之间的身份关系、与本案的利害关系等要讲清楚)

此致

平阳县农村土地承包_____委员会

申请人(签名，指印)

201?年?月?日

土地纠纷_____申请书范本三

申请人(申请人是公民的，写明公民的姓名、年龄、住所、XX编码、电话或者其他通讯方式;申请人是法人或者其他组织，写明其名称、地址和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、通讯方式。)

被申请人(被申请人是公民的，写明公民的姓名、年龄、住所、XX编码、电话或者其他通讯方式;被申请人是法人或者其他组织，写明其名称、地址和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、通讯方式。)

对于申请人_________与被申请人_________因_________所提出的_____一案，(可以写明撤回_____申请的原因)，现申请人请求撤回_____申请。

此致

_________(写明农村土地承包_____委员会的名称)

申请人，_________

_________年_________月_________日

仲裁申请书 篇19

申请人于xx年9月8日正式进入被申请人XX市xx公司上班，担任会计主任一职。并签订了为期三年的劳动合同。由于xx公司财务内控制度薄弱，前任财务人员未出具以前年度及月度财务报表，也未完善保存财务历史资料，给申请人的后续财务工作带来极大困难，并在此期间因公司快速发展，连锁门店由xx年9月的9家店铺增长为xx年6月的23家店铺，全部店铺及货物供应链的财务工作都由申请人所在的团队负责，而在整个发展期间团队工作人员未增加一人，申请人在此工作期间兢兢业业，每天都于晚上10点后离开公司，星期六、天都在公司工作，如此强大的工作量给申请人的身体及精神带来极大的疲惫及压力，身心一直处于紧绷状态。因此出现上班迟到现象，迟到时间为1分钟，2分钟等。

xx年6月1号被申请人因申请人迟到累计四张过失单，被申请人在员工手册中规定累计三张过失单可将员工开除为理由，将申请人开除，双方在xx年6月1日晚8点至12点协商及谈判，被申请人同意支付赔偿金为半个月工资，并诱骗申请人在自愿离职书上签字，于xx年6月10日将款打入申请人工资卡内，申请人查询后金额不符，于xx年6月15日至19日期间与被申请人交涉，被申请人拒绝支付相应的金额，拒绝再交涉。

基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

XX市xx区劳动局劳动仲裁委员会

申请人：xx