孩子换牙期，家长多保护

导读：有的小孩换牙的过程中会出现乳牙尚未脱落，恒齿却已经长出的情况，一些家长认为这是钙质太多的缘故，其实这种情形与钙质多不多没有太大关系。

小孩到了五六岁就开始步入换牙阶段。一般而言，恒齿会在乳牙的正下方，在萌出的过程中，会将乳牙的牙根吸收掉，结果乳牙就如同大树少了树根一样，牙根变短了，慢慢地动摇，直到脱落为止，即使不拔它，乳牙也会自己掉下。

有的小孩换牙的过程中会出现乳牙尚未脱落，恒齿却已经长出的情况，一些家长认为这是钙质太多的缘故，其实这种情形与钙质多不多没有太大关系。主要是乳牙排列很密，而恒齿较大颗，原本乳牙的位置无法容纳新牙，于是新牙无法正常地长在乳牙正下方，以致乳牙的牙根未被吸收掉，而出现旧牙不掉、新牙已长出的情况。[一起合同网 hC179.coM]

牙科医师指出，孩子换牙时出现新旧牙并存的情况，应把乳牙拔掉。乳牙拔掉后，永久齿会因舌头推挤的力量，而慢慢地移动到原来乳牙的位置，此时如果有足够的空间，则永久齿就能长得正。若对新旧齿并列的情况置之不理，有可能会造成牙齿排列不整，或者造成啮合不正，也容易因洁牙不完全而导致蛀牙。所以，家长对小孩换牙期的新旧牙重叠现象，家长要特别留意，正确处理。

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家长要积极开导换牙期的孩子

导读：换牙期的孩子容易引发各种事件，家长们要格外重视孩子的换牙期，以免意外事件影响了孩子的健康成长。

“我的孩子牙齿怎么长得这么丑？本来长得好好的乳牙，换牙后，门牙变得又黄又大，中间还分开好大一条缝！让我的孩子活像只‘丑小鸭’！”有不少家长向记者抱怨。当记者咨询口腔专家时，专家笑着说：“不错，那就是儿童的‘丑小鸭期’，几乎每个小朋友都要经历，但80%的又黄又丑的大门牙都会慢慢自己长好，父母不必杞人忧天。”如果将蔬菜水果搅拌成泥喂孩子或纵容孩子吮手指、咬嘴唇，那就得担心孩子成为门牙怎么也长不好看的20%的人群了。

新门牙牙缝宽咋回事？

牙缝会自己变窄切忌学大人剔牙

张女士带着6岁的女儿到医院口腔科门诊求治。孩子新换的两颗门牙之间牙缝过大，影响美观，张女士听说用小橡皮圈套在两颗门牙上牙缝就能变小。谁知，孩子说这两天上牙龈疼痛明显，还出血。

武警广东总队医院口腔科主治医师耿瑞月说，像张女士的女儿这种门牙牙缝过大的情况临床并不少见，即在恒尖牙萌出前，上颌中切牙之间出现的间隙小于3毫米都属于正常现象，无需特殊处理，只有在尖牙萌出后中切牙之间仍有间隙或尖牙萌出前，中切牙间有3毫米或以上的间隙才需进行治疗。而张女士用橡皮圈套在女儿牙上，是很危险的，如果再不及时取出，两颗新萌出的牙齿恐怕要受到更大的伤害。

中山大学附属口腔医院儿科主任赵玮认为，牙缝变宽要分两种情况对待：一种是正常现象，换牙初期由于恒侧切牙的牙胚挤压门牙的根端，使门牙牙根向近中，而牙冠向远中倾斜的结果。间隙随着侧切牙以及尖牙的萌出而消失，而无需特殊处理。有人将这一时期称为“丑小鸭期”，大多数孩子都属于这种情况。而另一种是由多种异常因素造成的，不会自行消失，有时两个门牙出现异常的多生牙或者上唇系带附着过低等造成异常，就应当及时检查及治疗。

很多家长喜欢饭后用牙签剔牙，如果儿童模仿家长用牙签剔牙，对乳牙十分危险。因为孩子的牙齿排列本来十分紧密，一般吃东西并不会将食物嵌入牙齿中，如果形成剔牙习惯，会在不知不觉中把牙缝越剔越宽松。一旦牙缝变大，食物就容易被塞进去了。食物残渣发酵后会引起儿童牙龈炎、龋齿等疾病。而且孩子剔牙力度太大，不小心也会弄破牙龈表层导致牙龈出血。

“铁将军把门”，如何对付大门牙？

恒牙不会再长，长在孩子嘴里“显得大”罢了

芝芝长得很漂亮，红唇白牙，是幼儿园出名的小“主持人”，但进小学换牙后，就再也不爱笑了。细心的妈妈知道她的秘密：换牙后新长出的两颗大门牙超级大，像把门的铁将军一样，一咧嘴笑大门牙就占据了人们的视线，新认识的同学取笑她，再也没人说她像“公主”了。

“这只是暂时的，不到两年，就再也不觉得门牙大了。”赵玮解释，其实门牙并不是真的大，只是“看上去大”。首先，孩子在成长，恒牙肯定长出来会比乳牙大一点。其次，门牙长得快，这时旁边的恒牙都没开始长，在“无拘无束”的环境下当然会生长得大一点，但两年内旁边恒牙长出就自然限制了门牙；最重要的一点是，“觉得门牙大都是家长的错觉”，恒牙定型后不会再长大，所以放在孩子的小脸、小嘴中不匹配，才显得“超级大”，随着孩子脸形一天天长大，骨头发育、面部发展，等孩子成年时门牙就会和脸形大小十分协调、般配了，“所以我们说时间会让孩子由‘丑小鸭’变‘天鹅’”。

乳牙脱落恒牙却不长出来

乳、恒牙替换一年之内都算按时

赵玮说：“有的家长说孩子的‘丑小鸭时期’太长了，乳、恒牙不按时替换。其实，在一年之内长出来都算按时。”乳、恒牙交替有个过程，没有“冒尖”不等于没有开始长，只是家长看不见而已。其实从乳牙脱落到恒牙的萌出大约要半年到一年的时间。

当然，不能排除病变、外伤引起的异常情况，一般对于一年以上牙齿还未替换的儿童，医生会建议拍X光片排除异常情况。她提醒，如果孩子受外伤一定要及时到医院就诊。另外，如果乳牙脱落过早，或习惯用牙龈咀嚼食物，牙龈变得坚韧使恒牙难以萌出，应到医院处理，采取措施帮助恒牙萌出。

儿童门牙畸形成因何在？

吮指、吃果泥的孩子是高危人群

“现在条件好的家庭都流行用搅拌机把水果、蔬菜搅成泥甚至汁喂给孩子吃，不锻炼孩子的口腔肌肉，牙齿怎能长得好？”赵玮说，不爱吃蔬菜是很多小朋友的通病，但饮食中各类营养素要充足、平衡，多吃富含纤维的水果和蔬菜对颌骨的发育必不可少。一些家长为了让孩子多吃点蔬菜，便搅拌成泥状喂孩子，这对于乳、恒牙的正常替换非常不利，不锻炼口腔肌肉导致乳牙根不能正常吸收，恒牙不能正常萌出。

“有的孩子喜欢吮手指、咬嘴唇、舔牙齿，这些毛病看上去不打紧，实际都可能导致门牙畸形纠正不了。”赵玮说，千万不能忽视孩子这些小动作，它们都会牵动上下颌“不正当”前伸，从而导致不同程度的上颌前凸或下颌前凸，日后的“大龅牙”或“地包天”可能就是这些坏习惯造成的。

换牙后牙为何发黄？

乳牙白、恒牙黄才正常

很多家长疑惑：“孩子没换牙时牙齿白白的，怎么新换的牙却变黄了？”

凌征宇说，新长的恒牙比乳牙黄很正常，这是由于恒牙钙化的程度比乳牙高，也就是说，恒牙牙釉质的透明度比乳牙好，而牙本质的颜色偏黄，在“透明”状态下黄色本质透出来当然显得黄，而乳牙钙化程度低，透不出黄当然显得白。因此，一般情况下恒牙比乳牙略黄。但这种黄应该只是相对乳牙的白深一点的淡黄，如果黄得比较厉害，还是要就诊，考虑是否有病变。

刚换的下前牙太拥挤？

下牙轻度拥挤会自己长好

与上门牙的“大大咧咧”恰恰相反，很多孩子的下前牙却呈现出“拥挤”的情况，有的甚至密密麻麻挤在一起，看上去像“被啃过的玉米”。

凌征宇说，下恒切牙萌出初期，由于恒牙的近远中径远大于乳牙，可能出现轻度的拥挤，但这种拥挤只是暂时的，以后随着颌骨和牙槽的生长会有所改善。如果严重拥挤的状态下，可以考虑拔除乳尖牙或乳磨牙以解除下前牙的拥挤，但这必须由医师操作。

家长注意：

防止孩子“丑小鸭期”自卑

长年在儿科与孩子、家长打交道，赵玮揣摩出一个规律：换牙期的孩子自尊心已经建立起来，对于门牙好不好看这种“敏感”问题往往嘴上不说，心里却十分在乎。如果有大龄孩子取笑正在换牙的孩子，或是家长、客人以此作为话题当面捉弄，孩子就产生自卑心理，觉得自己真的是只“丑小鸭”，有的孩子甚至由此拼命舔牙齿希望快点长出来，结果却适得其反。

赵玮建议，父母可以告诉小朋友，好看的“白天鹅”都是由“丑小鸭”变过来的，现在门牙脱落、长得不好看就是一个丑小鸭蜕变的过程，证明“你快长大了”，同时告诉孩子，每个小朋友长大都要经过这个过程。这样，孩子就能比较理解和接受儿童时期必经的丑小鸭期了。

孩子换牙的学问，你懂吗？

导读：在家庭生活中，父母要帮助孩子从小养成合理的饮食习惯和口腔卫生习惯，控制儿童对含糖饮食的摄入，督促并指导孩子正确刷牙，定期（每半年）带孩子到医院做一次口腔检查，让每个孩子都拥有一口洁白、整齐、健康的牙齿。

孩子换牙期间应注意的事项：

首先，孩子开始换牙的时间可以前后不一，牙齿生长的速度也不尽相同。一般出牙的时间在6-12岁，14岁以内应该完成换牙；有的小朋友乳牙脱落了几个星期，而恒牙不萌出，家长很着急，其实，从乳前牙脱落到恒牙前牙萌出大约要半年到一年的时间，必要时经照X线片后未发现异常，则不需要处理。

其次，要保证孩子顺利换牙，还需注意，孩子牙齿生长与牙弓的发育有很大的关系，孩子在换牙之前，就应该经常咬一些硬的食物，如花生、豆类等，以锻炼牙弓，使其充分发育。当新牙萌出，而乳牙尚未脱落，就形成了“双层牙”，这时，应当及早到医院拔取乳牙，以免妨碍恒牙正常就位。

有的小朋友会出现新萌出的上前牙有正中离开、扭转、向远中倾斜等表现，这是“丑小鸭”期，是一种生理的发过程，而不是异常表现，不需要进行处理。由于牙齿发育期间有全身性疾病或乳牙根尖感染，会造成新牙缺损，而釉质一旦发育完成后就不会有大的改变，因此，补更多的钙片，缺损的牙齿也不能恢复。

最重要但往往最容易被家长忽略的是对已萌出恒牙的保护，即6-8岁时，在第二乳磨牙的后方萌出的恒牙，俗称“六龄牙”，“六龄牙”有非常重要的作用，食物大部分都是他们嚼碎的，它还负责确定上睛牙弓之间的关系，引导其他恒牙排列。“六龄牙”萌出时咬合而凹凸不平，窝沟很深，容易堆积食物残渣和菌斑，不易清洁，当受到细菌产酸的侵蚀，很容易出现龋坏。早期预防龋病方法，可采用刷牙、牙线清除牙垢菌斑，家长也可带孩子到医院用氟素或窝沟封闭以提高牙齿本身抗病能力。

在家庭生活中，父母要帮助孩子从小养成合理的饮食习惯和口腔卫生习惯，控制儿童对含糖饮食的摄入，督促并指导孩子正确刷牙，定期（每半年）带孩子到医院做一次口腔检查，让每个孩子都拥有一口洁白、整齐、健康的牙齿。

孩子睡觉磨牙原因多

导读：小孩子也有磨牙现象，磨牙不仅影响睡眠质量，对孩子的身体发育也不利。孩子磨牙通常是由寄生虫、大脑兴奋过度、精神刺激等因素引起的。

由寄生虫引起

蛔虫是最容易寄生在宝贝肠道里的寄生虫，它在小肠内掠夺各种营养物质，分泌毒素、上下乱窜、极不安分，刺激肠管使蠕动加快，引起消化不良、肚脐周围隐痛。这样会使宝贝在睡眠中神经系统仍处于兴奋状态，从而引起磨牙。

蛲虫病在3岁以下的宝贝中比较常见，每当夜间宝贝睡觉后，蛲虫就会爬到宝贝的肛门口产卵，引起肛门瘙痒，使宝贝睡不安稳，发生夜间磨牙现象。

Tips：如果发现发生了寄生虫，一定要及时驱虫，在医生的指导下服用驱虫药。

由大脑过分兴奋引起

比如，宝贝白天情绪悸动、过度疲劳等，也能引起夜间磨牙。

Tips：在宝贝活动量较大时，妈咪要记得让宝贝及时休息，不要玩得太累了。

由不良饮食习惯引起

有的宝贝不爱吃早餐，晚餐却吃得很多，这样极易引起消化功能紊乱，因为晚餐吃得多，睡觉时宝贝的胃肠道内积存有大量食物，胃肠道不得不加班工作。胃肠工作时，会引起面部咀嚼的自发性收缩，导致牙齿来回磨动。

Tips：及时纠正宝贝的不良饮食习惯，临睡前不要给宝贝吃不易消化的食物，以免食物在肠胃道内刺激宝贝的相应部位，通过神经引起咀嚼肌持续收缩而磨牙。

由精神刺激引起

宝贝睡前如果受到呵斥、打骂、惊吓等，很容易造成焦虑、压抑、烦躁不安、过度紧张等不良情绪，导致夜间发生磨牙现象。

Tips：爸爸妈妈要给宝贝创造宽松、舒适的成长环境，不要当着他互相争吵，不要给宝贝太多的学习压力，不要给宝贝看有恐怖色彩的电视节目。